Propofol

Când ATH:
N01AX10

Acțiune farmacologică.
Anestezie, sedare.

Cerere.

Inducerea și întreținerea anesteziei generale, sedarea în timpul ventilației mecanice.

Contraindicații.

Hipersensibilitate.

Restricții la utilizarea.

Copilărie timpurie (la 3 an), lactație.

Efecte secundare.

Aparat respirator pe termen scurt, dispnee; rar - convulsii, opistotonus, edem pulmonar; în timpul trezirii - dureri de cap, greață, vărsături, febra postoperatorie (rareori).

Cooperare.

Compatibil cu medicamente pentru anestezia coloanei vertebrale și epidurale, medicină, utilizat în premedicare, cu relaxante musculare și analgezice.

Supradozaj.

Manifestată prin suprimarea activității cardiace și a respirației. Tratament simptomatic cu ventilație mecanică (oxigen), întreținerea hemodinamicii (administrarea de lichide și vasopresoare).

Dozare și Administrație.

B /. Pentru anestezia prin inducție se administrează adulți 40 mg fiecare 10 de la (înainte să apară semne clinice de anestezie), copiii mai mari 8 ani - 2,5 mg / kg. Pentru a menține anestezia, se utilizează fie perfuzie continuă, sau perfuzii repetate de bolus. Doza ales în mod individual, se obține anestezie adecvată atunci când se administrează în proporție de 4-12 mg / kg / h, copii - 9-15 mg / kg / h. Pentru a oferi un efect sedativ în timpul terapiei intensive la pacienți, fiind pe ventilație mecanică, Perfuzie IV în ritm de 0,3-4 mg / kg / h.

Precauții.

În cazurile, când există șansa de a dezvolta reacții adverse, asociate cu activarea nervului vag, recomandabil înainte de inducerea anesteziei anticolinergice intravenoase. Nu trebuie utilizat în practica obstetrică, tk. propofolul traversează bariera placentară și poate provoca depresie neonatală (posibilă utilizare în primul trimestru în timpul operațiunilor de avort).

Riscul de durere de-a lungul venei poate fi semnificativ redus atunci când perfuziile sunt făcute prin vene mari sau cu administrarea simultană a soluției de lidocaină. Injectarea poate fi făcută doar de personal special instruit, cu posibilitatea de utilizare imediată a ventilației, oxigenoterapie, măsuri de resuscitare în întregime.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
AzelastinFMR: sinergism. Face efect; în perioada post-narcotică, rata reacțiilor psihomotorii scade mai mult.
AlprazolamFMR: sinergism. Îmbunătățește calmarea durerii și sedarea (reciproc) efecte; cu o întâlnire combinată, o scădere mai distinctă a sistemului sistolic, presiune arterială diastolică și medie și debit cardiac.
BuprenorfinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte analgezice și sedative; utilizarea combinată poate provoca scăderea debitului cardiac și a tensiunii arteriale.
VancomicinăFMR. Pe fondul propofolului, crește probabilitatea de eritem, bufeuri asemănătoare histaminei și șoc anafilactic.
HaloperidolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
HalotanFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte. Riscul de cardiodepresie crește cu propofol.
DiazepamFMR: sinergism. Îmbunătățește calmarea durerii și sedarea (reciproc) efecte; cu o întâlnire combinată, o scădere mai distinctă a sistemului sistolic, presiune arterială diastolică și medie și debit cardiac.
DiltiazemFMR: sinergism. Îmbunătățește inhibarea contractilității cardiace legate de anestezie, conductibilitate, automatism și dilatație vasculară.
DroperidolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte analgezice și sedative. Pe fondul propofolului, crește probabilitatea scăderii debitului cardiac și a tensiunii arteriale.
ZolpidemFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect.
IzofluranFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect.
ClonazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte.
CodeinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte analgezice și sedative; utilizarea combinată poate provoca scăderea debitului cardiac și a tensiunii arteriale.
LorazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte.
MetoclopramideFMR. Face efect. Pe fondul propofolului, stimularea activității motorii a tractului gastro-intestinal este slăbită.
MidazolamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; utilizarea combinată crește probabilitatea scăderii debitului cardiac și a tensiunii arteriale.
Sulfat MorfinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte analgezice și sedative; utilizarea combinată poate provoca scăderea debitului cardiac și a tensiunii arteriale.
OxazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte; cu o întâlnire combinată, o scădere mai distinctă a sistemului sistolic, presiune arterială diastolică și medie și debit cardiac.
OxibutininăFMR: sinergism. Pe fondul propofolului (Perioada postanesthesia) efectul hipnotic crește.
PramipexolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) sedare; În schimbul prudență: riscul de reacții adverse la nivelul sistemului nervos central crește.
TopiramatulFMR: sinergism. Face efect.
FenobarbitalFMR: sinergism. Îmbunătățește calmarea durerii și sedarea (reciproc) efecte; cu o întâlnire combinată, probabilitatea scăderii debitului cardiac și a tensiunii arteriale crește.
FentanilFMR: sinergism. Creșteri (reciproc) efecte analgezice și sedative; utilizarea combinată poate provoca bradicardie severă, scăderea debitului cardiac și a tensiunii arteriale.
XlordiazepoksidFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efecte.