Oksibutinin
Код АТХ:
G04BD04
Карактеристика.
Белая кристаллическая твердая масса с молекулярной массой 393,9. Легко растворима в воде и кислотах, сравнительно мало в щелочах.
Фармаколошко дејство.
Антиспазмодик, миотропна.
Апликација.
Неуропатски бешике, идиопатическая нестабильность мочевого пузыря (с учащением мочеиспусканий, недержанием мочи, позывами к мочеиспусканию, дизурией и другими симптомами); гиперрефлексия и дисфункция детрузора; ночной энурез и нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря у детей старше 5 године.
Контраиндикације.
Преосетљивост, Glaukom (закрыто- и открытоугольная), обструктивные нарушения ЖКТ, paralitiиki ileus, расширение ободочной кишки (укљ. токсическое, осложненное язвенным колитом), тяжелые колиты, мијастенију (укључујући mijastenija gravis), уропатии обструктивной этиологии, атония кишечника у пожилых и ослабленных больных, острые кровотечения при нестабильности параметров сердечно-сосудистой системы, трудноћа, dojenje, za decu uzrasta (у 5 године).
Трудноћа и дојење.
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)
Нуспојаве.
Сува уста, мучнина, повраћање, затвор, флатуленција, снижение моторики желудка и кишечника, расстройства мочеиспускания (укљ. Zadržavanje urina), Otkucaji srca, тахикардија, vasodilation, слабост, вртоглавица, pospanost ili nesanice, анксиозност, халуцинације, снижение продукции слезной жидкости, Mydriasis, vnutriglaznogo pritisak, паралич аккомодации, оштећење вида (slabovidosti), смањен знојење, импотенција, подавление лактации, алергијске реакције (osip).
Кооперација.
Алкоголь и другие седативные средства усиливают головокружение и сонливость.
Предозирати.
Симптоми: puštanje u rad CNS (анксиозност, potres, раздражљивост, конвулзије, Delirijum, халуцинације), Crvenilo lica, грозница, мучнина, повраћање, тахикардија, Hypo- или гипертензия, otkazivanje respiratornog sistema, парализа, кома.
Лечење: поддержание функции дыхания, indukcioni od povraćanja, pranje utrobe; возможно использование активированного угля и слабительных средств; для реверсии симптомов антихолинергической интоксикации назначают физостигмин; при гиперпирексии — холодные компрессы, укљ. со льдом, спиртовые обтирания.
Дозирање и администрација.
Инвардс, пре оброка. Дозы и схемы назначения индивидуальны. Обычно — по 5 мг (1 tabela.) 2–3 раза (максимум 4) в день взрослым и 2 пута (максимум 3) в день детям старше 5 године; Maksimalna doza je 20 и 15 mg odnosno. Пожилым и детям возможно назначение в начальной дозе по 2,5–3 мг 2 раза в сутки с постепенным повышением до обычной. При ночном энурезе — последний прием перед сном.
Мере предострожности.
С осторожностью применяют при нейроциркуляторной дистонии, заболеваниях печени и почек, Hipertireoza, ЦХД, конгестивна срчана инсуфицијенција, Tahikardija, aritmiah, arterijsku hipertenziju, БХП (особенно в начальных стадиях), č Ulcerozni kolitis, diaphragmatic kilu (укљ. связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом), proliv, сопровождающей неполную кишечную обструкцию (особенно у пациентов с илео- или колостомой), u stare dane. Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься др. видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и связанными с риском для жизни (может развиться головокружение и нарушение зрения). To bi trebalo da podnosimo na umu, что высокая температура окружающей среды чаще провоцирует возникновение лихорадки и сердечной слабости (снижение потоотделения) на фоне оксибутинина.
Кооперација
Aktivne supstance | Opis interakcije |
Atropin | PDA. Povećava se (узајамно) частоту и/или тяжесть антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, затвор, сонливость и др. |
Zolpidem | PDA. На фоне оксибутинина усиливается эффект. |
Лоразепам | PDA. На фоне оксибутинина усиливается снотворный эффект. |
Midazolam | PDA. На фоне оксибутинина усиливается эффект. |
Tolterodine | PDA. Povećava se (узајамно) частоту и/или тяжесть антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, затвор, сонливость и др. |
Trihexyphenidyl | PDA. Povećava se (узајамно) частоту и/или тяжесть антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, затвор, сонливость и др. |
Етанол | PDA. Усиливает головокружение и сонливость. |
Etidronic kiselina | PDA. На фоне оксибутинина возрастает риск поражения ЖКТ (esophagitis, gastritis, гастродуоденит и др.). |