Gliklazid
Код АТХ:
А10ББ09
Карактеристика.
Производное сульфонилмочевины II поколения.
Фармаколошко дејство.
Гипогликемическое.
Апликација.
Дијабетес меллитус тип 2, монотерапия и в комбинациях с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами.
Контраиндикације.
Преосетљивост, tip dijabetesa, kada 1, укљ. ювенильный, Ketoacidosis, dijabetiиar (с кетоацидозом) и хиперосмоларну кому, обширные травмы и ожоги, печеночная недостаточность и тяжелые формы почечной недостаточности, Hypo- и гипертиреоз, трудноћа, dojenje.
Ограничења се односе.
Za decu uzrasta (эффективность и безопасность применения у детей не определены).
Трудноћа и дојење.
Kontraindikovana u trudnoći. U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.
Нуспојаве.
Из дигестивног тракта: очень редко — диспептические явления (мучнина, повраћање, бол у трбуху), крайне редко — желтуха.
Кардио-васкуларни систем и крв: обратимая цитопения, еозинофилииа, анемија.
Sa kožom: редко — кожные аллергические реакции, фотосензитизације.
Од метаболизма: хипогликемија.
Са нервног система и чулних органа: слабост, главобоља, вртоглавица, Menjanje ukus senzacije.
Кооперација.
Эффект усиливают ингибиторы АПФ, steroida, Beta-adrenoblokatora, Fibrates, бигуаниды, Kloramfenikol, cimetidine, кумарины, fenfluramine, Vraga Prozak, салитсилаты, гванетидин, MAO inhibitore, miconazole, Flukonazol, Пентокифиллине, теофилин, фенилʙутазон, фосфамиды, tetracyclines.
Barbiturata, хлорпромазин, glukokortikoida, simpatomimetiki, glucagon, салуретики, Рифампицин, Уз комбиновану употребу ГЦС, соли литијума, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов — ослабляют гипогликемию.
Предозирати.
Симптоми: gipoglikemicakie stanje, do utorka, Otok mozga.
Лечење: прием глюкозы внутрь, при необходимости — в/в введение раствора глюкозы (50%, 50 Јр). Мониторинг уровня глюкозы, Urea azot, электролитов в сыворотке крови. При отеке мозга — маннит (Ја /), Дексаметазон.
Дозирање и администрација.
Инвардс, за 30 мин до или во время еды. Терапевтические дозы составляют 40–320 мг (в зависимости от уровня гликемии). В начале по 40–160 мг утром, затем — до 320 мг / дан. Дозе, veće od 160 мг, назначают в несколько приемов (u najmanju ruku 2). В сочетании с инсулином в течение суток рекомендуется 60–180 мг.
Tablete sa modifikovanim puštanje: Početna doza je 30 мг; в дальнейшем дозу можно увеличить не ранее чем через 2 Сунце; Maksimalna dnevna doza je 120 мг (1 раз в сутки во время завтрака).
Мере предострожности.
В период подбора дозы, особенно при сочетании с инсулинотерапией, необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии, в дальнейшем показан регулярный контроль уровня глюкозы крови. Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. Рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.
Кооперација
Aktivne supstance | Opis interakcije |
Glucagon | PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat. |
Миконазол | FCO. PDA: sinergiju. Снижает скорость элиминации и усиливает эффект. |
Nicotinic kiselina | PDA: će antagonizam. В высоких дозах ослабляет эффект. |
Пентоксифилин | PDA: sinergiju. Radi efekta. |
Рифампицин | FCO. PDA: će antagonizam. Убрзава биотрансформацију и слаби ефекат. |
Теофилин | PDA: sinergiju. Radi efekta. |
Phenylbutazone | PDA: sinergiju. Radi efekta. |
Флуцоназоле | FCO. PDA: sinergiju. Снижает скорость элиминации и усиливает эффект. |
Vraga Prozak | PDA: sinergiju. Radi efekta. |
Хлорамфеникол | PDA: sinergiju. Radi efekta. |
Хлорпромазин | PDA: će antagonizam. Izdahnuti efekat. |