Aminosalicylsyra

När ATH:
J04AA01

Karakteristik.

Vit eller vit med en något gulaktigt eller något rosa nyans kristallint pulver, svagt löslig i vatten, snabbt förstörs vid upphettning, och när den utsätts för solljus. Natriumsaltet är lättlösligt i vatten, är det svårt - i alkohol, relativt stabil vid rumstemperatur.

Farmakologisk verkan.
Antiphthisic, bakteriostatisk.

Tillämpning.

Resistent tuberkulos (Olika former och lokalisering) i kombination med andra anti-backup medel.

Kontra.

Överkänslighet, inkl. andra salicylater, allvarlig njursjukdom och lever (njur- och / eller leversvikt, Jade nontuberculous etiologi, hepatit, levercirros), amiloidoz, magsår och duodenalsår, enterokolit (exacerbation), myxedema (okompenserade), dekompenserad hjärtsvikt (inkl. mot bakgrund av hjärtsjukdom), Epilepsi.

I / i inledn (dessutom): tromboflebit, koagulation misslyckande, uttryckt ateroskleros.

Begränsningarna gäller.

Måttligt svår gastrointestinal patologi, brist på glukos-6-fosfatdegidrogenazы.

Graviditet och amning.

Bör inte användas under graviditet och amning (adekvata och välkontrollerade studier på människa har inte haft). I en studie, barn, vars mödrar tagit under graviditet aminosalicylater samtidigt med andra anti medel, markant ökning av frekvensen av missbildningar i öron och lemmar, förekomsten av hypospadi. Men i andra studier, fosterskadande effekter har identifierats aminosalicylater.

Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)

Tränger in i bröstmjölk, komplikationer hos människor har inte registrerats.

Bieffekter.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): överträdelse av syntesen av protrombin, granulocytopeni eller agranulocytos, hemolytisk anemi (i definitionen, glukos-6-fosfatdegidrogenazы); sällan-B19, leukopeni (vploty till agranulocytos), läkemedelsinducerad hepatit, IN₁₂-defitsitnaya megaloblastnaya anemi.

Från mag-tarmkanalen: anorexi, illamående, kräkningar, flatulens, diarré eller förstoppning, magsår, gastrorrhagia, buksmärtor, ökning av levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatit.

Med urin- och könsorganen: kristallurija, proteinuri, hematuri.

Allergiska reaktioner: nässelfeber, purpura, enantem, läkemedelsfeber, astmatiska effekter, bronkospasm, artralgi, Eosinofili.

Annat: struma med eller utan hypotyreos, myxedema (långvarig användning i höga doser), mononukleos syndrom (feber, huvudvärk, hudutslag, öm hals), diabetes mellitus, kaliopenia, metabolisk acidos; på/i inledningen-känsla värmen, svaghet, toxisk-allergiska reaktioner fram till utvecklingen av chock.

Samverkan.

Det stör absorptionen av rifampin, Erytromycin, linkomycin och vitamin B₁₂ (risken för anemi). Samtidig behandling med aminobensoat förhindrar bakteriostatisk effekt (konkurrens verkningsmekanism). Det kan försvaga de antibakteriella effekterna av aminoglykosider. I kombination med kapreomycin kan öka elektrolytrubbningar, minskning i koncentrationen av kalium och pH. Ökningar i blodkoncentrationen av isoniazid, minska dess acetylering. Det förstärker effekten av kumarinderivat och indandiona genom att minska leverns syntes av koagulationsfaktorer (kräver en dosjustering av antikoagulantia). Använd inte tillsammans med pyrazinamid och ammoniumklorid. Probenecid och sulfinpyrazon minska tubulär sekre, öka koncentrationen aminosalicylsyra i blodet och risken för toxiska effekter. Risken att utveckla hypotyreos ökar med tillsammans med Ethionamide och prothionamide.

Dosering och administration.

Inuti, I /. Inuti: genom 0,5-1 timmar efter födointag, konsumtionsmjölk, alkaliskt mineralvatten, 0,5-2% NaHCOs. Vuxna – på 3-4, 2011 3 en gång om dagen (i öppenvården praktiken — 9-12 g 1 mottagning), födelsevikt mindre än 50 kg - 6 g / dag. Vid sjukdomar i mag-tarmkanalen, primära former av amyloidos är 4-6 g/d. Barn till en kurs av 0,2 g / kg / dag i 3-4 uppdelade doser (inte mer 10 g / dag). Behandlingens 1-2 år. B / dropp: med fart 30, och genom 15 min när inga lokala och allmänna reaktioner — 40-60 droppar per minut. Den första injektionen är inte mer 250 ml 3% lösning, i frånvaro av biverkningar — på 500 ml, 5-6 Gånger i veckan eller varannan dag, omväxlande med oral. Den kur 1-2 månader eller mer.

Försiktighetsåtgärder.

Möjlig tvär känslighet för föreningarna, innehållande p-aminofenyl-grupp (vissa sulfonamider och färgämnen). Patienter, där acetylsalicylsyratabletter utan beläggning orsakar gastrointestinala besvär, läkemedlet ska administreras i form av pelletar, tabletter, eller dragerade tabletter, enterolöslig; eventuell minskning tillfällig dos eller tillfällig indragning av aminosalicylsyra, gradvis öka dosen till terapeutisk. När behandlingen rekommenderas att regelbundet övervaka av leverenzymer, Analys av urin och blod. Med utvecklingen av hematuri och proteinuri kräver tillfällig annullering PM. Vid användning av diabetespatienter bör övervägas, granuler som omfattar 1 av aminosalicylsyra 2 delar socker (1 tesked säten 6 g pellet, motsvarande 2 g aminosalicylsyra 4 g socker). Bör inte tas under aminosalicylsyra 6 timmar före och efter administrering av rifampicin.

Försiktighetsåtgärder.

Lösning, förlorad öppenhet eller ändra färg, olämpliga för konsumtion. Kan orsaka falskt positivt resultat i studien av glukosuri, förhindra definitionen av urobilinogen (interaktion med Ehrlichs reagens).

Samverkan