Pramipexol
Код АТХ:
Н04БЦ05
Карактеристика.
Belo ili skoro beli prah supstanca. Topi se to dešava se u opseg 296 ° C u 301 ° C i praćeno je raspadanje. Nesposobnost da se rastvori u vodi je више 20%, в метаноле — около 8%, в этаноле — около 0,5%, практически нерастворим в дихлорметане.
Фармаколошко дејство.
Protivoparkinsonicescoe.
Апликација.
Паркинсонова болест.
Контраиндикације.
Преосетљивост.
Ограничења се односе.
Бубрежне инсуфицијенције, артеријске хипертензије, выраженные когнитивные нарушения, трудноћа, dojenje.
Трудноћа и дојење.
Можда, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus (адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению во время беременности не проводили).
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)
U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem (данные о проникновении в грудное молоко у человека отсутствуют).
Нуспојаве.
Са нервног система и чулних органа: umor, сонливость/бессонница, халуцинације, Delirijum, amnezija, sputannosti svesti, вртоглавица, анксиозност, депресија, дисфагија, Distonija, akathisia, kršenje razmišljanja, самоубилачке идеје, ekstrapiramidnyi sindrom, diskinezija, potres, гипостезия, гипокинезииа, myoclonus, атаксија, koordinaciju pokreta, zbog diplopije, паралич аккомодации, коњунктивитис, slabljenje sluha; у неколико случајева (при быстром уменьшении дозы или резкой отмене) — злокачественный нейролептический синдром (хипертермија, Ukočenost, kršenje svesti, аутономна лабилност).
Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): ortostatical gipotenzia, тахикардија, аритмија.
Respiratorni sistem: даха, rhinitis, Farangitis, sinusitis, grippopodobnyy sindrom, povećana kašalj.
Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, диспепсија, флатуленција, дијареја, сува уста, анорексија, затвор.
Uredu.nema: гипертонус мышц, судороги в мышцах ног, mišić se trza, мијастенију, артритис, burzitis.
Друго: грозница; периферни едеми, Свеатинг, vnutriglaznogo pritisak, смањен либидо, импотенција, smanjenje telesne težine; često mokrenje upućuje, инфекција уринарног тракта; sindrom bola, укљ. bol u grudima, бол у трбуху, боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, bol u vratu; Promena glasa; KLF aktivnosti; алергијске реакције.
Кооперација.
Повышает Cмаксимум леводопы на 40% и уменьшает время ее достижения с 2,5 у 0,5 не. Циметидин увеличивает AUC прамипексола (од 50%) i T1/2 (од 40%). При одновременном приеме ЛС, которые секретируются катионной транспортной системой почек (ranitidine, diltiazem, triamteren, Verapamil, хинидин и хинин и др.) клиренс прамипексола снижается примерно на 20%. Dopamin protivnika, укљ. неуролептици (phenothiazines, butyrophenones, tioksantena) i metoclopramide, može da smanji efikasnost.
Предозирати.
Лечење: pranje utrobe, поддерживающая терапия — в/в введение жидкости, ECG nadgledanje; при появлении признаков возбуждения ЦНС могут быть показаны нейролептики (phenothiazines, butyrophenones). Nepoznati određene protuotrov..
Дозирање и администрација.
Инвардс, 3 једном дневно. Начальная доза на любой стадии болезни Паркинсона — по 0,375 мг / дан. При необходимости дозу увеличивают, но не чаще чем каждые 5–7 дней (до достижения оптимального терапевтического эффекта с учетом появления побочных эффектов): 2-я неделя лечения — 0,75 мг / дан, 3-я неделя — 1,5 мг/сут и далее, увеличивая дозу на 0,75 мг в неделю до максимальной — 4,5 мг / дан. Поддерживающая доза — 1,5–4,5 мг/сут в 3 улаз. При комбинации с леводопой доза леводопы может быть снижена.
У пациентов с почечной недостаточностью доза зависит от клиренса креатинина: Kada Cl kreatinin više od 60 мл/мин — по 0,125 мг 3 једном дневно (максимальная доза — по 1,5 мг 3 једном дневно), 35–59 мл/мин — по 0,125 мг 2 једном дневно (максимум — по 1,5 мг 2 једном дневно), 15–34 мл/мин — 0,125 мг 1 једном дневно (максимум — 1,5 мг 1 једном дневно).
Мере предострожности.
Больные должны быть предупреждены о риске возникновения галлюцинаций (особенно пожилые пациенты), возможности развития ортостатической гипотензии (в начале лечения или при повышении дозы). С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью в анамнезе. Отмену прамипексола рекомендуется проводить постепенно (за 1 Сунце). To ne bi trebalo koristiti u kombinaciji sa upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.