Tramadol
Код АТХ:
N02ax02
Карактеристика.
Kristalna beli prah, без мириса, gorak ukus, хорошо растворимый в воде и этаноле.
Фармаколошко дејство.
Analgezirutee (опиоидное).
Апликација.
Болевой синдром средней интенсивности при злокачественных новообразованиях, akutni infarkt miokarda, Повреде, диагностических и терапевтических процедурах, neuralgije.
Контраиндикације.
Преосетљивост, острое алкогольное отравление и интоксикация депримирующими средствами и препаратами, tiranske CNS, Epilepsija, kršenje jetre i bubrega, трудноћа, dojenje, детский ранний возраст (у 2 године).
Трудноћа и дојење.
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)
Нуспојаве.
Зависимость, синдром «отмены», зависност, вртоглавица, летаргија, респираторна депресија, depresija, euforija, снижение когнитивных способностей, конвулзије, повраћање, тахикардија, Otkucaji srca, Hipotenzija, Skupljanje, мучнина, epigastric bol., повраћање, затвор, teљkoжe pri mokrenju, алергијске реакције.
Кооперација.
Усиливает эффекты транквилизаторов, хипнотици, седативных и наркозных средств, алкохол.
Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (прямые антагонисты). В сочетании с нейролептиками может вызывать судороги.
Предозирати.
Симптоми: респираторна депресија, do pacijenata, конвулзије, сужение зрачка, анурија, кома.
Лечење: введение налоксона (специфический антагонист) Ја /, pranje utrobe, održavanje vitalne funkcije.
Дозирање и администрација.
U/u, u / m, n/a, unutra, rektum. Дозировка индивидуальная, в зависимости от интенсивности и характера болей, длительность и схема лечения определяются врачом. Инвардс одрасли и деца преко 14 године - 50 мг (повторно — не раньше, чем через 30–60 мин). Parenteralnu (Ја /, u / m, n/a) — 50–100 мг, rektum - 100 мг (повторное введение свечей возможно через 3–5 ч). Maksimalna dnevna doza je 400 мг. Деца узраста 2 у 14 godine unutar (kapi) или парентерально — разовая доза 1–2 мг/кг.
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Aprazolam | PDA. Povećava se (узајамно) efekat; при сочетанном назначении возрастает риск развития судорожных припадков. |
| Љta je to | FCO. PDA. Конкурирует за CYP2D6, замедляетбиотрансформацию; при совместном назначении повышается риск возникновения судорожных припадков. |
| Bjuprenofrin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. При совместном назначении увеличивается риск возникновения судорожных припадков (необходима осторожность и редукция дозы). |
| Buspirone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; при сочетанном назначении необходимо редуцировать дозу. |
| Haloperidol | PDA: sinergiju. Увеличивает риск развития судорожных приступов. |
| Хидрокизине | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; при сочетанном назначении необходимо редуцировать дозу. |
| Диазепам | ФВ. PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; при сочетанном назначении повышается риск развития судорожных припадков (нельзя смешивать растворы, вводить «в одном шприце»). |
| Диклофенак | ФВ. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Droperidol | PDA: sinergiju. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Zolpidem | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; zajednički sastanak tu je potrebu za oprezom (и меньшая доза). |
| Izofluran | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; potrebu za oprezom u kombinaciji. |
| Indometacin | ФВ. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| карбамазепин | PDA: sinergiju. Brzina se biotransformatia; при совместном назначении требуется двукратное увеличение дозы. |
| Quetiapine | PDA: sinergiju. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| кетамин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; при одновременном или последовательном назначении необходима осторожность. |
| Klozapin | PDA: sinergiju. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Clomipramine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat, укљ. strani; совместное применение может увеличивать риск развития судорожных приступов. |
| Kodein | PDA: sinergiju. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Лоразепам | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; совместное применение повышает риск развития судорожных припадков. |
| Maprotiline | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat, укљ. strani; сочетанное применение может повышать риск развития судорожных припадков. |
| Midazolam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; zajednički sastanak tu je potrebu za oprezom (и меньшая доза). |
| Moclobemide | PDA: sinergiju. Ингибирует МАО и повышает риск возникновения серотонинового синдрома (грозница, побуде, дрожание и беспокойство, grčevitu napadi). |
| Morfium sulfat | PDA: sinergiju. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Налоконе | PDA: će antagonizam. Блокирует анальгезирующий эффект. |
| Naltrekson | PDA: će antagonizam. Блокирует анальгезирующий эффект. |
| NITROGLICERIN | ФВ. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Oxazepam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; совместное применение повышает риск развития судорожных припадков. |
| Оланзапин | PDA: sinergiju. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Paroxetine | FCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP2D6); при одновременном назначении повышается риск развития судорожных припадков. |
| Perfenazin | PDA: sinergiju. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Procarbazine | PDA: sinergiju. Ингибирует МАО и повышает риск развития серотонинового синдрома (грозница, побуде, дрожание и беспокойство, grčevitu napadi). |
| Propofol | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; при сочетанном или последовательном применении необходима осторожность. |
| Risperidone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; истовремена употреба захтева опрез. |
| Selegiline | PDA: sinergiju. Ингибирует МАО, сочетанное назначение может вызывать серотониновый синдром (грозница, побуде, дрожание и беспокойство, grčevitu napadi). |
| Sertralin | PDA: sinergiju. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (грозница, побуде, тремор и ажитацию, grčevitu napadi). |
| Thioridazine | PDA: sinergiju. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Trazodon | PDA: sinergiju. Ингибирует обратный захват серотонина; при сочетанном назначении повышается риск развития судорожных припадков. |
| Trifluoperazine | PDA: sinergiju. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Phenylbutazone | ФВ. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Пхенобарбитал | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; при сочетанном использовании необходима осторожность (меньшая доза). |
| Fentanil | PDA: sinergiju. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Jer | PDA: sinergiju. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (грозница, побуде, дрожание и беспокойство, grčevitu napadi). |
| Flunitrazepam | ФВ. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; potrebu za oprezom u kombinaciji (и снижение доз). |
| Vraga Prozak | FCO. PDA. Bora biotransformatia (конкурирует за CYP2D6); одновременное использование может повышать риск развития судорожных приступов. |
| Fluphenazine | PDA: sinergiju. Увеличивает риск развития судорог. |
| Quinidine | FCO. Тормозит биотрансформацию и увеличивает концентрацию в крови. |
| Chlordiazepoxide | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; совместное применение может увеличивать риск развития судорожных приступов. |
| Хлорпромазин | PDA: sinergiju. Повышает риск развития судорожных приступов. |
| Chlorprothixene | PDA: sinergiju. Pojačava ugnjetavanje CNS; при совместном назначение необходима осторожность. |
| циталопрам, | PDA: sinergiju. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (грозница, побуде, дрожание и беспокойство, grčevitu napadi). |
| Етанол | PDA: sinergiju. На фоне трамадола (противопоказан при острой алкогольной интоксикации) усиливается депримирующий эффект. |
