Naltrekson
Код АТХ:
В03АБ30
Карактеристика.
Kristalna supstanca, rastvorljiva u vodi.
Фармаколошко дејство.
Блокирање опијатних рецептора.
Апликација.
Zavisnost od alkohola (у сагласности пацијената и у комбинацији са психотерапијским и социјалним методама), спречавање фармаколошких ефеката егзогених опиоида за одржавање стања без опиоида код пацијената са зависношћу од опијата након пре детоксикације (као део програма психолошке и професионалне рехабилитације).
Контраиндикације.
Преосетљивост (укљ. на налоксон), зависност од опијата, позитиван тест на опиоиде у урину, синдром повлачења, akutni hepatitis, Otkazivanje jetre, трудноћа, dojenje (искључени током лечења), деца и омладина (у 18 године).
Нуспојаве.
Смањен апетит, мучнина, повраћање, dijareja ili konstipacija, бол у трбуху, Абнормална функција јетре, главобоља, слабост, сомнипатхи, анксиозност, вртоглавица, депресија, paranoja, халуцинације, Crvenilo lica, bronhoobstrukcija, слабљење потенције, дрхтавица, назалне конгестије, rhinorrhea, кашаљ, otežano disanje, крварење из носа, флебитис, оток, napraviti pakao, тахикардија, бол у зглобовима и мишићима, хемороиди, potres, Akne, alopecija, свраб, генерализовани еритем.
Кооперација.
Povećava se (узајамно) ризик од оштећења јетре када се комбинује са хепатотоксичним лековима. Могућа летаргија или повећана поспаност у комбинацији са тиоридазином.
Дозирање и администрација.
Инвардс. Лечење алкохолизма: о 50 мг 1 Jednom dnevno 12 Сунце.
Лечење наркоманије почиње тек након 7-10 дана апстиненције од употребе опиоида, потврђено провокативним тестом и анализом урина. Иницијална доза 25 мг, за 1 х треба пратити стање пацијента, у одсуству синдрома повлачења прописати према 50 мг 1 једном дневно. Алтернативни режими лечења:
1. 50 мг сваког радног дана и 100 мг у суботу;
2. 100 mg na dan;
3. 150 mg 2 дан;
4. 100 мг у понедељак, 100 мг у среду и 150 мг у петак.
Треба узети у обзир, да употреба ових режима лечења повећава ризик од хепатотоксичности.
Мере предострожности.
Пре употребе мора се искључити субклиничка инсуфицијенција јетре., Током лечења, ниво трансаминаза треба периодично пратити; не може се комбиновати са лековима, има хепатотоксична својства. Да би спречили акутне симптоме устезања, пацијенти треба да престану да узимају опиоиде и лекове најмање 7 до 10 дана, који их садржи, Обавезно је одредити опиоиде у урину и спровести провокативни тест налоксоном; Ако ови захтеви нису испуњени, синдром повлачења се може манифестовати кроз 5 мин након примене и наставити за 48 не.
На позадини налтрексона, у случају хитне аналгезије само наркотички лекови, опијати се прописују са опрезом у повећаним дозама (да превазиђе антагонизам), тк. респираторна депресија ће бити дубља и дуготрајнија.
Пацијенте треба упозорити, да:
— приликом тражења лекарске помоћи дужни су да обавесте медицинске раднике о лечењу налтрексоном;
- у случају болова у стомаку, тамни урин, жутило склере, требало би да престанете да га узимате и консултујете лекара;
- самоупотреба хероина итд.. лекови у малим дозама неће имати никаквог ефекта, а даље повећање дозе опојних дрога довешће до смрти (респираторни арест).
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Thioridazine | Повећава способност изазивања поспаности и летаргије; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |