アムホテリシンB (ときATH A01AB04)

ときATH: A01AB04

特徴

ポリエン系抗生物質, 放線菌によって産生されます ストレプトnodosus. 粉末は、黄色や黄橙色であり、. 水にほとんど溶けません, エーテル, エタノール, xloroforme. 吸湿性の, 光や熱に敏感. 酸性とアルカリ性媒体中で容易に不活性化.

薬理作用

抗真菌剤, fungicidnoe.

アプリケーション

全身性真菌感染症 - kandidomikoz, アスペルギルス症, ヒストプラスマ症, kryptokokkoz, コクシジオイデス症, ブラストミセス症, 肺真菌感染症 (放線菌症), 膀胱炎, リーシュマニア症.

禁忌

過敏症, 発現されたヒト肝臓や腎臓, 造血系の疾患, 糖尿病.

制限が適用されます

妊娠, 授乳.

妊娠中や授乳

妊娠を警戒します (妊婦での使用の安全性の適切かつ十分に制御された研究は行われませんでした).

カテゴリアクションは、FDAにつながります - B. (動物の生殖の研究では、胎児への悪影響の危険性がないことを明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究は行っていません。)

治療時に母乳を停止する必要があります (不明, アムホテリシンBは、母乳中に浸透するかどうか).

副作用

神経系及び感覚器官から: 頭痛の種, 多発性神経障害, ぼやけた視界, 複視.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): arterïalnayaハイポ- またはgiperteziya, 不整脈, ECG変化, 貧血, 白血球減少症, 血小板減少症.

消化管から: 吐き気, 嘔吐, 下痢, 心窩部痛, 食欲不振, 肝酵素の増加.

泌尿生殖器系と: 腎機能障害, 税込. 血清クレアチニン濃度の増加, タンパク尿, 高窒素血症, アシドーシス.

アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ, 血管性浮腫, 気管支けいれん (吸入).

その他: 発熱, 寒気, 血液の電解質組成物の違反, 税込. kaliopenia, gipomagniemiya; 注射部位での血栓; 吸入 - のどの痛み, 咳, 冷たいです; 局所的に適用された場合 - アレルギー反応を.

協力

強心配糖体、及び筋弛緩薬の効果を高めることができるクラーレ様. 腎毒性抗生物質や抗がん剤との互換性はありません.

過剰摂取

症状: 増加の副作用, 心停止と呼吸可能.

治療: 症状を示します.

投薬および管理

B /, 吸入局所的に (軟膏として). I / Vの投与のために忍容性の初期投与量を決定することです 100 UG / kg体重. 用量は、疾患の性質に応じて、個別に決定されます, 有効性と忍容性; 平均線量 - 250 MGは/ kgの, 必要であれば (と良好な耐久性) 毎日の投与量を増加させることが可能 1 MGは/ kgの. 日割り当てますか 2 週. 治療期間は、重症度およびローカリゼーションプロセスに依存します, 病気の期間、等. 未満4-8週間ではありません (再発を防ぐために).

吸入 - 溶液は、計算の使用直前に調製されます 50000 ED 10 注射用滅菌水のミリリットル. 吸入した場合は1〜2回日時間を過ごす - 15〜20分. 吸入器を使用する場合, 唯一のインスピレーションに取り組んで, 単回用量に減少 5 ミリリットル (25000 ED). 治療のコース - 10〜14日, 第2のコース - 7-10日.

局所的に, 軟膏は、その日の病変の表面に薄く1~2回適用しました (へ 4 時間). 治療のコース - 少なくとも 10 日.

使用上の注意

副作用の重症度を軽減するには、解熱剤や抗ヒスタミン剤を任命します, ビタミンB群, アスコルビン酸, のNSAID, 鉄サプリメント, カリウムなど. 治療中に腎機能の体系的なモニタリングを必要とします, 肝臓, 血液中のカリウムの血中レベル. あなたはアムホテリシンBでの貧血治療の症状がある場合は中止すべきです. 吸入のためのより優れた携帯性抗生物質溶液のためには、グリセリンの健康の10〜15滴を追加することをお勧めします.

