Tramadol
Код АТХ:
N02ax02
Карактеристика.
Kristalna beli prah, без мириса, gorak ukus, високо растворљив у води и етанолу.
Фармаколошко дејство.
Analgezirutee (опиоид).
Апликација.
Синдром бола умереног интензитета код малигних неоплазми, akutni infarkt miokarda, Повреде, дијагностичке и терапијске процедуре, neuralgije.
Контраиндикације.
Преосетљивост, акутно тровање алкохолом и интоксикација депресивима и лековима, tiranske CNS, Epilepsija, kršenje jetre i bubrega, трудноћа, dojenje, раног детињства (у 2 године).
Трудноћа и дојење.
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)
Нуспојаве.
Зависност, синдром повлачења, зависност, вртоглавица, летаргија, респираторна депресија, depresija, euforija, когнитивни пад, конвулзије, повраћање, тахикардија, Otkucaji srca, Hipotenzija, Skupljanje, мучнина, epigastric bol., повраћање, затвор, teљkoжe pri mokrenju, алергијске реакције.
Кооперација.
Појачава ефекте средстава за смирење, хипнотици, седативи и анестетици, алкохол.
Активност смањују аналептици и психостимуланси, потпуно блокирати - налоксон и налтрексон (директни антагонисти). У комбинацији са антипсихотицима може изазвати нападе.
Предозирати.
Симптоми: респираторна депресија, do pacijenata, конвулзије, сужење зенице, анурија, кома.
Лечење: давање налоксона (специфични антагонист) Ја /, pranje utrobe, održavanje vitalne funkcije.
Дозирање и администрација.
U/u, u / m, n/a, unutra, rektum. Индивидуална доза, у зависности од интензитета и природе бола, Трајање и режим лечења одређује лекар. Инвардс одрасли и деца преко 14 године - 50 мг (опет – не раније, него за 30-60 минута). Parenteralnu (Ја /, u / m, n/a) – 50–100 мг, rektum - 100 мг (поновно увођење супозиторија је могуће након 3-5 сати). Maksimalna dnevna doza je 400 мг. Деца узраста 2 у 14 godine unutar (kapi) или парентерално - појединачна доза 1-2 мг / кг.
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Aprazolam | PDA. Povećava se (узајамно) efekat; са комбинованом употребом повећава се ризик од развоја напада. |
| Љta je to | FCO. PDA. Такмичи се за ЦИП2Д6, успорава биотрансформацију; када се дају заједно, повећава се ризик од напада. |
| Bjuprenofrin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. Када се дају заједно, повећава се ризик од напада (потребан опрез и смањење дозе). |
| Buspirone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; када се примењује у комбинацији, потребно је смањити дозу. |
| Haloperidol | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја. |
| Хидрокизине | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; када се примењује у комбинацији, потребно је смањити дозу. |
| Диазепам | ФВ. PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; када се користи у комбинацији, ризик од развоја напада се повећава (раствори се не могу мешати, давати "у једном шприцу"). |
| Диклофенак | ФВ. Немојте мешати растворе (давати "у једном шприцу"). |
| Droperidol | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја; Потребан је опрез када се дају заједно. |
| Zolpidem | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; zajednički sastanak tu je potrebu za oprezom (и мању дозу). |
| Izofluran | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; potrebu za oprezom u kombinaciji. |
| Indometacin | ФВ. Немојте мешати растворе (давати "у једном шприцу"). |
| карбамазепин | PDA: sinergiju. Brzina se biotransformatia; када се примењују заједно, потребно је двоструко повећање дозе. |
| Quetiapine | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја; Потребан је опрез када се дају заједно. |
| кетамин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; Потребан је опрез током истовремене или узастопне примене. |
| Klozapin | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја; Потребан је опрез када се дају заједно. |
| Clomipramine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat, укљ. strani; истовремена употреба може повећати ризик од развоја нападаја. |
| Kodein | PDA: sinergiju. Ефекат је појачан, ускраћеност се повећава; комбинована употреба повећава ризик од развоја нападаја (потребан опрез и смањење дозе). |
