Кетоконазол (ATC Šifra D01AC08)
Код АТХ:
D01AC08
Карактеристика.
Beli prah bez mirisa, rastvorljiv u kiseline. Molekulske mase 531,44.
Фармаколошко дејство.
Antimycotic, fungistaticescoe, fungicidno, antiandrogennoe.
Апликација.
Mikozy kože, kosa i nokti, uzrokovana dermatofitami i/ili kvasca (dermatofitos, Onychomycosis, kandidoznaya paronihia, Pityriasis Versicolor, Osip, svrab), mikozy krv, mikozy oko, cutaneous leishmaniasis, Seborejinog dermatitisa, uzrokovano Pityrosporum ovale, mikozy sistem (candidiasis, parakoktsidiomikoz, histoplazmoza, koktsidiomikoz, Blastomycosis), gribkovi sepsa, vaginalni candidiasis (akutne i hronične periodiиna); mikozy kod pacijenata sa imuniteta (превенција).
Контраиндикације.
Преосетљивост, akutne bolesti jetre, трудноћа, dojenje.
Ограничења се односе.
Oslabljenih funkcija hipofize i nadbubreћnih korteks, ozbiljne bubrega i jetre, istovremeni prijem od potencijalno gepatotoksicnah HP, za decu uzrasta (у 2 године).
Трудноћа и дојење.
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)
Нуспојаве.
Смањен апетит, мучнина, повраћање, дијареја, бол у трбуху, hroničnim hepatitisom, povećanje jetre transaminaz u krvi, жутица, хепатитис (visoka smrtnost., povećava rizik kada primenjujete više 14 Ноћи), тромбоцитопенија, главобоља, вртоглавица, мамурлук, Seжate, fotofobia, гинекомастија, smanjeni libido, импотенција, oligospermia, menstrualne nepravilnosti, Губитак косе, алергијске реакције (копривњача, сврабеж), artralgia, грозница; lokalne reakcije – hyperemia i iritacije sluzokože vaginu, Svrbi me vagina (супозиторија); Lokalni kože iritacije, спаљивање, осип, Iritacija kože (крем, mast); iritacija, svrab i paljenjem kože, prekomerne nauljenost ili laganom kosu, Губитак косе (šampon).
Кооперација.
Izdahnuti efekat amfoteritina B. Nije kompatibilan sa terfenadine, astemizolom, алкохол. Антациди, holinolitiki, В2-blokatore značajno smanjiti Usisni, rifampicin i isoniazid-koncentracija u krvi. Ingibiruet mikrosomalnoe oksidacije istovremeno propisane droge i povećava se njihova koncentracija, povećava toksiиnosti od fenitonina. Smanjuje stimulatory efekat na adrenalina kortikotropina. Simultano imenovanje oralna kontraceptivna sredstva sa niskim sadržajem hormona uzrokuje krvarenje napredak.
Дозирање и администрација.
Инвардс, u to vreme isporuke, odraslih i djece težine više od 30 na kg 200 мг 1 једном дневно, sa neefikasnost — 400 мг 1 једном дневно; deca težine od 15 у 30 kg- 100 мг 1 време. Preventivnu upotrebu kod pacijenata sa imuniteta je prepisao da odrasli 400 мг / дан, deca 4-8 mg/kg/dana. Споља, krema ili mast primenjeno na pogođenim područjima 1 једном дневно. Stavite šampon na pogođenim područjima kože i kose, Onda nakon 3-5 min oprati vodom. Intrawaginalno -na 1 Supp.. u roku od 3-5 dana. Tretman je nastavio za bar nedelju dana nakon nestanka svih simptoma.
