Vynorelbyn
Ketika ATH:
L01CA04
Ciri.
Agen antitumor yang berasal dari tumbuhan. Derivatif semi-sintetik dari vinblastin - vinca alkaloid (Vinca rosea L.). Vinorelbine ditartrat - bubuk amorf putih-kuning atau coklat muda. Kelarutan dalam air suling > 1000 mg / ml.
Aksi farmakologi.
Antitumor, sitostatik.
Aplikasi.
Kanker paru-paru bukan sel kecil, metastasis kanker payudara.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, menyatakan hati manusia, kehamilan, laktasi.
Pembatasan berlaku.
Masa kanak-kanak (kemungkinan penggunaan pada anak-anak belum diteliti).
Kehamilan dan menyusui.
Kontraindikasi pada kehamilan.
Kategori tindakan menghasilkan FDA - D. (Ada bukti dari risiko efek samping obat pada janin manusia, diperoleh dalam penelitian atau praktek, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin, jika obat yang dibutuhkan dalam situasi yang mengancam jiwa atau penyakit yang parah, ketika agen lebih aman tidak boleh digunakan atau tidak efektif.)
Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Granulocytopenia, anemia, a osteosuhozhilnyh penurunan refleks, parestesia, kelemahan pada ekstremitas bawah, sakit di rahang, mual, muntah, sembelit, paresis atau ileus paralitik, kesulitan bernapas, bronkospasme, alopecia, flebitis di tempat suntikan.
Overdosis.
Gejala: granulocytopenia dengan risiko infeksi akut, neurotoksisitas perifer.
Pengobatan: Campuran transfusi granulosit kaleng, administrasi faktor colony-stimulating untuk meningkatkan granulocytopoiesis, pengobatan antibiotik infeksi.
Dosis dan Administrasi.
B / (untuk 6-10 menit), pra-diencerkan dalam 125 ml saline. Dosis monoterapi - 25-30 mg / m2 1 seminggu sekali.
Kewaspadaan.
Masukkan hanya I /. Hindari menyuntikkan obat ke dalam jaringan sekitarnya (menyebabkan nyeri dan nekrosis). Kontak mata membutuhkan cuci segera dan menyeluruh. Sebelum dan selama pengobatan membutuhkan kontrol dinamis darah perifer, termasuk. menentukan jumlah sel darah putih, granulosit, dan kadar hemoglobin, serta pemantauan konstan fungsi hati (definisi ALT, AKU S, Alkaline fosfatase, bilirubin serum). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/l pengobatan sementara berhenti untuk menormalkan jumlah mereka. Untuk mencegah hepatotoksisitas jelas tidak dianjurkan untuk menggabungkan dengan terapi radiasi ke daerah hati. Perhatian khusus diperlukan ketika merawat pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal. Staf medis, menghubungi obat, harus sesuai dengan langkah-langkah keamanan individu, diambil ketika bekerja dengan bahan kimia beracun. Hal ini diperlukan untuk menghindari kontak disengaja dengan mata. Setelah kontak dengan selaput lendir mata membutuhkan cuci segera dan menyeluruh.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Amiodarone | FKV. FMR. Terhadap latar belakang amiodarone, ингибирующего CYP3A, Ini meningkatkan kemungkinan efek samping. |
Busulfan | FMR. Terhadap latar belakang vinorelbine meningkatkan risiko venookklyuzionnoy penyakit hati. |
Dakarʙazin | FMR. Terhadap latar belakang vinorelbine meningkatkan risiko hepatotoksisitas. |
Doxorubicin | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) risiko toksisitas. |
Itrakonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A4, memperlambat biotransformasi yang, Ini meningkatkan konsentrasi dalam jaringan dan meningkatkan kemungkinan efek samping. |
Ketokonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, memperlambat biotransformasi yang, meningkatkan konsentrasi dalam jaringan dan meningkatkan kemungkinan efek samping. |
Klaritromisin | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, memperlambat biotransformasi yang, Ini meningkatkan konsentrasi dalam jaringan dan dapat menyebabkan efek samping yang serius. |
Mitomycin | Terhadap latar belakang vinorelbine dapat mengembangkan reaksi akut pada paru-paru; penunjukan gabungan dari hati-hati. |
Paclitaxel | FMR. Terhadap latar belakang vinorelbine meningkatkan risiko mengembangkan neuropati; secara bersamaan atau berurutan janji hati-hati. |
Fluvoxamine | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, Hal ini meningkatkan konsentrasi dalam jaringan, dan dapat menjadi penyebab efek samping sebelumnya dan / atau lebih parah. |
Flukonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, memperlambat eliminasi, meningkatkan konsentrasi dalam jaringan dan meningkatkan kemungkinan efek samping. |
Eritromisin | FKV. FMR. Menghambat aktivitas enzim CYP3A, memperlambat biotransformasi yang, Ini meningkatkan konsentrasi dalam jaringan dan dapat menyebabkan efek samping yang serius. |