Ketika ATH:
J02AA01

Amfoterisin B – Ciri

Antibiotik poliena, продуцируемый актиномицетом Streptomyces nodosus. Bubuk berwarna kuning atau kuning-oranye. Praktis tidak larut dalam air, eter, etanol, xloroforme. Hidroskopis, sensitif terhadap cahaya dan panas. Mudah dilemahkan media asam dan basa.

Amfoterisin B – Aksi farmakologi

Infeksi jamur sistemik - kandidomikoz, aspergillosis, histoplasmosis, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomycosis, infeksi jamur paru (actinomycosis), sistitis, leishmaniasis.

Amfoterisin B – Kontraindikasi

Hipersensitivitas, menyatakan hati manusia dan ginjal, penyakit pada sistem hematopoietik, diabetes.

Amfoterisin B – Pembatasan berlaku

Kehamilan, laktasi.

Amfoterisin B – Kehamilan dan menyusui

Berhati-hatilah terhadap kehamilan (Studi yang memadai dan terkendali dengan baik dari keamanan penggunaan pada wanita hamil tidak dilakukan).

Kategori tindakan mengakibatkan FDA - B. (Studi reproduksi pada hewan menunjukkan tidak ada risiko efek samping pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil tidak melakukan.)

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui (diketahui, apakah amfoterisin B menembus ke dalam ASI).

Amfoterisin B – Efek samping

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala, polineuropati, penglihatan kabur, diplopia.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): arterïalnaya hypo- atau giperteziya, aritmia, Perubahan EKG, anemia, leukopenia, trombositopenia.

Dari saluran pencernaan: mual, muntah, diare, nyeri epigastrium, kehilangan selera makan, peningkatan enzim hati.

Dengan sistem genitourinari: gangguan fungsi ginjal, termasuk. peningkatan konsentrasi kreatinin serum, proteinuria, azotemia, Asidosis.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, angioedema, bronkospasme (inhalasi).

Lain: demam, panas dingin, pelanggaran komposisi elektrolit darah, termasuk. kaliopenia, gipomagniemiya; thrombophlebitis di tempat suntikan; inhalasi - sakit tenggorokan, batuk, dingin; bila diterapkan secara topikal - reaksi alergi.

Amfoterisin B – Kerja sama

Dapat meningkatkan efek dari glikosida jantung, dan relaksan otot curariform. Kompatibel dengan antibiotik nefrotoksik dan obat-obatan antikanker.

Amfoterisin B – Overdosis

Gejala: efek samping meningkat, serangan jantung mungkin dan pernafasan.

Pengobatan: gejala.

Amfoterisin B – Dosis dan Administrasi

B /, inhalasi dan topikal (sebagai salep). Untuk menentukan tolerabilitas dosis awal untuk i / v adalah administrasi 100 ug / kg berat badan. Dosis ditentukan secara individual, tergantung pada sifat dari penyakit, efikasi dan tolerabilitas; rata-rata dosis - 250 mg / kg, jika perlu (dan daya tahan yang baik) mungkin untuk meningkatkan dosis harian 1 mg / kg. Menetapkan satu hari atau 2 kali seminggu. Lamanya pengobatan tergantung pada proses keparahan dan lokalisasi, durasi penyakit, dll. dan tidak kurang dari 4-8 minggu (untuk mencegah kekambuhan).

Inhalasi - solusi disiapkan segera sebelum digunakan perhitungan 50000 ED 10 ml air steril untuk injeksi. Inhalasi menghabiskan 1-2 kali sehari Durasi - 15-20 menit. Bila menggunakan inhaler, hanya bekerja pada inspirasi, dikurangi menjadi dosis tunggal 5 ml (25000 ED). Kursus pengobatan - 10-14 hari, kedua tentu saja - 7-10 hari.

Lokal, Salep dioleskan tipis pada permukaan lesi 1-2 kali sehari (untuk 4 waktu). Kursus pengobatan - setidaknya 10 hari-hari.

Amfoterisin B – Kewaspadaan

Untuk mengurangi tingkat keparahan efek samping menunjuk antipiretik dan antihistamin, Vitamin B, asam askorbat, NSAID, suplemen zat besi, kalium, dll. Selama perawatan membutuhkan pemantauan sistematis fungsi ginjal, hati, dan tingkat darah potassium dalam darah. Jika Anda telah gejala pengobatan anemia dengan amfoterisin B harus dihentikan. Untuk solusi antibiotik portabilitas yang lebih baik untuk inhalasi dianjurkan untuk menambahkan 10-15 tetes kesehatan gliserin.

