Repaglinid

Код АТХ:
А10БКС02

Карактеристика.

Oralna gipoglikemicescoe znači.

Belo ili skoro beli prah. Molekulske mase 452,6.

Фармаколошко дејство.
Хипогликемијски.

Апликација.

Дијабетес меллитус тип 2 (Са неефикасношћу исхране и физичког напора).

Контраиндикације.

Преосетљивост, tip dijabetesa, kada 1, Дијабетичка кетоацидоза, dijabetičar precoma i komu, Тешка оштећена јетра и / или бубрези; Stanje na, Захтева терапију инсулином (укљ. infektivne bolesti, Велике хируршке интервенције), трудноћа, dojenje.

Ограничења се односе.

Ludi sindrom, алкохолизам, hronične otkazivanje bubrega. Не именовани децу и адолесценте раније 18 године, као и пацијенти старији 75 године (Безбедност и ефективност употребе код пацијената ових старосних категорија нису дефинисани).

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Хипогликемија, диспепсија (мучнина, bol u trbuhu; Врло ретко - пролив или затвор, повраћање), алергијске реакције (осип, свраб, копривњача); У неким случајевима - оштећена функција јетре (tranzithornoe povećanje transaminaz jetre) и визуелно оштећење (повезан са флуктуацијама на нивоу глицемије).

Кооперација.

Beta-adrenoblokatora, АЦЕ инхибитори, Kloramfenikol, Indirektni antikoagulanse (kumarin derivata), НСАИЛ, Prepisali antibiotike, салитсилаты, MAO inhibitore, сулфонамиди, алкохол, Анаболички стероиди - побољшати ефекат. Калцијумских канала Блокатори, кортикостероиди, Диуретик (Посебно тиазид), Изониазид, Никотинска киселина у високим дозама, estrogena, укљ. Као део оралних контрацептива, phenothiazines, Пхенитоин, simpatomimetiki, Хормони штитњаче - ослабити ефекат.

Предозирати.

Симптоми: хипогликемија (активација симпатоадреналног система као одговор на хипогликемију, осећај умора и слабости, главобоља, anksioznost, алармни, мамурлук, Немирни сан, noćne more, promene u ponašanju, слично опијацији посматрано алкохолом, Слабљење концентрације, Кршење говора и визије, sputannosti svesti, бледило, мучнина, лупање срца, конвулзије, хладан зној, ЦОМА и још много тога.).

Лечење: Са умереном хипогликемијом, Без неуролошких симптома и губитка свести - узимање угљених хидрата (Раствор шећера или глукозе) на уста и прилагођавање дозе или дијете. У тешкој форми (конвулзије, губитак свести, кома) - интравенска примена 50% раствор глукозе након чега следи инфузија 10% раствор за одржавање нивоа глукозе у крви не нижи од 5,5 ммол / л.

Дозирање и администрација.

Инвардс, za 15-30 minuta pre jela (обично 3 једном дневно пре главних оброка). Doza izabrao pojedinačno. Почетна доза - 0,5 мг. Дозу треба повећати не раније од 1-2 недеље након почетка лечења., на основу нивоа гликемије. Maksimalno jednu dozu — 4 мг, dnevnik – 16 мг. Ако је пацијент узимао други орални хипогликемијски агенс, или је ниво гликозилованог хемоглобина већи или једнак 8%, препоручена почетна доза - 1 мг.

Мере предострожности.

Користите опрезно код пацијената са оштећеном функцијом јетре или бубрега. Током лечења потребно је редовно пратити ниво глукозе у крви на празан стомак и после јела., дневна крива концентрације глукозе у крви и урину. Пацијента треба упозорити на повећан ризик од хипогликемије ако се не поштује режим дозирања., неадекватна исхрана, укљ. за време поста, када пије алкохол. У случају физичког и емоционалног стреса, потребно је прилагођавање дозе.

Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.

