Amlodipine

Код АТХ:
C08CA01

Карактеристика.

Производное дигидропиридина — антагонист кальция II поколения. Kristalna beli prah, малорастворим в воде, umereno rastvorljiv u etanol.

Droga akcija.
Antianginalnoe, gipotenzivne, vazodilatirtee, антиспазмодик.

Апликација.

Хипертензија (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами), стенокардия стабильная и вазоспастическая (Prinzmetala), укљ. пацијенти, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. к другим дигидропиридинам), arterijska Hipotenzija (мање 90 мм Хг. Чл.), шок, акутни инфаркт миокарда (укљ. период 1 meseci nakon to).

Ограничења се односе.

Nestabilna angina., izražena aortalny stenoses, застој срца, kršenje jetre, godinama da 18 године (sigurnost i efikasnost primjenu koji nisu identifikovani).

Трудноћа и дојење.

Možda u trudnoći, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): Фациал испирање, Otkucaji srca; редко — нарушения ритма (брадикардија, ventrikularna tahikardija, atrijalni leprљavi), bol u grudima, Hipotenzija (укљ. ortostatical).

Са нервног система и чулних органа: умор, главобоља, вртоглавица, мамурлук; редко — утомляемость, umor, Promena raspoloženja, vizija poremećaja.

Са урогениталног система: периферни едеми (oticanje zglobova i stopala); редко — увеличение частоты мочеиспускания, импотенција.

Из дигестивног тракта: мучнина, бол у трбуху; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, жутица.

Respiratorni sistem: редко — одышка.

Uredu.nema: retko-artralgia, mialgia, парестезия и боль в конечностях (uz dugoročnu upotrebu).

Sa kožom: osip, свраб, retko mnogoformnaya Eritema.

Друго: редко — гиперплазия десен, гинекомастија, елеватед ензима јетре.

Кооперација.

Совместим с основными группами гипотензивных средств (Диуретик, АЦЕ инхибитори, Beta-adrenoblokatora), нитратами и гипогликемическими препаратами. Средства для ингаляционного наркоза (derivati ugljovodonika), amiodarona, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НСАИЛ (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез).

Предозирати.

Симптоми: прекомерна периферна вазодилатација, выраженное и длительное понижение АД, тахикардија.

Лечење: pranje utrobe, imenovanje aktivni ugljen, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, praćenje performansi srca i pluća, контроль ОЦК и диуреза; šakama i podrske terapija, u/s uvođenje tečnosti, глюконата кальция, dopamin, phenylephrine. Hemodijalizu nije efektno.

Дозирање и администрација.

Инвардс, начальная доза — 2,5–5 мг 1 једном дневно, обычная доза — 5 мг дневно, при необходимости доза может быть постепенно увеличена до максимальной — 10 мг 1 једном дневно.

Мере предострожности.

Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).

Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
AcarbosePDA: će antagonizam. На фоне амлодипина (изазива хипергликемију) слаби ефекат; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
AmiodaronaPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) kardiodepressivnyj efekat; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, ritam sinusovogo ugnjetavanja i AV blokade.
ВерапамилPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) Efekti; сочетанное применение нерационально.
GlipizidPDA: će antagonizam. На фоне амлодипина (изазива хипергликемију) слаби ефекат; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
DoxorubicinPDA. На фоне амлодипина может повышаться риск проявлений кардиотоксичности; при сочетанном применении необходим мониторинг функций сердца.
IndometacinPDA: će antagonizam. Подавляя синтез простагландинов в почках и натрийурез, может снижать гипотензивный эффект.
Litijum karbonatPDA. На фоне амлолдипина увеличивается риск проявлений нейротоксичности.
NimodipinPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) Efekti. Сочетанное применение не рекомендуется, тк. возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, чрезмерная гипотензия.
OktreotidPDA. Мења ефекте; Možda će biti potreban dozu korekcije.
OrlistatPDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat: АД может увеличиться (вплоть до развития гипертонического криза).
RisperidonePDA: sinergiju. Jača gipotenzivny efekat.
TimololPDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) Efekti; возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, чрезмерная гипотензия.
QuinidinePDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) kardiodepressivnyj efekat; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, ritam sinusovogo ugnjetavanja i AV blokade.

Дугме за повратак на врх