Thioridazine

Код АТХ:
N05ac02

Карактеристика.

Neuroleptic, izvedenog fenotiazina piperidinovoe. Tioridazina Hidrohlorid-prah., rastvorljiva u vodi (1:9), lako je rastvorljiva u etanol (1:10), metanol, hloroform (1:5), nerastvorljiv u eter.

Фармаколошко дејство.
Antipsihoticescoe, седатив.

Апликација.

Шизофренија, manijakalno-depresivna psihoza; neuroze, u pratnji strah, napon, preveli, opsesivni države; Tiki, povlačenje sindrom u Hronicni alkoholizam i toxicomaniah, status psihomotornog stimulaciju različitih Postanja.

Контраиндикације.

Преосетљивост, ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti (Nazadovao hronične otkazivanje srca, arterijska Hipotenzija), Funkcija ugnjetavanja CNS i šok od komatosnye od svakog nastankom; TBI, progresivna sistemska oboljenja mozga i kičmene moždine, порфирииа, трудноћа, dojenje, za decu uzrasta (у 2 године).

Ограничења се односе.

Алкохолизам (predispozicija za hepatotoxic reakcije), Patološki promene u krvi (krv), дојке рак (kao rezultat indukovanoj fenotiazinom izbacivao prolaktina povećava potencijalni rizik od napredovanja bolesti i otpornost na postupanje prema endokrini i CITOTOKSIČNO PP), закрытоуголинаиа глауком, prostate hyperplasia sa kliničke manifestacije, Otkazivanje jetre i/ili bubrega, stomak bolest čireva i иno (током егзацербације); болест, u pratnji na povećani rizik od thromboembolic komplikacija; Паркинсонова болест (Vidiљ extrapyramidal efekti); Epilepsija; myxedema; hroničnih bolesti, u pratnji disanje (посебно код деце); Reyesovom sindrom (povećan rizik od Hepatotoxicity kod dece i adolescenata); цацхеки, повраћање (protivorvotnoe efekat može da maskira fenotiazinov povraćanja, povezane sa velikom dozom druge HP), напредни старост.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: padanje u nesvest, sputannosti svesti, psihomotornog prekršaja, diskinesia kasnije, ajitation, побуде, Nesanica, халуцинације, povećani psihotiиan reakcije, ekstrapiramidnye i distonicni reakcija, Паркинсонизам, emocionalne smetnje, kršenje thermoregulation, spuštanje convulsant prag, fotofobia, замагљен вид.

Из дигестивног тракта: hyposalivation, Hipertrofija slatkicu jezik, smanjen/povećan apetit, диспепсија, мучнина, повраћање, дијареја, paraliza crevna okluzija, Cholestatic hepatitisa.

Iz endokrini sistem: дисменореја, гипиерпролактиниемииа, гинекомастија, laћno pozitivna testa, прираст.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): смањење крвног притиска, тахикардија, č promjene na ECG, krv kostno mozgovy ugnjetavanja (агранулоцитоза, леукопениа, гранулоцитопенија, еозинофилииа, тромбоцитопенија, Aplastična anemija, панцитопенија).

Respiratorni sistem: bronhospasticski sindrom, назалне конгестије.

Са урогениталног система: paradoksalnu urin zadržavanja, dysuria, smanjeni libido, seksualne disfunkcije (укљ. Retrogradna ejakulacija), na prijapizam.

Алергијске реакције: осип (укљ. eritematosnaya), ангиоедем, ексфолиативни дерматитис.

Друго: Melasma (uz dugoročnu upotrebu kod velikih doza). Prilikom prijema dozama fenotiazinovogo nekoliko instanci iznenadne smrti (укљ. uzrok inћenjer graрevinarstva uzroke); moguće proširenje QT interval – rizik od ventrikularne arrhythmias (Pogotovo u eri originalni bradikardija, hypokalemia, QT produžen).

Кооперација.

Efekta pilule, analgeziruth, anesteziji i alkohol, slabi levodopa i amfetamini. Atropin poboljšava antiholinergicescuu aktivnosti, antidiabetics sredstva povećate verovatnoću prekršaj jetre. Smanjuje efekat anorectics HP (Osim fenfluramina). Smanjuje efektivnost Hidrohlorid apomorfina Vomitoxin, poboljšava svoj priguљno efekat na centralni nervni sistem. Povećava koncentracija u plazma prolaktina i ometa bromokriptina akcije. Sinergiju radnje sa opšte upotrebe anestetika. Zajedno sa prijema antiepileptic HP (укљ. ʙарʙитуратами) smanjuje njihov efekat (smanjuje sudorozhny prag). U kombinaciji sa beta-adrenoblokatorami pojaиao gipotenzivny efekat, povećava rizik od retinopatije nepovratno, arrhythmias i pokojnog psorijaza. Probukol, astemizol, cisapride, dizopiramid, erythromycin, pimozide, procainamide i quinidine daljih elongation QT intervala, to povećava rizik od razvoja ventrikularna tahikardija. Efedrin podiže paradoksalnu smanjenje u paklu. Adrenostimuljatory pojačati efekat aritmogennoe. Antitireoidnye HP povećavaju rizik od agranulocytosis. Kada je u kombinaciji sa upotrebom Tricikliиki antidepresivi, maprotilinom, Инхибитори МАО, antihistaminike možda dodatno produžava i jačanje sedativ i antiholinergicski efekat, sa tiazidnami dioretikami – jačanje hyponatremia, sa Lijem.⁺ -Smanji usisne phenothiazine sindrom, Brzina povećati izlučivanje od Lija⁺ бубрег, povećane ozbiljnosti prekršaja extrapiramidale (Rani znaci opijenosti litijum-mučninu i povraćanje može biti zamaskiran efekat antiemetic tioridazina). HP, depresivno kost-cerebralnu krv, povećavaju rizik od mielosupression.

Предозирати.

Симптоми: мамурлук, sputannosti svesti, Zadržavanje urina, kršenje položaj, кома, арефлекиа, hiperrefleksija, сува уста, назалне конгестије, ortostatical gipotenzia, ugnjetavanje disanje centar, конвулзије, хипотермија.

Лечење: simptomatična terapija, čiji je cilj smanjenje na filtru i tako ubrzala droge. Ne postoji određeni protivotrov.

Дозирање и администрација.

Инвардс. Režimu koji je postavljen pojedinačno, U zavisnosti od dokaze, Prenosivost, itd. Tretman da počnem najnižu efektivnu dozu. Tokom tretmana dozu postepeno povećane do maksimalno efikasno dozu. Dnevna doza obično podeliti na recepciji 2-4. Одрасли, Blagi mentalni i emocionalni poremećaji – 30-75 mg/dan, sa umerenim poremećaja je 50-200 mg/dan. Za akutnu psihozah, Manija, šizofrenija i azhitacionnyh depresije: u na ambulantnu postavka je 150-400 mg/dan, u bolnici – 250-800 mg/dan. Deca 4-7 godina je 10-20 mg/dan 2-3 prijem, 8-14 godina su 20-30 mg/dan 3 једном дневно, 15-18 godina – 30-50 mg/dan. Tretman se završava sa postepenog smanjenja doza.

Мере предострожности.

Preporučljivo je da periodično nadgleda morfologija periferne krvi. Budite na oprezu imenuje stariji pacijenti zbog rizika od paradoksalne reakcije.

U dugo prijem u veća doza češće, od drugih phenothiazines, uzrokuje pigmentary retinopatije (zamagljen vid, kršenje boja vizija, gemeralopia).

Tokom prijema nije preporučljivo voziti i raditi sa složene mehanizme. Isključuje alkohol.