Sodolol

Код АТХ:
C07AA07

Карактеристика.

Sotalola Hidrohlorid je jedna kristalna supstanca, rastvorljiva u vodi, propilenglikole i alkohola, malo rastvorljiv u hloroform. Molekulske mase 308,8.

Droga akcija.
Antiaritmicescoe, antianginalnoe, gipotenzivne.

Апликација.

Jeludockove aritmija: fibrilaciju, refrakternae obrazac, Tahikardija (uporni i paroxysmal oblika, Kada izvodite neki programiranom elektro stimulaciju srca); Recipročne tahikardija AV kada anomalije u sistemu provodljivost srca (WPW sindrom, otuрenje AV čvora); Aritmija najeludockove (укљ. превенција); Tahikardija u thyrotoxicosis; Angina pektoris, posebno kada je u kombinaciji sa tachyarrhythmias; артеријске хипертензије; гипертрофицхескаиа кардиомиопатија, prolaps mitralnog zaliska, Prevencija i lečenje infarkt miokarda (Kada stabilnom stanju pacijenta).

Контраиндикације.

Преосетљивост, Otkazivanje srca NYHA IV stadijum, AV blokade II-III stepena, sinoatrialnaya blokada, sindrom slabost sinusnogo čvorište, kardiogeni šok, izrazio arterijski gipotenzia, elongation QT intervala, Sinusna bradikardija (мање 50 otkucaja/min), izrazio humane periferne krvi cirkulaciju, laringealni edem, ozbiljne alergijske rhinitis.

Ограничења се односе.

Bronchoobstructive sindrom (hronični bronhitis., emfizem), псоријаза, дијабетес мелитус, хипогликемија, feohromocitom, ренал фаилуре, метаболицхескии ацидоза, хипокалемија, хипомагнесемиа, напредни старост, infarkt miokarda u istoriji, opterećena alergičan istorije, напредни старост, трудноћа, дојење.

Трудноћа и дојење.

Можда, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus. U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Алергијске реакције: фотосензитизације, eritematosnaya osipa (2%), ангиоедем, анафилакса.

Са нервног система и чулних органа: вртоглавица (7%), главобоља (4%), umor (4%), раздражљивост (2%), депресија (1%), smetnje spavanja (1%), Seжate (1%), смањена визија (1%), кератоконъиунктивит (1%), smanjenje slezootdeleniâ (1%), фатигуабилити, sputannosti svesti, emocionalna lability, kršenje osetljivost i koordinaciju pokreta, perifernu neuropatiju.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): izražena aetiology (8%), Otkucaji srca (3%), Hipotenzija (3%), застој срца (2%), синкопа (1%), perifernu cirkulaciju (1%), elongation QT intervala, proaritmicheskij efekat (укљ. Aritmija tip pirueta”) je manje od 1%, hipertenziju (мање 1%), AV blokade, Skupljanje, леукопениа, еозинофилииа.

Respiratorni sistem: диспнеја (5%), bol u grudima (4%), plućni edem, bronhospazma.

Из дигестивног тракта: мучнина и повраћање (5%), диспепсија (2%), дијареја (2%), apetit (1%), Promena telesne težine (1%), бол у трбуху (мање 1%), сува уста, анорексија.

Uredu.nema: artralgia (1%), бол у леђима (1%), артритис, slabost mišića, конвулзије.

Са урогениталног система: периферни едеми (2%), импотенција (1% случајеви), kršenje urinarne funkcije (1%), smanjeni libido.

Друго: alopecija, Prurigo, povećani trigliceridi, хипогликемија, повлачење.

Кооперација.

Hipotenzija, povećanje Tricikliиki antidepresivi, барбитурати, phenothiazine derivata, Narkotika analgetika, haloperidol, vazodilatatori, Диуретик. U kombinaciji sa MAO inhibitore i norapinefrinom izlet u pakao, sa tubokurarinom – produbljivanje neuromiљiжni blokadu. Srčani glycosides, reserpine, klonidin, Alfa metildofa, guanfacin potenziruut d817 i inhibiciju od intracardiac provodljivost, Kalcijum protivnika – Beta-Adrenergic blokadu, amiodarona-rizik od arrhythmias; sulphonylurea-hipoglikemija; quinolones – povećati na bioraspoloživošću. Izdahnuti efekat theofillina i akcija beta₂-adrenomimetikov. Povećava nivo flekainida i lidokain u plazma.