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Acarbose | PDA: sinergiju. U pozadini su ketoconazole, biotransformatia se usporava., Vidiљ efekat. |
| Algeldrate + Magnezijum-hidroksid | FCO. Uklanjanja Bora (interval između priznanju ne mo e biti manji od 2 не). |
| Amfotericin B | PDA: će antagonizam. U pozadini su ketoconazole, retarding sintezu ergosterola (popravlja polieny na membrani od gljiva), oslabljen efekat i povećava verovatnoću pojavljivanje otporne bakterije od. Kombinacija terapija treba da bude prepisao sa oprezom, posebno u pacijente sa imuniteta. |
| Atropin | FCO. Smanjuje kiselost ispiranje sadržaja i usporava apsorpciju; Ne treba da prethodno 2 nekoliko sati nakon što su ketoconazole tablete.. |
| Biperiden | FCO. Smanjuje kiselost ispiranje sadržaja i usporava apsorpciju; Ne treba da prethodno 2 nekoliko sati nakon ketoconazole. |
| Глимепириде | PDA: sinergiju. U pozadini su ketoconazole, biotransformatia se usporava., Vidiљ efekat. |
| Glipizid | PDA: sinergiju. U pozadini su ketoconazole, biotransformatia se usporava., Vidiљ efekat. |
| Дигоксин | FCO. U pozadini su ketoconazole povećan (понекад) koncentraciju plazme (potreban nadzor). |
| Изониазид | FCO. Smanjuje koncentracija u krvi. |
| Ipratropium bromid | FCO. Smanjuje kiselost ispiranje i usporava apsorpciju; Ne treba da prethodno 2 nekoliko sati nakon što su ketoconazole tablete.. |
| карбамазепин | FCO. PDA. U pozadini su ketoconazole (sputava CYP3A4) usporen biotransformation, povećava koncentraciju plazme i povećan rizik od otrovne manifestacije. |
| клоназепам | FCO. U pozadini su ketoconazole (CYP3A4 inhibitorom) usporio se; zajednički sastanak tu je potrebu za oprezom. |
| Metilprednizolon | FCO. U pozadini su ketoconazole (sputava CYP3A) usporava biotransformation i smanjene odobrenje (Toksični efekti se mogu pojaviti). |
| Метформин | FCO. U pozadini su ketoconazole, biotransformatia se usporava., Vidiљ efekat. |
| Midazolam | FCO. PDA. U pozadini su ketoconazole povećao se saмаксимум (više od 300%), АУЦ (skoro na na 1500%), smanjene plazma odobrenje, i biti produžena sedativa. |
| Natrijum hidrogen | FCO. Ometa apsorpciju; Ne treba da prethodno 2 nekoliko sati nakon što su ketoconazole tablete.. |
| Nevirapine | FCO. Značajno smanjuje koncentraciju plazme. U pozadini su ketoconazole, inhibitorni mikrosomalnoe oksidacije, znatno smanjen metabolite gidroksilirovannyh obrazovanje. Kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |
| Omeprazole | FCO. Smanjuje kiselost ispiranje sadržaja i usporava apsorpciju. |
| Paclitaxel | FCO. U pozadini su ketoconazole usporava biotransformation. |
| Pioglitazone | FCO. U prisustvu ketoconazole značajno inhibirana degradacije (podaci in-vitro). |
| Repaglinid | FCO. PDA. U pozadini su usporava ketoconazole biotransformation i povećava efekat. |
| Рифампицин | FCO. Ubrzava biotransformatia i značajno smanjuje koncentracija u krvi. |
| Росиглитазон | PDA: sinergiju. U pozadini su ketoconazole, biotransformatia se usporava., Vidiљ efekat. |
| Sibutramine | FCO. U pozadini su ketoconazole (sputava CYP3A4) usporen biotransformation, umereno povećava AUC i Cмаксимум, smanjenu odobrenje. |
| Simvastatin | FCO. PDA. U pozadini su ketoconazole (CYP3A4 inhibitorom) usporen biotransformation, povećava nivo plazme i povećava rizik od myopathy i boljelo. |
| Фекофенадин | FCO. U pozadini su ketoconazole povećana apsorpcija, usporava nivo biotransformation i plazma. |
| Фенитоин | FCO. PDA. U pozadini su ketoconazole (sputava CYP3A4) usporen biotransformation, povećava koncentraciju plazme i povećan rizik od otrovne manifestacije. |
| Celecoxib | FCO. U pozadini su ketoconazole (sputava CYP3A4) usporen biotransformation, povećava koncentracija u plazma; Kada se koristi zajedno, postoji potreba za oprez. |
| Цицлоспорине | FCO. PDA. U pozadini su ketoconazole (CYP3A4 inhibitorom) usporen biotransformation, povećava koncentraciju u tkivima, verovatnoću funkcije bubrega. |
| Ebastine | PDA. U pozadini su ketoconazole (CYP3A4 inhibitorom) usporava biotransformation i povećava koncentraciju u krvi; zajednički sastanak (To se ne preporučuje.) moguće proširenje QT intervala. |
| Етанол | PDA. U pozadini su ketoconazole, može doći do disul'firampodobnyh reakcije (crvenilo i osip, периферни едеми, мучнина, Boli me glava i sl.). |