| Лоразепам | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; комбинована употреба повећава ризик од развоја нападаја. |
| Maprotiline | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat, укљ. strani; комбинована употреба може повећати ризик од развоја нападаја. |
| Midazolam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; zajednički sastanak tu je potrebu za oprezom (и мању дозу). |
| Moclobemide | PDA: sinergiju. Инхибира МАО и повећава ризик од серотонинског синдрома (грозница, побуде, трепет и немир, grčevitu napadi). |
| Morfium sulfat | PDA: sinergiju. Ефекат је појачан, ускраћеност се повећава; комбинована употреба повећава ризик од развоја нападаја (потребан опрез и смањење дозе). |
| Налоконе | PDA: će antagonizam. Блокира аналгетички ефекат. |
| Naltrekson | PDA: će antagonizam. Блокира аналгетички ефекат. |
| NITROGLICERIN | ФВ. Немојте мешати растворе (давати "у једном шприцу"). |
| Oxazepam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; комбинована употреба повећава ризик од развоја нападаја. |
| Оланзапин | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја; Потребан је опрез када се дају заједно. |
| Paroxetine | FCO. PDA. Bora biotransformatia (такмичи се за ЦИП2Д6); када се примењује истовремено, повећава се ризик од развоја конвулзивних напада. |
| Perfenazin | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја. |
| Procarbazine | PDA: sinergiju. Инхибира МАО и повећава ризик од развоја серотонинског синдрома (грозница, побуде, трепет и немир, grčevitu napadi). |
| Propofol | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; Потребан је опрез када се користи у комбинацији или узастопно. |
| Risperidone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; истовремена употреба захтева опрез. |
| Selegiline | PDA: sinergiju. Инхибира МАО, Истовремена употреба може изазвати серотонински синдром (грозница, побуде, трепет и немир, grčevitu napadi). |
| Sertralin | PDA: sinergiju. Инхибира поновно преузимање серотонина; истовремена употреба може изазвати серотонински синдром (грозница, побуде, тремор и узнемиреност, grčevitu napadi). |
| Thioridazine | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја. |
| Trazodon | PDA: sinergiju. Инхибира поновно преузимање серотонина; када се користи у комбинацији, ризик од развоја напада се повећава. |
| Trifluoperazine | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја. |
| Phenylbutazone | ФВ. Немојте мешати растворе (давати "у једном шприцу"). |
| Пхенобарбитал | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; Потребан је опрез када се користи у комбинацији (нижа доза). |
| Fentanil | PDA: sinergiju. Ефекат је појачан, ускраћеност се повећава; комбинована употреба повећава ризик од развоја нападаја (потребан опрез и смањење дозе). |
| Jer | PDA: sinergiju. Инхибира поновно преузимање серотонина; истовремена употреба може изазвати серотонински синдром (грозница, побуде, трепет и немир, grčevitu napadi). |
| Flunitrazepam | ФВ. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS; potrebu za oprezom u kombinaciji (и смањење дозе). |
| Vraga Prozak | FCO. PDA. Bora biotransformatia (такмичи се за ЦИП2Д6); истовремена употреба може повећати ризик од развоја нападаја. |
| Fluphenazine | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја. |
| Quinidine | FCO. Инхибира биотрансформацију и повећава концентрацију у крви. |
| Chlordiazepoxide | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) efekat; истовремена употреба може повећати ризик од развоја нападаја. |
| Хлорпромазин | PDA: sinergiju. Повећава ризик од развоја нападаја. |
| Chlorprothixene | PDA: sinergiju. Pojačava ugnjetavanje CNS; Потребан је опрез при заједничкој примени. |
| циталопрам, | PDA: sinergiju. Инхибира поновно преузимање серотонина; истовремена употреба може изазвати серотонински синдром (грозница, побуде, трепет и немир, grčevitu napadi). |
| Етанол | PDA: sinergiju. На позадини трамадола (контраиндикована код акутне интоксикације алкохолом) депресивни ефекат се повећава. |