Предозирати.

Симптоми: слабост, Mydriasis, губитак свести, generalizovane mioclauniceskie grčevi, Hipotenzija, bronhospazma, брадикардија (sa asistoliej), atipiиno ventrikularna tahikardija, cardiogennogo i simptomi hipovolimik sok, застој срца, хипогликемија.

Лечење: pranje utrobe, хемодијализа; simptomatična terapija: Атропин, dopamin, isoprenaline, Epinefrin, glucagon.

Дозирање и администрација.

Инвардс, na prazan stomak, Stisnuo malu količinu vode. Protiv hipertenzije. -na 80 мг 2 једном дневно, Ako je potrebno, zavisi od 160-240 mg/dan 2-3 prijem. Aritmiah -na 80 мг 2 једном дневно, pružanje podrške-160-320 mg/dan 2-3 prijem. U vatrostalne jeludockovh aritmiah – da 640 мг / дан. U/u, za edem od paroxysmal ventrikularne tachiarrhythmia (посебно, Kada se thyrotoxicosis) Prvo sa 20 mg sporo, за 5 м, кроз 20 м 20 mg pri brzini 1 mg/min, Onda sa efekat (кроз 1 не) Možete posetiti prijem unutra. Ukupna doza je 1,5 мг / кг (mogu da se unesu u roku od 5-15 minuta u sklopu programiranim elektro stimulaciju). Trajanje liječenja, koje se kreću od nekoliko nedelja do nekoliko mjeseci. U pozadini su otkazivanje bubrega želite da povećate interval između obroka i da smanji dozu: Kada Cl kreatinin više od 60 mL/min – svaki 12 не, 30-60 ml/min – svaki 24 не, 10-30 mL/min – svakih 36-48 sati u pola doze, мање 10 mL/min dozu je smanjena. 4 puta i unesite sa pojedinačno izabranim vremenskim intervalima (povećanje doze može biti tek posle 5-6 prijemi).

Мере предострожности.

Pre zakazane obaveze, morate da otkažete na druge antiarrhythmics — pauze u tretman ne sme biti manje od 2-3 periode T_1/2 najnovije. Nakon amiodarona sodolol može da se primeni samo ako na normalnom QT interval. Najverovatnije aritmogennogo radnje koje je navedeno u početku tretman i svaki sve većim dozama, Stoga se preporučuje da se poveća postepeno, u intervalima od 2-3 h 9. U procesu terapije potrebno praćenje OTKUCAJI srca, PAKAO, QT interval (Kad njegov lokal više 550 Obustavi MS prijem), дах, periodičnim nadgledanja slika periferne krvi. Dijabetičar pacijentima je potrebno za kontrolu nivoa šećera u krvi, u pozadini su diuretik droge — sadržaja kalijuma u plazmu.

To bi trebalo da podnosimo na umu, Koju dozu 320 mg ili više napakosti psihomotornog reakcije. Treba manja doza (do ukidanja u) kod starijih pacijenata, u prisustvu Mladićeva respiratorne bolesti ili problema sa disanjem, Hipotenzija, bradikardija. Da biste otkazali bi trebalo postepeno, smanjenje doze u roku od 1-2 nedelje. (u vezi sa rizik od arrhythmias). Kada trudnoća je nužno otkazati za 2 sodolol-3 dana prije isporuke, u izuzetnim slučajevima novorođenih beba u roku od 48-72 sata nakon rođenja treba da bude pod medicinskim nadzorom..

Feohromotsytoma pacijenti sastanak samo zajedno sa Alfa adrenergic. U pozadini su alergiji povećanje istorija može povećati ozbiljnost reakcije preosetljivosti i nedostatak terapijski efekat konvencionalne doze epinefrina.

Prilikom izvođenja hirurške intervencije trebalo bi anaesthetic odabirač alat sa najmanje negativan inotropic radnja. To bi trebalo da se uzdrže od upotrebu u pedijatrijske prakse, Od bezbednost i efikasnost njihova upotreba kod dece je nije bio izraziti u brojkama. Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje. Preporučuje se da upotreba alkohola tijekom liječenja (Verovatno razvoj orthostatic Hipotenzija).

Кооперација