Difengidramin (ATC-kod D04AA32)

När ATH:
D04AA32

Karakteristik.

Difenhydramin hydroklorid är en vitt pulver melkochristalliceski bitter smak, orsakar domningar i tungan. Hygroskopisk. Löslig i vatten (1 g 1 ml), alkohol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), aceton (1 g 50 ml). Mycket något lösligt i bensen, eter. pH 1% vattenlösning är ca 5,5.

Farmakologisk verkan.
Antihistamin, antiallergisk, holinoliticheskoe, antiemetisk, sedering, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Tillämpning.

Hives, pollen sjukdom, vasomotorisk rinit, kliande dermatoser, Akut iridocyklit, allergisk konjunktivit, angioödem, kapillyarotoksikoz, serumsjuka, Allergiska komplikationer av läkemedelsbehandling, blodtransfusion och blod vätskor; integrerad terapi anaphylacticski chock, strålsjuka, bronkial astma, magsår och magkatarr giperacidnogo; förkylningar, sömnstörningar, premedicinering, omfattande skador på hud och mjukdelar (brännskador, razmozženiâ); Parkinsonism, xoreja, sjö- och luft sjukdom, kräkningar, inkl. Graviditet, Ménières syndrom; lokal anestesi hos patienter med allergiska reaktioner mot lokalanestetika i historia.

I form av gel: solbränna och bränner jag examen, insektsbett, nässelfeber, hud kliar olika ursprung, kliande eksem, Vattkoppor, allergiska hudirritation (utom klåda hos kolestas), kontaktdermatit, vid kontakt med växter.

Kontra.

Överkänslighet, laktation, barndom (perioden av födelse och prematuritet).

Begränsningarna gäller.

Zakrыtougolynaya glaukom, prostatauxe, stenozirutaya mag- och duodenal sår, piloroduodenalynaya obstruktion, stenos i blåshalsen, graviditet.

Graviditet och amning.

Försiktigt, under strikt övervakning av en läkare, under graviditet (adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor har inte utförts).

Kategori åtgärder leder till FDA - B. (Studiet av reproduktion hos djur visade ingen risk för negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har gjort.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma.

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: allmän svaghet, trötthet, sedering, nedsatt uppmärksamhet, yrsel, dåsighet, huvudvärk, dystaxia, ångest, hypererethism (särskilt hos barn), irritabilitet, nervositet, sömnlöshet, eufori, förvirring, tremor, neurit, konvulsioner, parestesi; suddig syn, dubbelseende, Akut labyrinthitis, brus i öronen.

Från cirkulationssystemet och blod: gipotenziya, hjärtslag, takykardi, arytmi; agranulocytos, trombocytopeni, hemolytisk anemi.

Från mag-tarmkanalen: muntorrhet, domningar slemhinnor i munhålan, anorexi, illamående, èpigastral′nyj nöd, kräkningar, diarré, förstoppning.

Med urin- och könsorganen: täta och/eller svårigheter att urinera, fördröja mocheotdelenia, tidiga menstruation.

Från andningsorganen: torr näsa och hals, nästäppa, förtjockning av bronkial sekret, skärpning på bröstet och tung andning.

Allergiska reaktioner: - Utslag, nässelfeber, anafylaktisk chock.

Annat: Svettningar, frossa, ljuskänslighet.

Samverkan.

Sömnmedel, sedativa, lugnande medel och alkohol ökar (inbördes) CNS-depression. MAO-hämmare ökar holinoliticaskie effekterna av difenhydramin. När den kombineras med noterade användning av psykostimulantia antagonistiska interaktion.

Överdosering.

Symptom: muntorrhet, ansträngd andning, resistenta Mydriasis, rodnad i ansiktet, förtryck eller initiering (fler barn) CNS, förvirring; hos barn är utveckling av epileptiska anfall och död.

Behandling: induktion av kräkningar, magpumpning, utnämningen av aktivt kol; symtomatisk och stödjande terapi på bakgrund av noggrann övervakning av andning och nivån på HELVETET.

Dosering och administration.

