Dakarʙazin

ときATH:
L01AX04

薬理作用.
抗腫瘍, アルキル化, 細胞増殖抑制剤, 免疫抑制性の.

アプリケーション.

黒色腫, limfogranulematoz, 軟組織肉腫, 消化管の腫瘍, コロン, CNS, 精巣の (二行と).

禁忌.

過敏症.

制限が適用されます.

リスク·ベネフィット比の評価は、以下の場合の任命に必要とされています: 骨髄機能抑制, vetryanayaを有効にします, 帯状疱疹と他の全身感染症, 肝臓と腎臓, 前の細胞毒性または放射線療法, 高齢者や子供の年齢.

妊娠中や授乳.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)

治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

消化管から: 胃腸出血, 口内炎, 吐き気, 嘔吐, 下痢, 腹部の痛み, 食欲不振, 口内炎, 肝臓, 肝細胞壊死及び肝静脈血栓症を含みます.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): 貧血, 白血球減少症, 血小板減少症, 出血や出血, 静脈炎.

泌尿生殖器系と: 痛みを伴うまたは困難な排尿, 無月経, 無精子症.

肌のための: しびれや顔面紅潮, 脱毛症, 赤み, 腫れ, 痛み, 皮下組織の壊死, 注射部位での瘢痕, 教育extravasates.

その他: アナフィラキシー反応, 温度上昇, インフルエンザ様症状, 咳, 感染症の開発, 疼痛症候群 (腰痛, によって, 関節と筋肉), ASTの濃度を増加させます, ゴールド, アルカリホスファターゼ, 血中尿素窒素.

協力.

免疫不活化ワクチンの有効性を弱めます; ワクチンを使用して, 生ウイルスを含みます, ワクチン接種のウイルスの複製および副作用を増強. 他の骨髄毒性薬および放射線療法との併用は、骨髄抑制を増大させます (好中球減少症を増強, 血小板減少症), 肝酵素誘導物質と - ダカルバジン代謝 (必要な補正モード). ダカルバジンのprotivopodagricakih薬の効果を減少させます (アロプリノールら。). 他の抗癌剤との互換性 (ブレオマイシン, シスプラチン, ftoruracil, ビンクリスチン、およびその他。).

過剰摂取.

症状: 吐き気, 嘔吐, 重度の骨髄抑制, 発熱, 出血.

治療: 入院, 重要な機能を監視します; simptomaticheskaya療法; 必要な場合 - 血液成分の輸血, 広域抗生物質の任命.

投薬および管理.

B /, 投与量は、個別に選びました, 臨床効果に基づいて補正されます, 毒性効果の重症度. 大人, 黒色腫 250 MG / M² 体表面の間に 5 日, 第二のコース - 21-29日または2から4.5ミリグラム/ kg /日のために後 10 日, 第二のコース - 経由 28 日. クラミジアの場合 150 MG / M² 体表面の間に 5 他の薬剤との組み合わせで日, 第二のコース - 経由 28 日または 375 MG / M² で 1 他の薬剤との組み合わせで日, すべての繰り返し 15 日.

使用上の注意.

唯一の医師の管理下で使用してください, 化学療法の経験を持ちます. 前および治療中 (短い間隔で) ヘモグロビンやヘマトクリット値を決定するのに必要な, 白血球数 (全体的な, 差動), 血小板, aktivnosti IS, ゴールド, LDH, クレアチニン, BUN, ビリルビン, 尿酸. 白血球減少症および血小板減少症は、治療の開始後16〜20日で開発します, 白血球と血小板の可能な限り低い量は21〜25日で観察され, 回復は、次の3〜5日にわたって発生します (症状がgematotoksichnostiが解決するまで発現しmyelodepression治療を中止する必要があるとき). 全用量まで任命の導入/と注射部位のextravasatesの形成に直ちに停止し、別の静脈で再開. 吐き気や嘔吐は、投与後1〜12時間継続することができます, 弱めます, 通常, 治療開始後1〜2日以内に. インフルエンザ様症候群を介して起こります 7 注射後の日と1-3週間持続します. 侵襲的処置を行う際に血小板減少症の場合には細心の注意を助言, 中/上の場所の定期検査, 皮膚や粘膜 (出血の兆候), 限界周波数面倒及び/ mの注射の拒否, 尿中の血液の制御, 嘔吐, ケール. 患者は慎重に剃るする必要があります, マニキュア, あなたの歯を磨きます, 歯科医はスレッドとつまようじを使用します, 歯科処置を実施します; 便秘の予防であるべきです, 転倒やその他の傷害を避けます, ならびにアルコールとアセチルサリチル酸の摂取量として、, 消化管出血のリスクを増加させます. ワクチン接種スケジュールを延期する必要があります (以上早く行っ 3 か月前 1 化学療法の最後のサイクルが完了した後の年) 患者や他の家族, 彼と一緒に常駐しています (免疫の経口ポリオワクチンを放棄する必要があります). 感染患者との接触を避けるため、または予防のための非イベントを使用 (フェイスマスクなど). それは小児科の練習での使用をお控えください, 子供での使用の安全性と有効性が識別されていないため. 治療中に適切な避妊措置を使用する必要があります. 皮膚や粘膜に接触した場合、水でよく洗浄である必要があります (粘膜) 石鹸と水または (皮膚). 解散, 調製物の希釈および投与は保護を訓練を受けた医療スタッフによって行われます (手袋, マスク, 衣類や他の。).

注意事項.

非経口投与のための溶液を調製します, 追加 9,9 ミリリットル (バイアル中 100 ミリグラム), 19,7 ミリリットル (バイアル中 200 ミリグラム) または 49,5 ミリリットル (バイアル中 500 ミリグラム) 注射用滅菌水 (の濃度 10 dakarbazyna中のMg 1 ミリリットル). 中/点滴溶液のための更なるまで希釈 250 ミリリットル 5% またはブドウ糖 0,9% 塩化ナトリウム溶液. 調製された溶液は、まで安定しています 72 いいえ (強い希釈 24 いいえ) 温度で 4 °Cまたは 8 室温で h.

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