Imipramine

Код АТХ:
Н06АА02

Карактеристика.

Kristalna beli prah. Lako je rastvorljiva u vodi i alkohol.

Фармаколошко дејство.
O antidepresivima, timolepticescoe, psihostimulirutee, antidizuricescoe.

Апликација.

Depresija različite ETIOLOGIJE: астенодепресивни синдром, депресија (ендогена, инволуционарни, менопаузи, реактиван, alkohol), депресивна стања са психопатијама и неурозама, функционална енуреза код деце.

Контраиндикације.

Преосетљивост, Otkazivanje bubrega, ЦХД, тахикардија, iznenadnog zastoja srca, рани постинфарктни период, склон нападима, šizofrenija, Epilepsija, Glaukom, простата аденом, атонија бешике, трудноћа, za decu uzrasta (у 2 године).

Нуспојаве.

Главобоља, вртоглавица, прекомерна седација, парестезија, potres, конвулзије, dysarthria, koordinacija, smetnje spavanja, побуде, халуцинације, сува уста, затвор, хепатитис, тахикардија, аритмија, ortostatical gipotenzia, задржавање урина, kršenje ccomodation, leucocytosis ili lakopenia, агранулоцитоза, гинекомастија, галактореја, smanjeni libido, импотенција, прираст, фотосензитизације, Губитак косе, грозница, Hiperhidroza.

Кооперација.

Nekompatibilna sa alkoholom, Инхибитори МАО (појачавајући психостимулативни ефекат). Смањује ефикасност фенитоина. Цхолинолитицс, фенотиазини и бензодиазепини повећавају седативну и централну антихолинергичку активност имипрамина.

Предозирати.

Симптоми: вртоглавица, побуде, атаксија, конвулзије, pijanstvo, кома, Mydriasis, тахикардија, аритмија, AV blokade, колапс услед високог венског притиска, arterijska Hipotenzija, респираторна депресија, цијаноза, повраћање, грозница.

Лечење: испирање желуца физиолошким раствором, унутра - активни угаљ, ИВ споро давање физостигмин салицилата, šakama tretman (anti-convulsants).

Дозирање и администрација.

Инвардс, током 10-14 дана, доза се постепено повећава на 150-250 мг/дан и, након постизања клиничког ефекта, постепено се смањује на дозу одржавања од 50-150 мг. За благу депресију - 75-150 мг / дан, одржавање - 25-50 мг / дан. Деца 3-6 година 1 ч до сна — 5 мг; 7-12 Година - 25 мг.

/ П -na 25 мг 3 пута дневно у комбинацији са оралном применом 25 мг, дневна доза се може повећати за 25 мг. Посредством 7 дана почињу да смањују дозу на одржавање (о 25 мг / дан) и прописано интерно 50 мг. Од 13. дана само орална примена - 350 mg/dan 3 улаз.

Мере предострожности.

У почетном периоду терапије обавезан је стални медицински надзор пацијената са суицидним склоностима.. Током лечења забрањена су алкохолна пића. Препоручује се праћење ћелијског састава периферне крви и функције јетре. Требало би се прописати кроз 2 Сунце (не пре) након укидања МАО инхибитора, почети са малим дозама - 25 мг / дан. Када се користи код пацијената са дијабетесом, неопходно је прилагођавање дозе оралних антидијабетика.. To bi trebalo da podnosimo na umu, да решење за убризгавање садржи сулфите, што може изазвати или погоршати реакције као што је анафилакса. У почетном периоду терапије потребно је уздржати се од управљања возилима и обављања потенцијално опасних врста послова..

Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
AltretaminPDA: sinergiju. Алтретамин повећава хипотензивни ефекат и повећава ризик од ортостатске хипотензије..
GlipizidFCO. PDA. На позадини имипрамина, чвршће се везује за протеине, Vidiљ efekat (може развити хипогликемију).
ДиазепамPDA: sinergiju. Повећава седативну и централну антихолинергичку активност. Ефекти су појачани имипрамином.
ZolpidemFCO. PDA. Смањује (од 20%) концентрација крви. На позадини имипрамина, смањује се брзина психомоторних реакција.
клоназепамPDA: sinergiju. Повећава седативну и централну антихолинергичку активност. Ефекти су појачани имипрамином.
KlonidinИмипрамин смањује хипотензивни ефекат.
ЛоразепамPDA: sinergiju. Повећава седативну и централну антихолинергичку активност. Ефекти су појачани имипрамином.
NITROGLICERINFCO. На позадини имипрамина, слабљење саливације и изазивање сувих уста, сублингвална апсорпција је отежана.
RisperidoneFCO. На позадини имипрамина (смањује активност ЦИП2Д6) успорава се формирање 9-хидроксирисперидона, главног активног метаболита.
РифампицинFCO. Brzina se biotransformatia.
SalmeterolPDA: sinergiju. На позадини имипрамина, ефекат на васкуларни систем се повећава (могу се јавити аритмије, Tahikardija, тешка хипертензија или хиперпирексија); Потребан је опрез када се примењује истовремено или узастопно.
SelegilinePDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) терапеутски и нежељени ефекти; заједничко или узастопно именовање (To se ne preporučuje.) може изазвати промене у понашању и менталном статусу, напади знојења, ригидност мишића, хипертензија, несвестица, асистолија.
TramadolFCO. PDA. Елиминација се успорава са имипрамином, повећава се ризик од развоја релативних појава предозирања, укљ. напади.
ФенитоинPDA: će antagonizam. Имипрамин смањује антиконвулзивни ефекат.
Vraga ProzakFCO. Инхибира активност изоензима ЦИП2Д6, успорава биотрансформацију, povećava koncentraciju u tkivima, повећава ризик од токсичних манифестација. Ако пацијент прима или је раније примао флуоксетин 5 недеља, терапија имипрамином, имају низак терапеутски индекс, потребно је почети са малим дозама.
ЕтанолНа позадини имипрамина, депресија ЦНС се повећава. Током лечења потребно је избегавати конзумирање алкохолних пића.

Дугме за повратак на врх