Inuti, / M, I /, rektalt, päls handskar, intranasalt, i konjunktivalsäcken. Insidan vuxen — 30-50 mg 1 - 3 gånger om dagen, att förhindra åksjuka – för 30-60 minuter före resan. Sömnlöshet- 50 mg vid sänggåendet. Maximal enhetsdos — 100 mg, dagligen - 250 mg. V/m är 10-50 mg, maximal enhetsdos — 50 mg, dagligen - 150 mg, i/i DROPP-20-50 mg (i 75-100 ml izotoniceski lösning av koksalt). Barn upp 1 år-insidan, vid en dos på 2-5 mg, 2-5 år är 5-15 mg, 6-12 år är 15-30 mg per mottagning. Rektal stolpiller 1 - 2 gånger om dagen (Efter tarmrengöring). Barn under 3 år – stolpiller, innehållande 5 mg difenhydramin, från 3 till 4 år - 10 mg, från 5 till 7 år - 15 mg, 8-14 År - 20 mg. Behandling är 10-15 dagar. För instillation i kongungualny väska förbereda 0,2-0,5% lösningar (bättre i 2% borsyra) och 1-2 på instilliruut droppar 2 - 5 gånger per dag. För att lokala programvara gel appliceras på de drabbade områdena av huden med ett tunt lager av 3 - 4 gånger om dagen, Det är också möjligt att tillverkning och användning av 3-10% krämer eller salvor. I rinitah — intranasal, i form av pinnar på 50 mg.

Försiktighetsåtgärder.

Rekommenderas inte för p/till införandet. Som difenhydramin har atropinopodobnym verksamhet, Använd det med försiktighet: hos patienter med en ny historia av sjukdomar i andningsorganen (inklusive astma), förhöjt intraokulärt tryck, hypertyreos, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, hypotoni. Antihistaminer pp kan minska mental vakenhet som vuxna, och i barn, som orsakar agitation och hallucinationer, kramper och dödsfall hos spädbarn och barn, särskilt vid överdosering. Att tillämpa försiktighet hos äldre 60 och äldre, tk. mer sannolikt utveckling yrsel, sedering och hypotension. Under behandling med difenhydramin bör undvika solexponering. Bör ej användas under förare av fordon och människor, färdigheter avser den höga koncentrationen av uppmärksamhet. Under behandlingen bör undvika att dricka alkoholhaltiga drycker.

Samverkan

Aktiv substansBeskrivning av interaktion
AzelastinFMR: synergism. Ökningar (inbördes) effekt, reducerade hastigheten av psykomotoriska reaktioner och amplifierades deprimatsiya; samtidig användning rekommenderas inte.
AlprazolamFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
AminosalicylsyraFKV. Mot bakgrund av difenhydramin minskar något upptag.
BuspironFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression, kan förbättra den hypnotiska effekten.
HaloperidolFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
GidroksizinFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression, kan förbättra den hypnotiska effekten.
DocetaxelÄndra inte (inbördes) effekt; tillåten kombinerade användning.
DroperidolFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
ZolpidemFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
QuetiapinFMR. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
KetaminFMR. Stärker (inbördes) CNS-depression.
KlozapynFMR. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
KodeinFMR: synergism. Förstärker förtrycket CNS och ökar den hypnotiska effekten.
LorazepamFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression, kan förbättra den hypnotiska effekten.
MetoprololMot bakgrund av difenhydramin (minskar aktiviteten av CYP2D6 izofermenta zitohroma r450) något nedsatt hastighet biotransformation.
MidazolamFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
MoclobemideFMR: synergism. Förlänger och förbättrar maligna effekten.
MorfinsulfatFMR: synergism. Förstärker förtrycket CNS och ökar den hypnotiska effekten.
OxazepamFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression, kan förbättra den hypnotiska effekten.
OlanzapinFMR. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
PerfenazynFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
ProcarbazinenFMR: synergism. Förlänger och förstärker anticholinergic effekterna.
PropofolFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
RisperidonFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
SelegilinFMR: synergism. Förlänger och förstärker anticholinergic effekterna.
TioridazinFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
TrifluoperazinFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
FenobarbitalFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression.
FentanylFMR: synergism. Förstärker förtrycket CNS och ökar den hypnotiska effekten.
FlufenazinFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
XlordiazepoksidFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression, kan förbättra den hypnotiska effekten.
KlorpromazinFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
KlorprotixenFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).
EtanolFMR: synergism. Stärker (inbördes) CNS-depression (kan förbättra den hypnotiska effekten).

Tillbaka till toppen-knappen