Vekuroniyaブロマイド
ときATH:
M03AC03
特徴.
非脱分極筋弛緩平均期間.
白色結晶性粉末, 水とアルコールに可溶. 分子量 637,74.
薬理学的な アクション.
N-holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.
アプリケーション.
骨格筋の弛緩 (全身麻酔下での手術中).
禁忌.
過敏症 (税込. ヒスタミン, ʙromidam), 気管支ぜんそく.
制限が適用されます.
気管支のがん, 心血管系の疾患, 筋無力症 GRAVIS, 肥満, 神経筋伝達に違反して病気, ポリオ (歴史), 発現されたヒト肝臓や腎臓, 酸塩基平衡と電解質バランスの違反, 呼吸抑制, 高齢.
妊娠中や授乳.
多分, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合. 動物およびヒトにおける妊娠中の臭化ベクロニウムの使用に関するデータは十分ではありません. これは、帝王切開のために使用することができます.
カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)
母乳の浸透に関するデータは利用できません.
副作用.
アレルギー反応: 気管支けいれん, 浮腫, эritema, 皮膚のかゆみ, 皮膚発疹, 不整脈, じんましん, laringospazm.
心臓血管系および血液 (造血, 止血): 血圧の低下, 頻脈.
その他: 神経筋遮断の時間を長く, 頭蓋内圧亢進, 悪性高熱, mioglobinemiyaとミオグロビン尿, 誘発される横紋筋融解症 (急性腎不全を引き起こす可能性があります, 特に小児で), よだれ.
協力.
サクシニルコリンは、挿管のために使用された場合, 臭化ベクロニウムの導入は、神経筋の回復の兆しまで延期されるべきです.
拮抗薬 antiholinesteraznae の薬物 (ネオスチグミンなど。). の効果を高めます: ハロタン, エーテル, エンフルラン, izofluran, metoksifluran, シクロプロパン, チオペンタールナトリウム, metogeksital, ケタミン, フェンタニル, エトミデート, ナトリウムヒドロキシ酪酸, 非脱分極筋弛緩剤, aminoglikozidy, ポリペプチド系抗生物質, 利尿薬, ベータ遮断薬, MAO阻害剤, キニジン, プロタミン, αブロッカー, imidazolы, メトロニダゾール. の影響を低減: propanidid, グルココルチコイド, ノルエピネフリン, アザチオプリン, テオフィリン, 塩化ナトリウム, 塩化カリウム, 塩化カルシウム. 脱分極筋弛緩剤のその後の導入が効果を強めるか弱めることができます.
過剰摂取.
症状: 骨格筋の脱力, gipopnoэ, 無呼吸, 血圧の過度の低下, 崩壊, 麻痺, ショック.
治療: IVL, コリンエステラーゼの影響を排除するために、阻害剤、miorelaksiruûŝego (ネオスチグミン, 臭化ピリドスチグミン), simptomaticheskaya療法.
投薬および管理.
B /. 初回投与量 (挿管用) 大人 80-100 g/kg, サポートの量は 20-30 μ g/kg です。. 肥満症-線量は、理想的な体重の値に計算されます. 新生児と乳児アップで 4 数ヶ月、最初の線量は 10-20 μ g/kg です。.
使用上の注意.
効果は、低体温下で還元され、. アクションは、低カリウム血症により増強されます (激しい嘔吐後, 下痢, digitizations, 利尿薬療法), gipermagniemii, 低カルシウム血症 (大量の輸血後), gipoproteinemii, degidratacii, アシドーシス, giperkapnii, kaxeksii. 血液の酸塩基平衡の補正を適用する前に, 重度の電解質不均衡, degidratacii.