Epirubicin

Ketika ATH:
L01DB03

Ciri.

Antibiotik sintetis anthracyclines.

Aksi farmakologi.
Antitumor.

Aplikasi.

Leukemia, limfoma nehodzhkinskaya, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myeloma, kanker ovarium, Payudara, perut, hati, pankreas, kolon sigmoid dan rektum, Kandung kemih (permukaan), Kepala dan Leher, kanker paru-paru bronkogenik, sarcoma jaringan lunak, osteosarcoma.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, dosis kumulatif terapi anthracycline sejarah antibiotik, myelosupresi parah, gagal jantung (termasuk. sejarah), kehamilan, laktasi.

Pembatasan berlaku.

Usia subur (Para pasien pengangkatan usia subur harus menggunakan langkah-langkah kontrasepsi terpercaya), masa kanak-kanak (Keamanan dan kemanjuran belum didirikan).

Kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi pada kehamilan.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - D. (Ada bukti dari risiko efek samping obat pada janin manusia, diperoleh dalam penelitian atau praktek, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin, jika obat yang dibutuhkan dalam situasi yang mengancam jiwa atau penyakit yang parah, ketika agen lebih aman tidak boleh digunakan atau tidak efektif.)

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): gagal jantung (dapat mengembangkan beberapa minggu setelah akhir pengobatan), miokarditis beracun, aritmia, hipertensi arteri, sumsum tulang hipoplasia, leukopenia (Hal ini sementara, mencapai tingkat maksimal dalam waktu 10-14 hari setelah pengobatan; normalisasi jumlah sel darah putih datang ke 21 hari ke), trombositopenia, anemia.

Dari saluran pencernaan: gangguan gastrointestinal ( mual, muntah, diare), anoreksia, mucositis (stomatitis dalam bentuk erosi yang menyakitkan, terutama pada sisi dan di lidah mukosa sublingual) - Semoga berkembang dalam 5-10 hari setelah pengobatan.

Untuk kulit: 60-90% Sluchaev - alopecia (biasanya reversibel), disertai dengan penghentian laki-laki pertumbuhan janggut.

Reaksi alergi: jarang - Demam, panas dingin, gatal-gatal, anafilaksis.

Lain: kelemahan, konjungtivitis, mukozit, hipertermia, pengerasan pembuluh darah (dengan kemungkinan nekrosis jaringan sekitarnya ketika ekstravasasi), warna kemerahan urin (1-2 hari setelah pengobatan).

Kerja sama.

Farmasi kompatibel dengan solusi heparin (mungkin curah hujan).

Overdosis.

Gejala: peningkatan efek samping.

Dosis dan Administrasi.

B /, 3-5 min, dilarutkan dalam air steril untuk injeksi atau garam fisiologis. Ketika dikelola sendiri dengan dosis 60-90 mg / m² 1 kali dalam 3 Matahari. Ketika penekanan sumsum tulang, metastasis ke sumsum tulang, hati dosis disfungsi berkurang menjadi 60-75 mg / m². Jumlah dosis per siklus dapat dibagi dan diberikan selama 2-3 hari berturut-turut.

Dalam terapi kombinasi dengan agen antitumor lainnya, mengurangi dosis.

Intravesical (melalui kateter) dengan karsinoma sel papiler kandung kemih - 50 mg (di 25-50 ml normal saline) 1 seminggu sekali, Tentu saja - 8 Matahari. Dalam kasus gejala keracunan lokal mengurangi dosis untuk 30 mg, kanker in situ Dosis dapat ditingkatkan untuk 80 mg tergantung pada toleransi individu PM. Untuk mencegah kekambuhan setelah reseksi transurethral tumor kandung kemih dangkal - 50 mg intravesically 1 sekali seminggu untuk 4 Matahari, kemudian sekali sebulan untuk 11 bulan dalam dosis yang sama.

Setelah obat intravesical harus dipertahankan di dalam kandung kemih untuk 1 tidak, Setelah itu, pasien harus buang air kecil.

Kewaspadaan.

Sebelum memulai terapi dan teratur selama pengobatan harus hati-hati pemantauan jantung dan pengendalian berbagai parameter laboratorium. Kontrol sistematis darah seluler, jantung dan hati fungsi, konten dalam urat plasma. QRS tegangan berkurang pada EKG adalah tanda pertama dari kerusakan miokard. Dosis total tentu saja tidak boleh melebihi 1000 mg / m², direkomendasikan konsentrasi - 2 mg / ml 0,9% larutan natrium klorida atau air untuk injeksi. Hindari kontak dengan kulit dan membran mukosa.

Perhatian.

Penggunaan epirubicin harus di bawah pengawasan dokter yang berkualitas, dengan pengalaman dalam terapi anti-tumor, sesuai dengan tindakan pencegahan didirikan (menggunakan kacamata, sarung tangan sekali pakai dan masker) dan penghancuran bahan, digunakan untuk, dan residu dari produk yang tidak terpakai.

Anda tidak dapat mencampur dalam jarum suntik yang sama dengan agen anti-kanker lainnya.

Dalam kasus terjadi kontak disengaja dengan obat pada kulit harus benar-benar mencuci mereka dengan banyak sabun dan air, Kontak mata - saline.

Jika solusi itu terbuang persiapan, pengolahan diperlukan untuk mencairkan natrium hipoklorit (menggunakan bahan penyerap juga cair), kemudian air.

Kerja sama