Alprazolam

Când ATH:
N05BA12

Caracteristică.

Anxiolitic, benzodiazepină. Alb sau alb cu albastru polka pulbere cristalină. Insolubil în apă și puțin solubil în alcool.

Farmacologic acțiune.
Anxiolitic, sedare, miorelaksiruyuschee, central.

Cerere.

Nevroză și psihopatie, însoțită de frică, neliniștit, îngrijorare; depresie reactiva (incl. pe fondul unor boli sistemice), tulburare de panica, simptome de sevraj la pacienții cu alcoolism si dependenta de droguri.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, insuficiență respiratorie severă, glaucom (atac acut), boli hepatice acute si insuficienta renala, miastenia, sarcină (în special Trimestrul I), lactație, Vârsta de 18 an.

Se aplică restricții.

Otkrыtougolynaya glaucom, apnee de somn, insuficiență renală și / sau hepatică cronică, boală hepatică alcoolică.

Sarcina și alăptarea.

Acțiuni categoria duce la FDA - D. (Există dovezi de riscul de efecte adverse ale medicamentelor asupra fatului uman, obținute în cercetare sau practică, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscul posibil, dacă este nevoie de droguri in situatii de viata in pericol sau boala severa, atunci când agenții sigure nu ar trebui să fie utilizate sau sunt ineficiente.)

Efecte secundare.

Somnolență, oboseală, amețeală, instabilitate din mers, retard mintal și răspunsuri motorii, concentrare saraci, greață, constipație, dismenoree, scăderea libidoului, mâncărime, reacții paradoxale (agresivitate, excitație, iritabilitate, anxietate, halucinații), adaptare, dependența de droguri, retragere.

Cooperare.

Ea îmbunătățește efectul alcoolului, neuroleptice și hipnotice, analgezice narcotice, Relaxante musculare centrale.

Supradozaj.

Simptomele: Deprimarea SNC din diferite severitate (de la somnolență până la comă) - Somnolență, confuzie; In cazurile mai severe, (în special la pacienții care primesc alte medicamente, Deprimante ale SNC, sau alcool) - Ataxia, reflexe reduse, gipotenziya, comă.

Tratament: inducerea vărsăturilor, lavaj gastric, Terapia simptomaticheskaya, monitorizarea funcțiilor vitale. În hipotensiune arterială severă - o noradrenalina. Antidotul specific - receptorului de benzodiazepină antagonist flumazenil (introducere numai în spital).

Dozare și Administrație.

Interior. Modul set individual, în funcție de boala, portabilitate, etc.. Tratamentul trebuie să înceapă cu cea mai mică doză eficace. De obicei, doza inițială pentru adulti - 0,25-0,5 mg 3 o data pe zi, cu rezistenta buna (în caz de necesitate) poate crește doza la fiecare 3-4 zile. Doza zilnică maximă - 3-4 mg.

Precauții.

Trebuie luat în considerare, că anxietatea sau stresul, asociate cu stresul de zi cu zi, De obicei nu necesită tratament cu anxiolitice.

În caz de reacții paradoxale trebuie să întrerupeți administrarea de droguri. În perioada de tratament este consumul inacceptabil de băuturi alcoolice. Se abtine de timpul șoferii de vehicule și persoane, competențe se referă la concentrația mare de atenție.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
AzelastinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
AcrivastinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
BuprenorfinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
BuspironaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
Valproat de sodiuFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
Acid valproicFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
HaloperidolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
GidroksizinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; pe fondul dozei / m de alprazolam trebuie să reducă la 50% (posibil stop cardiac si moartea).
DesogestrelFKV. Reduce clearance, Cu creșterimax (aproape 20%) și T1/2 (pe 30%).
DiazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC, Aceasta crește riscul de apnee (la / în introducerea).
DigoxinăFKV. Pe fondul concentrației plasmatice alprazolam crescut, degajare și / sau volum de distribuție redus, risc crescut de toxicitate.
DiltiazemFKV. Efect, probabil, mai mare; numirea combinat de precauție.
DifengidraminFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
DroperidolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
ZolpidemFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
IzoniazidaEfect, probabil, mai mare; numirea combinat de precauție.
ImipraminaFKV. În contextul creșterii alprazolam (o treime) concentrația plasmatică de echilibru.
ItraconazolFKV. FMR: sinergism. Ca un inhibitor al CYP3A4 încetinește biotransformare, reduce semnificativ clearance, Crește concentrația de plasmă, potențează efectele, incl. lateral; administrarea concomitentă este contraindicată.
CarbamazepinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
QuetiapinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
KetaminaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
KetoconazolFKV. Inhibitorii CYP3A poate reduce semnificativ garda la sol; administrarea concomitentă este contraindicată.
ClaritromicinăFKV. Eliminare încetinește, Creșteri în sânge; numirea combinat de precauție.
ClemastinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
KlozapynFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
ClonazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
CodeinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
LamotriginaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
LevetiracetamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
LevonorgestrelFKV. Reduce clearance, Cu creșterimax (aproape 20%) și T1/2 (pe 30%).
LorazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
MidazolamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
Sulfat MorfinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
OxazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
OlanzapinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
ParoxetinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; Atenție utilizare combinată.
PerfenazynFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
PramipexolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) sedare; În schimbul prudență.
PrymydonFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
PromethazineFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
PropofolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
RisperidonaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
SertralinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; Atenție utilizare combinată.
TioridazinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
TopiramatulFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
TrifluoperazinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
FexofenadinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
FenitoinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
FenobarbitalFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
FentanilFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
FluvoxaminăFKV. FMR. Creșteri (aproape 2 ori) Cmax și T1/2, reduce Cl (jumătate), reduce viteza reacțiilor psihomotorii.
FluconazolFKV. Ca un inhibitor al CYP3A biotransformare lent și reduce clearance-ul; administrarea concomitentă nu este recomandată.
FluoxetinaFKV. FMR. Crește odată cumax (în jumătate) și T1/2 (nesemnificativ), reduce Cl (pe 20%), reduce viteza reacțiilor psihomotorii.
FlufenazinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
XlordiazepoksidFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
ClorpromazinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
ClorprotixenFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție.
CetirizinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
CiclosporinaFKV. Efect, probabil, mai mare, incl. produs secundar; numirea combinat de precauție.
CiprogeptadinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu (Ea degradează performanța sistemului nervos central și reduce viteza reacțiilor psihomotorii).
EritromicinăFKV. Eliminare încetinește; numirea combinat de precauție.
EtanolFMR: sinergism. Pe fondul efectului alprazolam sporit asupra SNC; la momentul tratamentului ar trebui să abandoneze spirite.
EtinilestradiolFKV. Reduce clearance, Cu creșterimax (aproape 20%) și T1/2 (pe 30%).
EtosuximidăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.