Haloperidol

Код АТХ:
Н05АД01

Карактеристика.

Бели до светло жути аморфни или микрокристални прах. Практички нерастворив у води, ограничена растворљивост у алкохолу, метилен хлорид, Na mreži. Засићени раствор има неутралну до благо киселу реакцију.

Фармаколошко дејство.
Neuroleptic, антипсихотицхеское, седатив, антиеметички.

Апликација.

Психомоторна агитација различитог порекла (помама, деменција, mentalne zaostalosti, психопатија, акутна и хронична шизофренија, Саинт Мартин зла), deluzije i halucinacije (Paranoidna država, Akutna psihoza), Hantingtonovu bolest, nekontrolisane povraćanja, psihosomatski poremećaji, поремећаји понашања у старости и детињству, mucanje, дуготрајно повраћање и штуцање отпорно на лечење.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. и други. деривати бутирофенона, сусамово уље), oboljenja centralnog nervnog sistema, праћена пирамидалним и екстрапирамидним симптомима, депресија, histerija, кома, трудноћа, dojenje, godinama da 3 године (za ubrizgava).

Ограничења се односе.

Кардиоваскуларне болести са симптомима декомпензације, поремећаји проводљивости срчаног мишића и функције бубрега.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći. U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Главобоља, Nesanica, или поспаност (посебно у третману почетку), побуде, анксиозност, алармни, strah, euforija ili depresija, letargija, епилепсија, психозе погоршања и халуцинације. Уз дужу употребу - екстрапирамидни поремећаји (povećanje mišićnog tonusa, potres, акинезија), укљ. тардивна дистонија и малигни неуролептички синдром, праћено хипертермијом, ригидност мишића, gubitak svesti. Када се користи у високим дозама - хипосаливација, мучнина, повраћање, ili zatvor ili proliv, arterijska Hipotenzija, тахикардија, аритмија, ECG promene, понекад - дисфункција јетре до развоја жутице, makulopapuleznye i akneobraznye promene na kozi; ретко - оштећење вида (укљ. досјетљивости), Катаракта, retinopatije, laringospazm, bronhospazma, bol u grudima, гинекомастија, menstrualni ciklus, импотенција, povećani libido, Zadržavanje urina, na prijapizam, Свеатинг, alopecija, privremeno "ili" lakopenia leucocytosis, еритхропениа, гипиерпролактиниемииа, Hiper- и хипогликемија, гипонатриемииа, фотосензитизације.

Кооперација.

Појачава ефекат антихипертензивних лекова, opijata analgetika, Антидепресиви, ʙарʙитуратов, алкохол, слаби - индиректни антикоагуланси. Инхибира метаболизам трицикличних антидепресива (њихов ниво у плазми се повећава) и повећава токсичност. Уз дуготрајну примену карбамазепина, нивои халоперидола у плазми опадају (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.

Предозирати.

Симптоми: изражени екстрапирамидни поремећаји, arterijska Hipotenzija, мамурлук, летаргија, в тяжелых случаях — коматозное состояние, респираторна депресија, шок.

Лечење: Не специфичан противотров. Mogući utrobe, последующее назначение активированного угля (если передозировка связана с приемом внутрь). При угнетении дыхания — ИВЛ, при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, плазма, norepinephrina (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.

Дозирање и администрација.

U/u, u / m и unutra. При острых психозах взрослым — 5–10 мг в/м или в/в с возможным одно- или двукратным повторным введением через 30–40 мин (максимальная суточная доза — 30–40 мг). При остром алкогольном психозе — в/в 5–10 мг (повторяя при необходимости), в случае алкогольного делирия — в/в 10–20 мг со скоростью 5–10 мг/мин.

Таблетки и раствор для приема внутрь взрослым назначают в средней суточной дозе 2,25 - 18 мг, увеличивая ее до получения устойчивого терапевтического эффекта, с последующим переходом к более низкой, doza održavanja.

При лечении психозов у детей до 5 лет начинают с 2 капель раствора для приема внутрь 2 једном дневно, za decu stariju od 5 године - 5 kapi 2 раза в сутки с возможным увеличением дозы до достижения эффекта. U nedostatku kliničkog poboljšanja u roku od 1 мес продолжать терапию не рекомендуется.

Мере предострожности.

U kasno psorijaza preporučuje se doza postepeno smanjenje (вплоть до полной отмены). Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, захтевају посебну пажњу, Brza mentalne i motorne reakcije..

Кооперација

Aktivne supstance	Opis interakcije
Atropin	PDA. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.
Bromocriptine	PDA. На фоне галоперидола снижается эффект (Možda će biti potreban dozu korekcije).
Buspirone	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Dopamin	PDA. На фоне галоперидола снижается эффект.
Droperidol	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Zolpidem	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
карбамазепин	FCO. PDA. Индуцирует микросомальное окисление и снижает концентрацию в крови. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. На фоне галоперидола (smanjuje sudorozhny prag) слаби ефекат.
Quetiapine	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
кетамин	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Klozapin	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Kodein	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Леветирацетам	PDA. На фоне галоперидола (smanjuje sudorozhny prag) слаби ефекат.
Litijum karbonat	PDA. Увеличивает риск развития энцефалопатического синдрома (слабост, мамурлук, грозница, sputannosti svesti, экстрапирамидные нарушения и др.).
Лоразепам	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Метилдопа	PDA. Povećava se (узајамно) вероятность нежелательного влияния на психическую деятельность (возникновение дезориентации и замедление или затруднение процессов мышления).
Midazolam	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Morfium sulfat	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Norapinefrin	PDA. На фоне галоперидола снижается эффект.
Oxazepam	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Oksibutinin	PDA. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.
Оланзапин	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Perfenazin	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
примидон	PDA. На фоне галоперидола (smanjuje sudorozhny prag) слаби ефекат.
Risperidone	FCO. PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. На фоне галоперидола (инхибира ЦИП2Д6) usporen biotransformation.
Рифампицин	FCO. Убрзава (индуцирует CYP450) biotransformation, смањује концентрацију у крви (u proseku 70%) и слаби ефекат.
Thioridazine	PDA. Povećava se (узајамно) efekat.
Tolterodine	PDA. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.
Топирамат	PDA. На фоне галоперидола (smanjuje sudorozhny prag) слаби ефекат.
Trihexyphenidyl	PDA. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.
Trifluoperazine	PDA. Povećava se (узајамно) efekat.
Пхенилепхрине	PDA. На фоне галоперидола снижается эффект.
Фенитоин	PDA. На фоне галоперидола (smanjuje sudorozhny prag) слаби ефекат.
Пхенобарбитал	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. На фоне галоперидола (smanjuje sudorozhny prag) ослабляется противоэпилептический эффект.
Fentanil	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Vraga Prozak	FCO. PDA. Повећава концентрацију у крви, увеличивает вероятность побочных явлений (экстрапирамидные нарушения и др.).
Fluphenazine	PDA. Povećava se (узајамно) efekat.
Chlordiazepoxide	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Хлорпромазин	PDA. Povećava se (узајамно) efekat.
Chlorprothixene	PDA. Povećava se (узајамно) efekat.
Epinefrin	PDA. На фоне галоперидола снижается (может даже извращаться) efekat.
Етанол	PDA. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS.
Efedrin	PDA. На фоне галоперидола снижается эффект.