Repaglinid

Код АТХ:
А10БКС02

Карактеристика.

Oralna gipoglikemicescoe znači.

Belo ili skoro beli prah. Molekulske mase 452,6.

Фармаколошко дејство.
Гипогликемическое.

Апликација.

Дијабетес меллитус тип 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Контраиндикације.

Преосетљивост, tip dijabetesa, kada 1, диабетический кетоацидоз, dijabetičar precoma i komu, тяжелые нарушения функции печени и/или почек; Stanje na, требующие проведения инсулинотерапии (укљ. infektivne bolesti, большие хирургические вмешательства), трудноћа, dojenje.

Ограничења се односе.

Ludi sindrom, алкохолизам, hronične otkazivanje bubrega. Не следует назначать детям и подросткам до 18 године, а также пациентам старше 75 године (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Хипогликемија, диспепсија (мучнина, bol u trbuhu; очень редко — диарея или запор, повраћање), алергијске реакције (осип, свраб, копривњача); в отдельных случаях — нарушение функции печени (tranzithornoe povećanje transaminaz jetre) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Кооперација.

Beta-adrenoblokatora, АЦЕ инхибитори, Kloramfenikol, Indirektni antikoagulanse (kumarin derivata), НСАИЛ, Prepisali antibiotike, салитсилаты, MAO inhibitore, сульфонамиды, алкохол, анаболические стероиды — усиливают эффект. Калцијумских канала Блокатори, кортикостероиди, Диуретик (особенно тиазидные), Изониазид, никотиновая кислота в высоких дозах, estrogena, укљ. в составе пероральных контрацептивов, phenothiazines, Пхенитоин, simpatomimetiki, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Предозирати.

Симптоми: хипогликемија (активација симпатоадреналног система као одговор на хипогликемију, ощущение усталости и слабости, главобоља, anksioznost, алармни, мамурлук, беспокойный сон, noćne more, promene u ponašanju, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, sputannosti svesti, бледило, мучнина, лупање срца, конвулзије, хладан зној, кома и др.).

Лечење: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (конвулзије, губитак свести, кома) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 ммол / л.

Дозирање и администрација.

Инвардс, za 15-30 minuta pre jela (обично 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Doza izabrao pojedinačno. Начальная доза — 0,5 мг. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Maksimalno jednu dozu — 4 мг, dnevnik – 16 мг. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 мг.

Мере предострожности.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, укљ. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.


Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
AmlodipinePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
AtenololPDA: sinergiju. Radi efekta; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
NeљtoPDA: sinergiju. Radi efekta.
BetaxololPDA: sinergiju. Radi efekta; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BetamethasonePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
BisoprololPDA: sinergiju. Radi efekta; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BumetanidPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; сочетанное применение требует контроля гликемии.
ВарфаринPDA: sinergiju. Radi efekta.
ВерапамилPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
ХидрокортизонPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; сочетанное применение требует контроля гликемии.
HydrochlorothiazidePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
глибенкламидPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
GlikvidonPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
GliklazidPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
ГлимепиридеPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
GlipizidPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
DeksametazonPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
ДиклофенакPDA: sinergiju. Radi efekta.
Kalijum DiclofenacPDA: sinergiju. Radi efekta.
DiltiazemPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
добутаминPDA: će antagonizam. Смањује ефекат; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
DopaminPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
ИбупрофенPDA: sinergiju. Radi efekta.
ИзониазидPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
ИндапамидPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IndometacinPDA: sinergiju. Radi efekta.
Dvofaznih insulina. [ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЙ]PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Insulin rastvorljiva [svinjske monokomponennetary]PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
карбамазепинFCO. PDA. Ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
CarvedilolPDA: sinergiju. Radi efekta (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
КетоконазолFCO. PDA. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
КортизонPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; совместное применение требует контроля гликемии.
Levotiroksin natrijumPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
ЛиотиронинPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; сочетанное применение требует контроля гликемии.
MetilprednizolonPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; совместное применение требует контроля гликемии.
МиконазолFCO. PDA. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
MoclobemidePDA: sinergiju. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
NadololPDA: sinergiju. Radi efekta; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
NorapinefrinPDA: će antagonizam. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
OktreotidPDA. Изменяет эффект (возможны как гипо-, так и гипергликемия); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
PerfenazinPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Polijestradiola fosfataPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; сочетанное применение требует контроля гликемии.
PrednizonPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
ProcarbazinePDA: sinergiju. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
PrometazinPDA: će antagonizam. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Sa muљkarcemPDA: sinergiju. Radi efekta; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
РифампицинFCO. PDA. Brzina se biotransformatia (izdahnuti efekat).
SelegilinePDA: sinergiju. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
SodololPDA: sinergiju. Radi efekta; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
SulfamethoxazolePDA: sinergiju. Radi efekta.
SulfasalazinePDA: sinergiju. Radi efekta.
TimololPDA: sinergiju. Radi efekta; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
ThioridazinePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
TriamcinolonePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
TrifluoperazinePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Oslobodi ad.felodipinPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
PhenylbutazonePDA: sinergiju. Radi efekta.
ПхенилепхринеPDA. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
ФенитоинPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
ПхенобарбиталFCO. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
Vraga ProzakPDA: sinergiju. Radi efekta. После отмены возможна гипергликемия, требующая увеличения дозы; potrebu za oprezom u kombinaciji.
FluphenazinePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FurosemidePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
ХлорамфениколPDA: sinergiju. Radi efekta.
ХлорпромазинPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
ChlorthalidonePDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
CelecoxibPDA: sinergiju. Radi efekta.
EpinefrinPDA: će antagonizam. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
ЕритромицинFCO. PDA. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
EsmololPDA: sinergiju. Radi efekta; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
ЕтанолPDA: sinergiju. Radi efekta.
Ethinyl estradiolPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; сочетанное применение требует контроля гликемии.
EfedrinPDA: će antagonizam. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Дугме за повратак на врх