Droperidol (Când ATH N01AX01)

Când ATH:
N01AX01

Caracteristică.

Anxiolitic, butirofenonă derivat. Pulberea cristalina de culoare cafeniu alb sau deschis, fără miros. Practic insolubil în apă, puțin solubilă etanol. Atunci când sunt depozitate în aer și expuse la galben deschis. Greutate moleculară 379,43.

Acțiune farmacologică.
Antipsihotic, sedare, antiemetic, protivoshokovoe.

Cerere.

Neuroleptanalgesia (de obicei în combinație cu alte opioide fentanil sau), premedicație, să se pregătească pentru studii instrumentale, incl. proceduri endoscopice și chirurgicale; vvodnaya anestezie, potențarea anesteziei generale, agitație psihomotorie în perioada postoperatorie, șoc dureros (incl. infarct miocardic, arsuri), otrăvire (în terapia complexă); în addictology-delirium tremens.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, tulburări extrapiramidale, numirea în timpul cezariana, kaliopenia, hipotensiune, sindrom de QT lung, copilărie naturale (la 2 an).

Se aplică restricții.

Și insuficiență hepatică / sau renală, alcoolism, decompensată insuficienta cardiaca cronica, epilepsie, depresiune.

Sarcina și alăptarea.

Pe / droperidol administrat la șobolani a determinat o ușoară creștere a numărului de decese de șobolani nou-născuți, la doze, depășind MDRC în 4,4 ori. Droperidol nu a avut efecte teratogene la animale.

In timpul sarcinii folosit în cazuri, când beneficiile scontate pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Contraindicat în timpul sarcinii tarziu (cum ar fi cezariana).

Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

Aceasta nu trebuie utilizat în timpul alăptării (necunoscut, Este droperidol excretă în laptele matern).

Efecte secundare.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): hipotensiune arterială, tahicardie.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: disforija, somnolență în perioada postoperatorie; Atunci când este utilizat în doze mari-anxietate, frică, hypererethism, tulburări extrapiramidale; există rapoarte de halucinatii postoperatorii (uneori asociate cu perioade tranzitorii de depresie).

Rareori, ameţeli, frisoane și / sau frisoane, laringospazm, bronhospasm, reacții anafilactice. Când administrarea combinată a droperidol cu ​​fentanil sau alte analgezice parenteral poate crește tensiunea arterială (indiferent de prezența / absența hipertensiunii prealabile).

Cooperare.

Ea îmbunătățește efectul benzodiazepinelor, ʙarʙituratov, Analgezice opioide, agenți hipnotice și anestezic, relaxante musculare și antihipertensive. Acesta slăbește efectul agoniștilor receptorilor dopaminei (bromcriptina). Acesta reduce efectul presor al epinefrina.

Supradozaj.

Simptomele: o scădere bruscă a tensiunii arteriale, creșterea severității efectelor secundare.

Tratament: Terapia simptomaticheskaya, la apariția unor tulburări extrapiramidale folosite fonduri holinoliticheskie, Reducerea BP decupată analeptikami și simpatomimetice, hipovolemie arată compensare bcc.

Dozare și Administrație.

B /, / M. Dozare regim individuală, în funcție de probele, vârstă, greutatea și starea generală a pacientului. Pentru sedare: adulti-2,5-5 mg/m, 15-45 minute înainte de operație; Copii - 100 ug / kg greutate corporală. Pentru inducerea anesteziei: adulti-in/din 15-20 mg, copii-în/200-400 µg/kg greutate corporală sau / m 300-600 μg/kg greutate vie. În cazul în care durata operațiunilor, pentru a menține anestezia poate re doză de întreținere de 2,5-5 mg. La adulti perioada postoperatorie numi 2,5-5 mg/m la intervale 6 h . Infarct miocardic-în/5-10 mg, în funcţie de mărimea iad în combinaţie cu fentanil.

Precauții.

Pentru a preveni hipotensiunea arterială ortostatică trebuie luate atunci când transportați un pacient (nu se poate schimba rapid pozitia corpului). Pacienți vârstnici și debilitați fizic este recomandat pentru a reduce doza inițială. Pacientii, primirea antihipertensive, cu câteva zile înainte de utilizarea droperidol trebuie să reducă treptat doza de aceste medicamente, şi apoi eliminarea lor totală. La pacienții cu feocromocitom, după administrarea de droperidol pot prezenta hipertensiune severă și tahicardie.

Numirea în doza crescută (25 mg, și mai) Aceasta poate provoca moartea subita la pacientii cu tulburari de ritm cardiac (incl. la hipoxie, dezechilibru electrolitic).

În timpul utilizării pe o anestezie de conducere (Spinal, epidurala) posibila dezvoltare a blocadei a nervilor intercostali și sistemul nervos simpatic, ceea ce face dificilă respirația, îmbunătățește hipotensiune vasculare periferice.

Precauții.

Droperidol este folosit doar în spital.