Selegilin

När ATH:
N04BD01

Karakteristik.

Selegilinhydroklorid är ett vitt eller nästan vitt kristallint pulver., löslig i vatten, xloroforme, metanol. Molekylvikt 223,75.

Farmakologisk åtgärd.
Antiparkinson.

Tillämpning.

Parkinsons sjukdom, symptomatisk parkinsonism.

Kontra.

Överkänslighet, extrapyramidal störning, inte relaterat till dopaminbrist (essentiell tremor, Huntington Gentingtona); graviditet, laktation.

Begränsningarna gäller.

Magsår och duodenala, okontrollerad hypertoni, allvarliga former av angina, psykos, glaukom, tyreotoxikos, feokromocytom, prostatahyperplasi (med närvaron av kvarvarande urin), Ålder till 18 år.

Graviditet och amning.

Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)

Bieffekter.

Från nervsystemet och sinnesorganen: ångest, uttröttbarhet, yrsel, huvudvärk, dåsighet eller sömnlöshet, depression, hallucinationer, förvirring, talsvårigheter, gång, supraorbital smärta, kränkning av synskärpa, dubbelseende.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): arytmi, ortostatiska reaktioner, förhöjt blodtryck, svullnad.

Från mag-tarmkanalen: illamående och kräkningar, minskad aptit, muntorrhet, dyspepsi, förstoppning eller diarré, försämring av magsår, ökning av levertransaminaser.

Annat: störningar i den sexuella funktionen, urinretention, exacerbation av astma, dizurija, hyperhidros, ljuskänslighet, hudutslag.

Samverkan.

Förstärker effekterna av levodopa. Kombinerad användning med tricykliska antidepressiva medel, MAO-hämmare och fluoxetin kan orsaka toxiska reaktioner - hypertermi, styvhet, myoklonus, koma.

Överdosering.

Symptom: möjlig utveckling av "ost" syndrom (hämmar alla typer av MAO) i form av hypertensiva reaktioner och exacerbation av ischemisk hjärtsjukdom efter måltider, innehållande tyramin (ost, kaffe osv.), excitering.

Behandling: induktion av kräkningar, magpumpning, aktivt kol; för agitation och kramper, intravenös administrering av diazepam; symtomatisk terapi.

Dosering och administration.

Inuti, 10 mg / d 2 Receptionen på 5 mg till frukost och lunch. Vanligtvis, används i kombination med levodopa/karbidopa-kombinationer. Under långtidsbehandling är det möjligt att minska dosen av levodopa.

Försiktighetsåtgärder.

Med försiktighet föreskrivs för njursvikt, patologier i det kardiovaskulära systemet, magsår och duodenalsår, glaukom, sjukdomar i sköldkörteln och binjurarna. Minskar reaktionshastighet och uppmärksamhet, vad som är nödvändigt att informera förare av fordon och de som arbetar med potentiellt farliga mekanismer. Den långsiktiga efterverkan av läkemedlet i förhållande till MAO bör beaktas - upp till 5-7 dagar vid förskrivning av adrenerga agonister. Selegilin kan förskrivas genom 5 veckor efter avslutad fluoxetin.