ريسبيريدون

عندما ATH:
N05AX08

ميزة.

Benzisoxazole مشتق. الأبيض مع مسحوق أبيض اللون البيج, غير قابلة للذوبان في الماء عمليا, بحرية للذوبان في كلوريد الميثيلين, والميثانول 0,1 ن. حامض الهيدروكلوريك.

الدوائية عمل.
ذهان, مضادات الذهان.

تطبيق.

فصام (الحادة والمزمنة) وظروف نفسية أخرى مع انتشار منتجة (هذيان, الهلوسة, عدوانية), سلبي (قلل تؤثر, مفرزة العاطفية والاجتماعية, قلة الكلام) أو العاطفية (الاكتئاب القلق) الأعراض; الاضطرابات السلوكية على الخرف (عندما أعراض العدوانية, أو اضطرابات في أعراض ذهانية) أو التخلف العقلي، أو تخفيض مستوى الذكاء (مع هيمنة السلوك المدمر); هوس في اضطرابات القطبين (العلاج المساعد).

موانع.

فرط الحساسية.

تنطبق قيود.

فشل القلب, احتشاء عضلة القلب, كتلة AV وتشوهات التوصيل الأخرى, تدفق الدم في الدماغ و / أو الكبد والكلى وظيفة, سرطان الثدي, gipovolemiя, مرض الباركنسون, صرع, فترة الحمل, الرضاعة, العمر ل 15 سنوات (لا تجربة).

الحمل والرضاعة الطبيعية.

أثناء الحمل ممكن, إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)

في وقت المعالجة يجب التخلي عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية.

من الجهاز العصبي والحواس: اضطراب النوم, مدفوع. الأرق أو النعاس, فرط التهيجية, الإعياء, الاهتمام ضعف, قلق, إنذار, صداع, دوخة, اضطراب خارج الهرمي (صلابة, gipokineziya, فرط الإلعاب, تعذر الجلوس, خلل التوتر الحاد), pozdnyaya خلل الحركة, المتلازمة الخبيثة للذهان, انتهاك الحراري, المضبوطات, السكتة الدماغية (في المرضى المسنين ميالا), عدم وضوح الرؤية.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): هبوط ضغط الدم الانتصابي, عدم انتظام دقات القلب لا ارادي, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, النيوترون- والصفيحات, trombotsitopenicheskaya فرفرية.

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, سوء الهضم, وجع بطن, الإمساك, زيادة الترانساميناسات الكبد.

مع الجهاز البولي التناسلي: عسر الطمث, إنحباس الطمث, عجز جنسي, ضعف الانتصاب والقذف, anorgazmija, انخفاض الرغبة الجنسية, فحولة, بوال, سلس البول, تورم.

الحساسية: الطفح الجلدي, وذمة وعائية.

آخر: التهاب مخاطية الأنف, ثر اللبن, التثدي, زيادة الوزن, gipervolemia (بسبب عطاش أو متلازمة الإفراز غير المناسب للADH), giperglikemiâ (المرضى الذين يعانون من مرض السكري).

تعاون.

أنه يقلل من تأثير ليفودوبا ومنبهات الدوبامين الأخرى. Fenotiazinы, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات, فلوكستين وحاصرات بيتا يمكن أن تزيد من تركيز البلازما الريسبيريدون. في التطبيق مع كاربامازيبين, غيرها من محرضات انزيم الكبد (مدفوع. رئيس الوزراء, استقلاب بواسطة الانزيمات السيتوكروم P450) انخفاض تركيزات الكسر المضادة للذهان نشط (الأيض الريسبيريدون وaktivnыy) بلازما (فإنه يتطلب تصحيح الجرعة في حالة إلغاء هذه الأدوية). مع الاستخدام المطول للكربمزبين يزيد من إفراز ريسبيريدون, إدارة المزمنة من كلوزابين - انخفاض. البنزوديازيبينات, الكحول والأموال, قمع النظام العصبي المركزي, تعزيز تأثير مهدئ, مضادات مستقبلات الدوبامين تزيد من خطر خلل الحركة المتأخر. وفي الوقت نفسه أخذ عوامل ارتفاع ضغط الدم قد يزيد من تأثير خافض للضغط الريسبيريدون.

جرعة مفرطة.

الأعراض: زيادة التخدير, نعاس, عدم انتظام دقات القلب, انخفاض ضغط الدم, اضطراب خارج الهرمي, QT إطالة.

علاج: غسل المعدة, إدارة الفحم المنشط, المسهلات, دعم الهوائية, ECG الرصد, علاج أعراض وداعمة, الإشراف الطبي المستمر. عندما أعراض خارج السبيل الهرمي - إدارة الكولين.

الجرعات والإدارة.

داخل, 1-2 الاستقبال. الجرعات الأولية والأمثل: الفصام والاضطراب الثنائي القطب - 2 ملغ / يوم و 2.6 ملغ / يوم على التوالي, في اضطرابات السلوك 0,25 ملغ 0,5 ملغ 2 مرة في اليوم, المرضى المسنين والكبد والكلى الخلفية 0,5 ملغ و 1-2 ملغ 2 مرة واحدة في اليوم على التوالي.

الاحتياطات.

مع تطور خلل الحركة المتأخر يجب النظر في رفع ريسبيريدون, وفي مظهر من مظاهر المتلازمة الخبيثة للذهان (ارتفاع الحرارة, تصلب العضلات, اضطراب في الوعي, زيادة في الكرياتين فسفوكيناز) التوقف عن العلاج. لا يجب أن يستعمل أثناء سائقي المركبات والناس, يرتبط العمل الذي مع تركيز عال من الاهتمام ويتطلب استجابات حركية سرعة. أثناء العلاج يجب تجنب تناول الكحول. في التحول إلى العلاج مع ريسبيريدون ينبغي أن يكون ممكنا إلى ما قبل إلغاء مضادات الذهان الأخرى. أن نكون حذرين تتحد مع غيرها من المخدرات, التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. خلال فترة العلاج ينصح بالامتناع عن الإفراط في تناول الطعام بسبب احتمال زيادة الوزن.

تعاون