Izofluran

Код АТХ:
N01AB06

Карактеристика.

Прозрачная, Безбојан, стабильная, невоспламеняющаяся жидкость, не содержащая добавок или химических стабилизаторов с умеренно острым, затхлым эфирным запахом, разрушается при длительном стоянии на свету. Не разрушается под воздействием углекислоты, алюминия, жлезда, bakar, олова и бронзы.

Фармаколошко дејство.
Наркозное ингаляционное.

Апликација.

Ингаляционный наркоз.

Контраиндикације.

Преосетљивост, генетическая подверженность злокачественной гипертермии.

Нуспојаве.

В фазе индукции: кашаљ, otežano disanje, laringospazm; в фазе наркоза — угнетение дыхания, Hipotenzija, ritam; в послеоперационном периоде — легкий озноб, мучнина, повраћање, crevna opstrukcija, Абнормална функција јетре, интеллектуально-мнестические расстройства (2–3 дня после анестезии), ухудшение настроения (за 6 дани), леукоцитозу, транзиторное повышение уровня глюкозы, kreatinin, Urea azot, холестерина и щелочной фосфатазы, синдром злокачественной гипертермии, связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, Tahikardija, учащением дыхательных движений, цијаноза, нарушениями ритма, нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH, хиперкалемиа, дефицит оснований; ренал фаилуре.

Кооперација.

Комбинация с закисью азота в 2–3 раза уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность артериальной гипотензии. Потенцирует эффект миорелаксантов, особенно недеполяризующего типа.

Дозирање и администрација.

Udisanjem, с помощью наркозного испарителя. Используют ингаляцию 1,5–3% изофлурана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота, хирургический уровень наркоза достигается через 7–10 мин. Его можно поддерживать ингаляцией 1,0–2,5% изофлурана в сочетании с закисью азота; если применяют чистый кислород, может потребоваться увеличение концентрации на 0,5–1%.

Мере предострожности.

Применяется только под контролем врача-анестезиолога. В качестве премедикации предпочтительно использование антихолинергических препаратов. Нуспојаве, возникающие в фазе индукции, можно уменьшить путем назначения гипнотических доз ультракороткодействующих барбитуратов. Необходим тщательный мониторинг дыхательной функции. У пациентов с заболеваниями коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно для предотвращения миокардиальной ишемии. Транзиторное повышение давления цереброспинальной жидкости в стадии глубокого наркоза корригируется гипервентиляцией. Использование изофлуранового наркоза для проведения аборта может сопровождаться усилением кровопотери.

Кооперација