Amfoterisin B – Kerja sama

Zat aktif	Deskripsi interaksi
Altretamïn	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan kemungkinan hipotensi dan bronkospasme.
Amikasin	FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan nefrotoksisitas.
Anastrozol	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Asparaginase	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan kemungkinan hipotensi dan bronkospasme.
Atrakuriya besilate	FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang amfoterisin B dan efek yang dihasilkan ditingkatkan dengan hipokalemia.
Bikalutamid	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Bleomycin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Busulfan	FMR. Terhadap latar belakang amfoterisin B meningkatkan risiko bronkospasme dan hipotensi; dapat mempengaruhi ginjal.
Vankomisin	FMR. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko neuron berkembang, th- dan nefrotoksisitas.
Vekuroniya bromida	FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang amfoterisin B dan efek yang dihasilkan ditingkatkan dengan hipokalemia.
Vynorelbyn	FMR. Dalam aplikasi bersama meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Gansiklovir	FMR. Dalam aplikasi bersama meningkatkan risiko kerusakan ginjal, peningkatan kreatinin serum.
Gemcitabine	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Gentamisin	FMR. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan nefrotoksisitas.
Gidrokortizon	FMR. Ini meningkatkan kemungkinan hipokalemia, aritmii, dilatasi cedera miokard dan gagal jantung.
Dakarʙazin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Daunorubisin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Digoxin	FMR. Meningkat (gonta-ganti) risiko toksisitas (mungkin sebagai konsekuensi dari meningkatnya hipokalemia).
Doxorubicin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Docetaxel	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
AZT	FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) risiko sumsum tulang, Ini meningkatkan kemungkinan kerusakan ginjal.
Idaruʙiцin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Interferon alfa-2a	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Interferon alfa-2b, rekombinan manusia	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan kemungkinan hipotensi dan bronkospasme.
Irinotecan	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Ifosfamid	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Kanamisin	FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan nefrotoksisitas.
Carboplatin	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Karmustin	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Kortizon	FMR. Ini meningkatkan kemungkinan hipokalemia dan aritmia.
Levamisol	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Lomustin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Megestrol	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Melfalane	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Merkaptopurin	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Methylprednisolone	FMR. Ini meningkatkan kemungkinan hipokalemia dan aritmia.
Metotreksat	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Melemah efek: Menghambat sintesis sterol dan membran dari membran sitoplasma jamur, merampas, dengan demikian, amfoterisin B mengikat situs.
Mytoksantron	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Mitomycin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Paclitaxel	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Prednisolon	FMR: sinergisme. Ini meningkatkan kemungkinan hipokalemia dan aritmia.
Procarbazine	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Rokuroniya bromida	FMR: sinergisme. Terhadap latar belakang amfoterisin B dan efek yang dihasilkan ditingkatkan dengan hipokalemia.
Streptomisin	FMR. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan nefrotoksisitas.
Tamoxifen	FMR: sinergisme. Penggunaan kombinasi meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan kemungkinan hipotensi dan bronkospasme.
Tobramisin	FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) Risiko mengembangkan nefrotoksisitas.
Topotecan	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Toremifene	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Triamsinolon	FMR: sinergisme. Ini meningkatkan kemungkinan hipokalemia dan aritmia.
Fludrokortizon	FMR. Ini meningkatkan kemungkinan hipokalemia dan efek samping terkait (Aritmia).
Flukonazol	FMR: antagonizm. Melemah efek: Menghambat sintesis sterol dan membran dari membran sitoplasma jamur, merampas, dengan demikian, amfoterisin B mengikat situs.
Flutamid	FMR: sinergisme. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan kemungkinan hipotensi dan bronkospasme.
Khlorambutsil	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Cyclosporine	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal.
Siklofosfamid	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Cisplatin	FMR. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan amfoterisin B meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Exemestane	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Epirubicin	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Estramustine	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.
Etoposide	FMR. Jika digunakan bersamaan meningkatkan risiko kerusakan ginjal dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkospasme dan hipotensi.