協力

活性物質相互作用の説明
AltretamïnFMR. 併用は腎臓損傷のリスクおよび低血圧および気管支痙攣の可能性を増大させる場合.
アミカシンFMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎毒性を発症する危険性.
AnastrozolFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
アスパラギナーゼFMR. 併用は腎臓損傷のリスクおよび低血圧および気管支痙攣の可能性を増大させる場合.
Atrakuriyaベシル酸塩FMR: 相乗効果. アムホテリシンBの背景とその効果に対して低カリウム血症により増強されます.
BikalutamidFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
ブレオマイシンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
ブスルファンFMR. アムホテリシンBを背景に、気管支痙攣および低血圧のリスクを増大させます; 腎臓に影響を与える可能性.
バンコマイシンFMR. 強化 (相互に) ニューロンを発症する危険性, 目- と腎毒性.
VekuroniyaブロマイドFMR: 相乗効果. アムホテリシンBの背景とその効果に対して低カリウム血症により増強されます.
VynorelbynFMR. 共同出願では腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
ガンシクロビルFMR. 共同出願では腎臓損傷のリスクを増加させます, 血清クレアチニンの上昇.
ゲムシタビンFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
ゲンタマイシンFMR. 強化 (相互に) 腎毒性を発症する危険性.
GidrokortizonFMR. これは、低カリウム血症の可能性を増大させます, aritmii, 心筋障害と心不全の拡張.
DakarʙazinFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
ダウノルビシンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
ジゴキシンFMR. 増加 (相互に) 毒性の危険性 (おそらく増加低カリウム血症の結果として、).
ドキソルビシンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
ドセタキセルFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
ジドブジンFMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 骨髄のリスク, これは、腎機能障害の可能性を増大させます.
IdaruʙiцinFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
インターフェロンアルファ-2aFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
インターフェロンアルファ-2b、組換えヒトFMR. 併用は腎臓損傷のリスクおよび低血圧および気管支痙攣の可能性を増大させる場合.
イリノテカンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
IfosfamidFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
カナマイシンFMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎毒性を発症する危険性.
カルボプラチンFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
KarmustinFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
KortizonFMR. これは、低カリウム血症と不整脈の可能性を増大させます.
レバミゾールFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
LomustinFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
メゲストロールFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
MelfalaneFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
MerkaptopurinFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
メチルプレドニゾロンFMR. これは、低カリウム血症と不整脈の可能性を増大させます.
メトトレキサートFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
MikonazolFMR: antagonizm. 効果を弱めます: これは、真菌の細胞膜のステロール及び膜の合成を阻害します, 奪っ, それによって, アムホテリシンBの結合部位.
MytoksantronFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
マイトマイシンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
パクリタキセルFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
プレドニゾロンFMR: 相乗効果. これは、低カリウム血症と不整脈の可能性を増大させます.
プロカルバジンFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
RokuroniyaブロマイドFMR: 相乗効果. アムホテリシンBの背景とその効果に対して低カリウム血症により増強されます.
ストレプトマイシンFMR. 強化 (相互に) 腎毒性を発症する危険性.
タモキシフェンFMR: 相乗効果. 組み合わせて使用​​するには、腎臓の損傷の危険性と低血圧および気管支痙攣の可能性を増大させます.
トブラマイシンFMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎毒性を発症する危険性.
トポテカンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
トレミフェンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
トリアムシノロンFMR: 相乗効果. これは、低カリウム血症と不整脈の可能性を増大させます.
FludrokortizonFMR. これは、低カリウム血症と関連した副作用の可能性を増大させます (不整脈).
フルコナゾールFMR: antagonizm. 効果を弱めます: これは、真菌の細胞膜のステロール及び膜の合成を阻害します, 奪っ, それによって, アムホテリシンBの結合部位.
FlutamidFMR: 相乗効果. 併用は腎臓損傷のリスクおよび低血圧および気管支痙攣の可能性を増大させる場合.
KhlorambutsilFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
シクロスポリンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増大させる場合.
シクロホスファミドFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
シスプラチンFMR. アムホテリシンBの使用と組み合わせると腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増加させます.
エキセメスタンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
エピルビシンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
エストラムスチンFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.
エトポシドFMR. 併用は、腎臓損傷のリスクを増加させ、気管支痙攣および低血圧を発症する可能性を増大させた場合.

 

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