Idaruʙiцin

ときATH:
L01DB06

特徴.

合成アントラサイクリン系抗生物質, ダウノルビシン類似体, 分子量 533,96.

薬理作用.
抗腫瘍.

アプリケーション.

シャープ 骨髄性白血病, リンパ腫, 肺がんと乳がん (追加の救済策).

禁忌.

過敏症 (税込. 他のアントラサイクリン系へ), 肝臓と腎臓, 心臓病 (miokardit, 心不全, 不整脈, 心筋梗塞), 白血球減少症, 血小板減少症, 妊娠, 授乳.

制限が適用されます.

小児期 (安全性と有効性を決定していません), 骨髄機能抑制, vetryanayaを有効にします, 帯状疱疹 (リスクの一般化), 感染症 (イダルビシンを開始する前に治療する必要がある), 歴史の中で痛風や​​腎臓結石 (高尿酸血症のリスク).

妊娠中や授乳.

妊娠には禁忌.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - D. (人間の胎児への薬物の副作用の危険性の証拠があります, 研究や練習で得られました, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず、, 薬物は、生命を脅かす状況または重度の疾患に必要とされる場合, より安全な薬剤が使用されるか、または無効であるべきではないとき。)

治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): 心臓毒性 (不整脈, 心不全, 息切れ, 足と足首の腫れ), mielosuprescia, gemorragii.

消化管から: 吐き気, 嘔吐, 腹部の痛み, 口の粘膜の炎症, 食道炎, 下痢, 肝酵素とビリルビンのレベルの上昇 (10時から30時まで % ケース).

泌尿生殖器系と: giperurikemiyaまたは腎症, 尿酸の産生の増加に関連します (関節痛, 背中の下部や側面).

その他: 死に至る可能性のある重度の感染症, 発熱, 寒気, 禿, 皮膚剥離, 皮膚発疹, 頭痛の種, 頻度は低いですが - 血管外漏出または組織壊死, perifericheskayaニューロパチー, 放射性紅斑の再発 (黒ずみや肌の赤み).

協力.

他の化学療法剤との適合性. 互換性がありません (あなたは混在させることはできません) C gyeparinom (沈殿物), アルカリ溶液を使用した場合 (破壊される). アロプリノールの抗痛風効果を弱める, コルヒチン, sulfinpirazona. 他の薬物, 骨髄抑制を引き起こす, 放射線療法は骨髄抑制を増強する. 生ウイルスワクチンを投与すると、ワクチンウイルスの複製が強化され、副作用が増加する可能性があります。, 不活化ワクチン、抗ウイルス抗体を減らすこと.

過剰摂取.

症状: 胃腸毒性の増加を伴う長期的な骨髄抑制, 不整脈 (これは致命的なことができ).

治療: 維持療法 (血小板の輸血質量, 抗生物質の使用, 粘膜炎の対症療法). 具体的な解毒剤は存在しません.

投薬および管理.

内部, 少量の水で丸飲みする, 上の大人 30 MG / M² /数日以内 3 日. B / (非常に遅いです) 8～10～12 mg/m² 単独療法として、またはシタラビンと併用して、3～5 日間毎日投与 (または他の薬と併用して).

使用上の注意.

血漿ビリルビン値がそれ以上の患者には慎重に処方する 34,2 ミリモル/リットル, 放射線療法またはアントラサイクリン療法を受けた人 (ダウノルビシンまたはドキソルビシン), 骨髄移植後, 老齢の患者 60 年 (心毒性のリスク増加, 骨髄予備能の減少, 腎機能障害の可能性の高い年齢).

治療中は心機能のモニタリングが推奨されます, 肝臓と腎臓. 血液学的状態の厳密なモニタリングが必要です, 顆粒球を含む, 赤血球と血小板.

骨髄機能のうつ病の兆候の出現, 異常な出血や出血, 黒いタール便, 尿や糞や皮膚に赤い斑点の点で血液が即時医師の助言を必要とします.

二次性高尿酸血症の発症を防ぐために、治療中にアロプリノールを処方し、十分な水分摂取を行うことが推奨されます。. 口腔粘膜の重度の炎症がある患者の場合、発現した副作用が完全に排除されれば、2クール目が可能です。 (前記用量はに減少させなければなりません 25%).

歯科処置は、治療開始前に完了または血液像の正常化まで延期されるべきです (微生物感染症の発生率の増加の可能性, 治癒プロセスを遅らせます, krovotochivosty右). 歯ブラシを使用した場合、治療の過程で注意しなければなりません, スレッドやつまようじ.

皮膚や軟組織の下で薬剤との接触を避けます. extravasatesの形成において (注射部位の燃焼や鋭い痛み) 注入は、直ちに中止し、別の静脈でそれを再開する必要があります. 局所反応の徴候の場合 (痛み, эritema, 浮腫) あなたは医師に通知する必要があります.

治療期間中に、ワクチン接種ウイルスワクチンを推奨されていません, 人との接触を避けます, ポリオワクチンを受けました, 細菌感染を有する患者. 治療中に避妊を使用することをお勧めします.

注意事項.

イダルビシンの使用は専門家の監督の下で行われるべきです, 腫瘍疾患の化学療法の経験がある, 準備するときに注意すること, 注射用溶液の希釈 (保護メガネを使用して滅菌ボックス内で, 使い捨てマスクと手袋) と針の処分, シリンジ, ボトル, アンプル及び未使用の製品の残りの部分. 粉末や溶液が誤って皮膚や粘膜に付着した場合は、水でよく洗い流してください。.

明らかな皮下浸潤または皮下浸潤の疑いを治療するには、患部にアイスパックを当てます。 (オン 30 血管外漏出物の形成直後の分, その後 30 M 4 1日2回 3 日).

調製した溶液は 2 ～ 8 °C 以下の温度で保管してください。 24 いいえ.

これは、考慮されるべきです, 投与後1～2日以内に尿が赤くなること.