Кооперација

Aktivne supstance	Opis interakcije
Amlodipine	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Atenolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може прикрити неке манифестације хипогликемије у развоју.
Neљto	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Betaxolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може прикрити ране симптоме хипогликемије.
Betamethasone	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходно је праћење концентрације глукозе у крви.
Bisoprolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може прикрити ране симптоме хипогликемије.
Bumetanid	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева контролу гликемије.
Варфарин	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Верапамил	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; истовремена примена захтева праћење нивоа глукозе у крви.
Хидрокортизон	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева контролу гликемије.
Hydrochlorothiazide	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
глибенкламид	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Glikvidon	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Gliklazid	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Глимепириде	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Glipizid	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Deksametazon	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Диклофенак	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Kalijum Diclofenac	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Diltiazem	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; Када се комбинују, потребно је пратити ниво глукозе у крви.
добутамин	PDA: će antagonizam. Смањује ефекат; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Dopamin	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева праћење концентрације глукозе у крви.
Ибупрофен	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Изониазид	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходно је праћење нивоа глукозе у крви.
Индапамид	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева праћење концентрације глукозе у крви.
Indometacin	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Dvofaznih insulina. [ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЙ]	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
Insulin rastvorljiva [svinjske monokomponennetary]	PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat.
карбамазепин	FCO. PDA. Убрзава биотрансформацију и може ослабити ефекат.
Carvedilol	PDA: sinergiju. Radi efekta (може прикрити неке манифестације хипогликемије).
Кетоконазол	FCO. PDA. Блокира биотрансформацију и може појачати ефекат.
Кортизон	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; истовремена примена захтева контролу гликемије.
Levotiroksin natrijum	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Лиотиронин	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева контролу гликемије.
Metilprednizolon	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; истовремена примена захтева контролу гликемије.
Миконазол	FCO. PDA. Блокира биотрансформацију и може појачати ефекат.
Moclobemide	PDA: sinergiju. Инхибира МАО и појачава ефекат.
Nadolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може да закамуфлира неке симптоме хипогликемије.
Norapinefrin	PDA: će antagonizam. Смањује ефекат и може изазвати хипергликемију; Када се комбинују, потребно је пратити ниво глукозе у крви.
Oktreotid	PDA. Мења ефекат (могуће као хипо-, и хипергликемија); комбинована употреба захтева праћење нивоа глукозе у крви.
Perfenazin	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Polijestradiola fosfata	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева контролу гликемије.
Prednizon	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Procarbazine	PDA: sinergiju. Као МАО инхибитор, може побољшати ефекат.
Prometazin	PDA: će antagonizam. Смањује ефекат и може изазвати хипергликемију; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Sa muљkarcem	PDA: sinergiju. Radi efekta; може да закамуфлира неке симптоме хипогликемије.
Рифампицин	FCO. PDA. Brzina se biotransformatia (izdahnuti efekat).
Selegiline	PDA: sinergiju. Како МАО инхибитор појачава ефекат.
Sodolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може прикрити неке ране симптоме хипогликемије.
Sulfamethoxazole	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Sulfasalazine	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Timolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може прикрити неке ране симптоме хипогликемије.
Thioridazine	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Triamcinolone	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; zajednički sastanak zahteva da se praćenje koncentracije glukoze u krvi.
Trifluoperazine	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Oslobodi ad.felodipin	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; Када се комбинују, потребно је пратити ниво глукозе у крви.
Phenylbutazone	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Пхенилепхрине	PDA. Izdahnuti efekat; Када се комбинују, потребно је пратити ниво глукозе у крви.
Фенитоин	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се дају заједно, неопходно је праћење нивоа глукозе у крви.
Пхенобарбитал	FCO. Индукује изоензим ЦИП3А4 система цитокрома П450, убрзава биотрансформацију и може ослабити ефекат.
Vraga Prozak	PDA: sinergiju. Radi efekta. Хипергликемија је могућа након повлачења, захтева повећање дозе; potrebu za oprezom u kombinaciji.
Fluphenazine	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Furosemide	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Хлорамфеникол	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Хлорпромазин	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Chlorthalidone	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; када се примењује у комбинацији, неопходна је контрола гликемије.
Celecoxib	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Epinefrin	PDA: će antagonizam. Смањује ефекат и може изазвати хипергликемију; Када се комбинују, потребно је пратити ниво глукозе у крви.
Еритромицин	FCO. PDA. Блокира биотрансформацију и може појачати ефекат.
Esmolol	PDA: sinergiju. Radi efekta; може прикрити неке ране симптоме хипогликемије.
Етанол	PDA: sinergiju. Radi efekta.
Ethinyl estradiol	PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat; комбинована употреба захтева контролу гликемије.
Efedrin	PDA: će antagonizam. Смањује ефекат и може изазвати хипергликемију; Када се комбинују, потребно је пратити ниво глукозе у крви.