Pioglitazone

Код АТХ:
А10БГ03

Карактеристика.

Пиоглитазона гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в диметилформамиде, мало растворим в безводном этаноле, очень мало растворим в ацетоне и ацетонитриле, praktično nerastvorim vode.

Фармаколошко дејство.
Гипогликемическое.

Апликација.

Дијабетес меллитус тип 2, в качестве монотерапии или в комбинации с производными сульфонамидов, метформином или инсулином при отсутствии эффекта от диетотерапии, физических упражнений и монотерапии одним из вышеперечисленных средств.

Контраиндикације.

Преосетљивост, tip dijabetesa, kada 1, диабетический кетоацидоз, ozbiljna infarkta, заболевания печени в стадии обострения, уровень АЛТ, превышающий норму в 2,5 пута, трудноћа, dojenje.

Ограничења се односе.

Отечный синдром, анемија, godinama da 18 године (безопасность и эффективность применения в этой возрастной группе больных не определены).

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Хипогликемија, главобоља, sinusitis, mialgia, нарушение целостности зубов, Farangitis, едем (у 4,8% случаев при монотерапии и в 15,3% — при комбинации с инсулином), анемија (в 1–1,6% случаев), изменение уровня билирубина, ИС, Голд, ЩФ и гамма-глютамилтрансферазы.

Кооперација.

Производные сульфонамидов, метформин и инсулин потенцируют (узајамно) гипогликемию. Возможно ослабление эффективности пероральной контрацепции.

Предозирати.

Лечење: simptomatična terapija.

Дозирање и администрација.

Инвардс, 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Doza izabrao pojedinačno. Начальная доза 15–30 мг, Maksimalni dnevni — 45 мг / дан, при комбинированной терапии — 30 мг / дан.

Мере предострожности.

С осторожностью назначают больным с отеками и умеренным повышением уровня ферментов печени. Развитие гипогликемии при комбинированной терапии обусловливает необходимость уменьшения дозы сопутствующих сульфонамидов или инсулина. На фоне почечной недостаточности не требуется коррекции дозы. При возникновении желтухи лечение прекращают. У пациенток с ановуляторным циклом в пременопаузном периоде прием может вызвать овуляцию и увеличить риск возникновения беременности (необходимы адекватные меры контрацепции).

Упозорења.

Лечение следует проводить в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями, под контролем уровня гликозилированного гемоглобина.