Pramipexol

Код АТХ:
Н04БЦ05

Карактеристика.

Belo ili skoro beli prah supstanca. Topi se to dešava se u opseg 296 ° C u 301 ° C i praćeno je raspadanje. Nesposobnost da se rastvori u vodi je више 20%, у метанолу - око 8%, у етанолу - око 0,5%, практично нерастворљив у дихлорометану.

Фармаколошко дејство.
Protivoparkinsonicescoe.

Апликација.

Паркинсонова болест.

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Ограничења се односе.

Бубрежне инсуфицијенције, артеријске хипертензије, тешко когнитивно оштећење, трудноћа, dojenje.

Трудноћа и дојење.

Можда, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus (Не постоје адекватне и добро контролисане студије употребе током трудноће.).

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem (Нема података о продирању у мајчино млеко код људи.).

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: umor, поспаност / несаница, халуцинације, Delirijum, amnezija, sputannosti svesti, вртоглавица, анксиозност, депресија, дисфагија, Distonija, akathisia, kršenje razmišljanja, самоубилачке идеје, ekstrapiramidnyi sindrom, diskinezija, potres, хипоестезија, гипокинезииа, myoclonus, атаксија, koordinaciju pokreta, zbog diplopije, Парализа смештаја, коњунктивитис, slabljenje sluha; у неколико случајева (уз брзо смањење дозе или нагло повлачење) - малигни неуролептички синдром (хипертермија, Ukočenost, kršenje svesti, аутономна лабилност).

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): ortostatical gipotenzia, тахикардија, аритмија.

Respiratorni sistem: даха, rhinitis, Farangitis, sinusitis, grippopodobnyy sindrom, povećana kašalj.

Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, диспепсија, флатуленција, дијареја, сува уста, анорексија, затвор.

Uredu.nema: хипертоничност мишића, грчеви у мишићима ногу, mišić se trza, мијастенију, артритис, burzitis.

Друго: грозница; периферни едеми, Свеатинг, vnutriglaznogo pritisak, смањен либидо, импотенција, smanjenje telesne težine; često mokrenje upućuje, инфекција уринарног тракта; sindrom bola, укљ. bol u grudima, бол у трбуху, бол у лумбосакралној кичми, bol u vratu; Promena glasa; KLF aktivnosti; алергијске реакције.

Кооперација.

Повећава Ц_{максимум} леводопа он 40% и смањује време за постизање од 2,5 у 0,5 не. Циметидин повећава АУЦ прамипексола (од 50%) i T_1/2 (од 40%). Када истовремено узимате лекове, које лучи бубрежни катјонски транспортни систем (ranitidine, diltiazem, triamteren, Verapamil, кинидин и кинин итд.) клиренс прамипексола се смањује приближно 20%. Dopamin protivnika, укљ. неуролептици (phenothiazines, butyrophenones, tioksantena) i metoclopramide, može da smanji efikasnost.

Предозирати.

Лечење: pranje utrobe, терапија одржавања - интравенозно давање течности, ECG nadgledanje; када се појаве знаци ексцитације централног нервног система, могу се индиковати антипсихотици (phenothiazines, butyrophenones). Nepoznati određene protuotrov..

Дозирање и администрација.

Инвардс, 3 једном дневно. Почетна доза у било којој фази Паркинсонове болести - према 0,375 мг / дан. Ако је потребно, повећајте дозу, али не чешће од сваких 5-7 дана (док се не постигне оптимални терапеутски ефекат, узимајући у обзир појаву нежељених ефеката): 2-Ја сам недељу дана лечења - 0,75 мг / дан, 3-Ја сам недељу дана - 1,5 мг/дан и даље, повећање дозе за 0,75 мг недељно до максимума - 4,5 мг / дан. Доза одржавања - 1,5-4,5 мг / дан 3 улаз. Када се комбинује са леводопом, доза леводопе може бити смањена.

Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, доза зависи од клиренса креатинина: Kada Cl kreatinin više od 60 мл/мин - по 0,125 мг 3 једном дневно (максимална доза - према 1,5 мг 3 једном дневно), 35–59 мл/мин – по 0,125 мг 2 једном дневно (максимум - по 1,5 мг 2 једном дневно), 15–34 мл/мин — 0,125 мг 1 једном дневно (максимум - 1,5 мг 1 једном дневно).

Мере предострожности.

Пацијенте треба упозорити на ризик од халуцинација (посебно старијих пацијената), могућност развоја ортостатске хипотензије (на почетку лечења или при повећању дозе). Прописивати са опрезом пацијентима са историјом бубрежне инсуфицијенције. Препоручује се да се прамипексол постепено укида (за 1 Сунце). To ne bi trebalo koristiti u kombinaciji sa upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.