Ciprogeptadin
Când ATH:
R06AX02
Caracteristică.
Clorhidrat de ciproheptadină - pudră de culoare albă sau ușor gălbuie cristalin, solubil în apă și cloroform, ușor solubil în metanol, greu solubil în etanol și practic insolubil în eter. Greutate moleculară 350,89.
Acțiune farmacologică.
Antihistaminic, antialergică, antiserotoninovoe.
Cerere.
Urticarie (acut, cronică și rece), boala polen, boala serului, pe tot parcursul anului sau rinita alergica sezoniera, conjunctivita alergică, angioedem; reacții alergice la medicamente a primi și mass-media de contrast, transfuzie de sange, muscaturi de insecte; boala de piele - dermatoze pruriginoase, dermatita de contact, toksikodermiya, neurodermatita, eczemă; dureri de cap de origine vasculară (migrenă), vasomotorii rinita; anorexie, kaxeksija (în timpul convalescență, boli cronice), Terapia complexă a pancreatita cronica.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, zakrыtougolynaya glaucom, hiperplazie benignă de prostată, retenție urinară, obstrucție piloroduodenalynaya, ulcer pepticheskaya stenoziruyushtaya, predispoziție la edem, utilizarea concomitentă cu inhibitori MAO, pacienții vârstnici, sarcină, lactație, copilărie (la 6 Luni).
Sarcina și alăptarea.
Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)
La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.
Efecte secundare.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: slăbiciune, sedare și somnolență (adesea tranzitorii), anxietate, durere de cap, amețeală, ataxie, heteroptics.
Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): gipotenziya, tahicardie, gemoliticheskaya anemie, leucopenie, agranulocitoză.
Din tractul digestiv: gură uscată, greață, vărsături, diaree.
Reacții alergice: eritem, angioedem, urticarie, anafilaxie, fotosensibilitate.
Alte: creștere în greutate.
Cooperare.
Cafeina reduce efectul inhibitor al ciproheptadină pe SNC; efectul aditiv poate fi observat în utilizarea combinată a ciproheptadină cu alcool etilic și alte substanțe, Deprimante ale SNC (sedativnыe, medicamente hipnotice, anxiolitice). Utilizarea concomitentă a altor medicamente ciproheptadină, Deprimante ale SNC, Este nevoie de o monitorizare constantă a pacienților și retragerea de droguri, dacă este necesar. Utilizarea combinată a ciproheptadină cu fluoxetină și alți inhibitori ai serotoninei neuronale invers reduce eficacitatea antidepresive. Utilizarea concomitentă cu inhibitori MAO ciproheptadină. Inhibitorii MAO, și antidepresive triciclice poate prelungi și spori efectul de m anticolinergic al ciproheptadină, și un efect inhibitor asupra sistemului nervos central.
Supradozaj.
Simptomele: copii - o midriaza și imobilitatea a elevilor, înroșirea feței, hipertermie, excitație, anxietate, halucinații, ataxie, atetoză, convulsii, colaps, comă; adult - confuzie, depresiune, comă, sau agitație psihomotorie, convulsii; rar - hipertermie și înroșirea feței pielii.
Tratament: inducerea vărsăturilor, numirea de cărbune activat în interiorul, urmată de spălarea stomac; dezvoltarea simptomelor pun viața în pericol CNS efecte, atropină sau exprimate - introducerea unei soluții de fiziostigminǎ salicilat; pe mărturia - vasoconstrictor și anticonvulsivante, IVL, alte resuscitare. Stimulente și agenții analeptic sunt contraindicate.
Dozare și Administrație.
