إيميبرامين
عندما ATH:
N06AA02
ميزة.
مسحوق بلوري أبيض. قابلة للذوبان في الماء بسهولة والكحول.
الدوائية العمل.
المضادة للاكتئاب, timolepticheskoe, psihostimulirutee, antidizuricescoe.
تطبيق.
الدول اكتئاب من مختلف مسببات: متلازمة astenodepressivnyh, منخفض (باطني النمو, أوبي, سن اليأس, reaktivnaя, سكير), الاكتئاب عند العقلي والاضطرابات العصبية, سلس البول الوظيفي لدى الأطفال.
موانع.
فرط الحساسية, الفشل الكلوي, CHD, عدم انتظام دقات القلب, قصور القلب الاحتقاني, أوائل فترة ما بعد احتشاء-, الميل إلى المضبوطات, فصام, صرع, الزرق, الورم الحميد في البروستاتا, المثانة وانية, فترة الحمل, طفولة (إلى 2 سنوات).
آثار جانبية.
صداع, دوخة, chrezmernaya التخدير, مذل, هزة أرضية, التشنجات, التلفظ, اتناسق, اضطراب النوم, إثارة, الهلوسة, فم جاف, الإمساك, التهاب الكبد, عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب, هبوط ضغط الدم الانتصابي, احتباس البول, ccomodation, زيادة عدد الكريات البيضاء أو نقص الكريات البيض, ندرة المحببات, التثدي, ثر اللبن, انخفاض الرغبة الجنسية, عجز جنسي, زيادة الوزن, حساسية للضوء, تساقط الشعر, حمى, فرط التعرق.
تعاون.
تتعارض مع الكحول, مثبطات MAO (تعزيز الآثار منبه نفسي). يقلل من فعالية الفينيتوين. الكولين, الفينوثيازين والبنزوديازيبينات زيادة المسكنات وholinoliticheskoy وسط النشاط إيميبرامين.
جرعة مفرطة.
الأعراض: دوخة, إثارة, ترنح, التشنجات, ذهول, غيبوبة, midriaz, عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب, من блокада, انهيار في الضغط الوريدي عالية, انخفاض ضغط الدم, الاكتئاب التنفسي, الازرقاق, قيء, حمى.
علاج: غسل المعدة بمحلول ملحي, داخل - الكربون المنشط, في / في مقدمة بطء فيزوستيغمين الساليسيلات, علاج الأعراض (مضادات الاختلاج).
الجرعات والإدارة.
داخل, لمدة 10-14 يوما، وزيادة الجرعة تدريجيا إلى 150-250 ملغ / يوم، وبعد الاثر السريري يتم خفض تدريجيا إلى صيانة - 50-150 ملغ. عندما المنخفضات الضحلة - 75-150 ملغ / يوم, صيانة - 25-50 ملغ / يوم. الأطفال 3-6 سنوات من 1 ساعات قبل وقت النوم - 5 ملغ; 7-12 سنوات - 25 ملغ.
/ M - بواسطة 25 ملغ 3 مرة واحدة يوميا في تركيبة مع الفم 25 ملغ, ويمكن زيادة الجرعة اليومية من قبل 25 ملغ. من خلال 7 أيام بدء خفض الجرعة إلى صيانة (بواسطة 25 ملغ / يوم) داخل وتعيين 50 ملغ. في اليوم ال13 تناوله عن طريق الفم فقط - 350 ملغ / يوم 3 قبول.
الاحتياطات.
في الفترة الأولى من العلاج مراقبة طبية مستمرة بالضرورة من المرضى الذين يعانون من ميول انتحارية. خلال فترة العلاج، فإنه يحظر استخدام المشروبات الكحولية. فمن المستحسن للسيطرة على خلايا الدم المحيطي وظائف الكبد. تعيين يلي من خلال 2 شمس (لا عاجلا) بعد التوقف عن مثبطات MAO, تبدأ مع جرعات صغيرة - 25 ملغ / يوم. عند استخدام مرضى السكري تتطلب تعديل جرعة من العقاقير المضادة لمرض السكر عن طريق الفم. وسوف أكون ممتنا, الحقن التي تحتوي على الكبريتيت, التي يمكن أن تسبب أو تفاقم نوع رد الفعل الحساسية المفرطة. في الفترة الأولى من العلاج هو ضروري للتخلي عن القيادة وأداء الأعمال الخطرة المحتملة.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Altretamïn | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية Altretamine عززت تأثير خافض للضغط ويزيد من خطر نقص ضغط الدم الانتصابي. |
غليبيزيد | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية إيميبرامين, ملزمة أكثر إحكاما للبروتينات, تعزيز تأثير (قد تتطور نقص السكر في الدم). |
ديازيبام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يزيد من المهدئات ووسط آخر holinoliticheskoe. على خلفية يعزز تأثير إيميبرامين. |
الزولبيديم | FKV. نشرة الهجرة القسرية. يقلل (على 20%) التركيز في الدم. على خلفية إيميبرامين زيادة خفض سرعة التفاعلات النفسي. |
كلونازيبام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يزيد من المهدئات ووسط آخر holinoliticheskoe. على خلفية يعزز تأثير إيميبرامين. |
Klonidin | على خلفية انخفاض تأثير خافض للضغط من إيميبرامين. |
لورازيبام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يزيد من المهدئات ووسط آخر holinoliticheskoe. على خلفية يعزز تأثير إيميبرامين. |
النتروجليسرين | FKV. على خلفية إيميبرامين, تخفيف اللعاب ويسبب جفاف في الفم, من الصعب امتصاص تحت اللسان. |
ريسبيريدون | FKV. على خلفية إيميبرامين (يقلل من نشاط SYP2D6) أنه يبطئ تشكيل 9-hydroxyrisperidone - المستقلب الفعال الرئيسي. |
ريفامبيسين | FKV. يسرع التحول الأحيائي. |
سالميتيرول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. وسط إيميبرامين تعزيز العمل على نظام الأوعية الدموية (قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب, عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع ضغط الدم الشديد أو فرط السخونة); في نفس الوقت أو بشكل متعاقب مع تعيين الحذر. |
سيليجيلين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار العلاجية والجانبية; التحديد المشترك أو متسلسل (لا ينصح) يمكن أن تسبب تغيرات في الوضع السلوكي والعقلي, نوبات من التعرق, تصلب العضلات, ارتفاع ضغط الدم, إغماء, توقف الانقباض. |
ترامادول | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تباطؤ القضاء على إيميبرامين, لأنه يزيد من مخاطر الظواهر جرعة زائدة النسبية, مدفوع. المضبوطات. |
الفينيتوين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية تراجع تأثير مضاد للإيميبرامين. |
فلوكستين | FKV. وهو يحول دون نشاط CYP2D6 إيزوزيم, تباطؤ biotrasformatsiyu, يزيد تركيز في الأنسجة, لأنه يزيد من خطر الآثار السامة. إذا كان المريض يتلقى فلوكستين أو سابقة 5 أسابيع, العلاج مع إيميبرامين, لديهم مؤشر العلاجية منخفضة, عليك أن تبدأ مع جرعات صغيرة. |
الإيثانول | على خلفية تعزيز الاكتئاب CNS مع إيميبرامين. خلال فترة العلاج من الضروري استبعاد استخدام المشروبات الكحولية. |