Interior, după masă. Adulți - 4 mg 3 o data pe zi; pentru tratamentul urticariei cronice - 2 mg 3 o data pe zi; în atac de migrenă acută - 4 Doza mg, în lipsa unor efecte în 30 min - chiar 4 mg; pentru terapia de întreținere - 4 mg 3 o data pe zi; anorexie - 12 mg în trei etape; Doza zilnică maximă - 32 mg. Durata tratamentului a crește greutatea corporală nu trebuie să depășească 6 Luni. Copiii din 6 Luni înainte 2 an (cu prudență în cazuri speciale) — pentru a 0,4 mg / kg / zi timp de 3-4 săptămâni, 2Anii -6 - 6 mg / zi, 6-14 Ani - 12 mg / zi, anorexie - up 8 mg / zi 3 admitere. Durata tratamentului pentru anorexie și cașexie nu mai 3 Luni. Doza zilnică maximă la copii 2-6 ani - 8 mg, 6-14 Ani - 16 mg.
Precauții.
Prima metodă este recomandată în seara, postprandial (sedarea este caracteristică începerea tratamentului). Fii copii desemnează abtine și vârstnici (posibil hipersensibilitate), pacienții cu antecedente de astm bronșic, hipertiroidism, Presiunea intraoculară crescută, hipertensiune și alte boli ale sistemului cardiovascular.
În timpul tratamentului nu se poate bea alcool.
Acesta poate fi utilizat în asociere cu analgezice narcotice, anxiolitice (sub supraveghere medicală strictă) Pacienți preoperator integrate, tk. ciproheptadină potențează acțiunea acestor medicamente, în timp ce utilizarea și previne dezvoltarea efectelor nedorite ale histaminei (hipotensiune, bronhospasm), emise ca urmare a unui traumatism corpului țesuturi în timpul intervenției chirurgicale.
Nu trebuie utilizat în timpul driverele de vehicule și persoane, competențe se referă la concentrația mare de atenție, în special în inițială, determinată individual, Perioada de tratament.
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Azelastin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
Alprazolam | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect asupra SNC, deprimatsiyu adâncește și rata de reacții psihomotorii redus. |
Buprenorfina | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie. Pe fondul creșterii activității analgezice de ciproheptadină. |
Buspirona | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Haloperidol | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Gidroksizin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Diazepam | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Droperidol | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Zolpidem | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC. |
Izofluran | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie: în perioada postanesthesia, a redus rata de reacții psihomotorii și degrada performanțele sistemului nervos central. Pe fondul ciproheptadină pentru anestezie pot avea nevoie de o doză mai mică. |
Quetiapina | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Ketamina | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie: în perioada postanesthesia, a redus rata de reacții psihomotorii și degrada performanțele sistemului nervos central. Pe fondul ciproheptadină pentru anestezie pot fi necesare doze mai mici. |
Klozapyn | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Codeina | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie. Pe fondul creșterii activității analgezice de ciproheptadină. |
Cafeină | FMR: antagonizm. Scade (reciproc) Efectele asupra sistemului nervos central. |
Lorazepam | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Midazolam | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC. |
Moclobemidă | FMR: sinergism. Inhibă MAO, prelungește (crește) Efecte anticolinergice și deprimarea SNC; administrarea concomitentă este contraindicată. |
Sulfat Morfina | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie. Pe fondul creșterii activității analgezice de ciproheptadină. |
Oxazepam | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Olanzapina | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Perfenazyn | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Procarbazine | FMR: sinergism. Inhibă MAO și prelungi (crește) efecte anticolinergice; administrarea concomitentă este contraindicată. |
Promethazine | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
Propofol | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie: în perioada postanesthesia, a redus rata de reacții psihomotorii și degrada performanțele sistemului nervos central. Pe fondul ciproheptadină pentru anestezie pot avea nevoie de o doză mai mică. |
Risperidona | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Selegilina | FMR: sinergism. Inhibă MAO, prelungește (crește) Efecte anticolinergice și deprimarea SNC; administrarea concomitentă este contraindicată. |
Tioridazin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Trifluoperazină | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Fenobarbital | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC. |
Fentanil | FMR: sinergism. Îmbunătățește efecte deprimiruyuschie. Pe fondul creșterii activității analgezice de ciproheptadină. |
Flufenazin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Xlordiazepoksid | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Clorpromazina | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Clorprotixen | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu și reduce viteza reacțiilor psihomotorii. |
Etanol | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) deprimatsiyu; la momentul tratamentului ar trebui să abandoneze spirite. |