Altretamïn
عندما ATH:
L01XX03
ميزة.
الاصطناعية 1، 3، 5-ديجيتيلامينوزاميشينو مشتق من مشتقات s-تريازيني.
مسحوق بلوري أبيض, نيراستفوريم تقريبا في الماء وبروبيلينجليكولي, فإنه قابل للذوبان الكلوروفورم, خلات الإيثيل ونون,ن-ديميثيلاسيتاميدي; يزيد قابلية الذوبان في الأربعاء الحمضية.
الدوائية العمل.
انتيتومور, تثبيط الخلايا, مناعة.
تطبيق.
سرطان المبيض, مقاومة للعقاقير العلاج و/أو الألكلة سيسبلاتين, أو المتكررة بعد ذلك.
موانع.
فرط الحساسية, فترة الحمل, الرضاعة, طفولة (لم تحدد سلامة وفعالية في الأطفال).
تنطبق قيود.
ميلوديبريسسيا; عدوى, مدفوع. تمكين vetryanaya, النطاقي; الكبد والكلى الحاد; أعرب عنها مظاهر السمية العصبية, مدفوع. سبب سيسبلاتين; وجود الانبثاث العظام; السامة للخلايا سابقة أو العلاج الإشعاعي.
الحمل والرضاعة الطبيعية.
بطلان في الحمل. في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - د. (هناك أدلة من خطر الآثار السلبية للمخدرات على الجنين البشري, التي تم الحصول عليها في مجال البحوث أو الممارسة, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة, إذا كانت هناك حاجة للدواء في الحالات التي تهدد الحياة أو المرض الشديد, عندما كلاء أكثر أمانا يجب عدم استخدام أو غير فعالة.)
آثار جانبية.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, الأنيميا, angiostaxis, نزيف, مدفوع. مخفية.
من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية, غثيان, قيء, التهاب الفم, تقرحات في الفم وعلى الشفاه, وجع بطن, الإسهال, وظائف الكبد غير طبيعية (التهاب الكبد السام).
من الجهاز العصبي والحواس: السمية العصبية ضعف, دوخة, صداع, تغيرات في المزاج, قلق, إنذار, منخفض, ارتباك, رنح جزئي, المضبوطات; الاعتلال العصبي المحيطي (انخفاض في حساسية, خدر ووخز في الأطراف).
مع الجهاز البولي التناسلي: انخفاض وظائف الكلى, تبول مؤلم وصعب, إنحباس الطمث, فقد النطاف.
آخر: باعراض تشبه اعراض الانفلونزا, حمى, تطور العدوى, تساقط الشعر, زيادة في AP, BUN, الكرياتينين, الحساسية (الطفح الجلدي, حكة).
تعاون.
المشترك تعيين ماو مثبطات (furazolidon, بروكاربازين, سيليجيلين، إلخ.) قد يسبب انخفاض ضغط الدم ortostatičeskuû. زيميتيدين يزيد من سمية (تقهر الأيض). المخدرات ميلوتوكسيكناي, مدفوع. أخرى بوتينزيرووت العلاج بالإشعاع ومضادات (متبادل) تثبيط تكون الدم. نبفس تزيد من خطر النزيف. يضعف من فعالية لقاحات التحصين المعطل, استخدام لقاحات, تحتوي على فيروسات حية, يعزز تكرارها والآثار الجانبية الفيروسية التطعيم (تأثير مثبط للمناعة).
جرعة مفرطة.
الأعراض: ولعل العصبية-تعزيز, ميلو- وسمية هضمية.
علاج: تخفيض الجرعة أو الانسحاب من المخدرات; العلاج simptomaticheskaya (القيء, البيريدوكسين، إلخ.).
الجرعات والإدارة.
داخل, بعد وجبة, يوميا ل 14 أو 21 أيام متتالية في دورة مدتها 28 يوما في الجرعة 260 مغ/م2/يوم بالنسبة 4 قبول (بعد تناول وجبة وفي الليل). فاصل بين الدورات 7-14 يوما. عند الغثيان والقيء, لم تعالج أعراض وسائل, ظهور الإشعاع (число лейкоцитов менее 2,0·109/л или гранулоцитов менее 1,0·109/ل) الصفيحات و (число тромбоцитов до 75·109/ل), التقدم لعلاج أعراض عصبية مؤقتاً (على 14 أيام أو أكثر) توقف واستئناف بجرعة 200 مغ/م2/SUT.
الاحتياطات.
استخدام فقط تحت إشراف طبي, مع تجربة علاج كيميائي. يجب أن تكون هناك تدابير وأدوات كافية لتشخيص وعلاج المضاعفات المحتملة. قبل بدء العلاج وانتظام خلال التصويت، من الضروري تعريف الهيموغلوبين أو الهيماتوكريت, عدد الصفائح الدموية والكريات البيضاء (انخفاض عدد الصفائح الدموية والحد الأقصى بعد 6-8 أسابيع), فحص عصبي. عندما البرد, حمى, السعال أو بحة, ألم في أسفل الظهر أو الجانب, انتهاك للتبول, نزيف أو نزيف, تحديد البقع الحمراء على الجلد, قلعة الأسود, دم في البول أو البراز بحاجة إلى المشورة الطبية الفورية. حدوث نقص الصفيحات يجعل الحذر الشديد في أداء الإجراءات الغازية, تردد الحد مزعجة ورفض حقن / م, عمليات تفتيش منتظمة من الأماكن على / في, الجلد والأغشية المخاطية (بحثا عن علامات على النزيف), السيطرة على دم في البول, قيء, كرنب. وينصح هؤلاء المرضى عناية للحلاقة, مانيكير, فرشاة أسنانك, أطباء الأسنان استخدام المواضيع والمسواك, لمنع الإمساك, تجنب السقوط وغيرها. الأضرار, من المحتمل أن النزف والصدمات النفسية, استقبال محذوفة الكحول والاسبرين, تزيد من خطر نزيف المعدة والأمعاء. وقت المعاملة ينبغي التخلي عن التطعيم, أفراد أسرة المساكنات تتراوح بين التحصين اللقاح الفموي ضد شلل الأطفال. وينبغي أن يكون هناك أي اتصال مع المرضى المعدية, فضلا عن الناس, تلقي لقاح شلل الأطفال. يجب عدم لمس العين أو الغشاء المخاطي للأنف, إذا فورا قبل أن تغسل اليدين جيدا. أثناء العلاج يجب استخدام وسائل منع الحمل الملائمة.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
بوسلفان | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية التريتامينا يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض الكبد فينوكلجوزيونوج. |
Dakarʙazin | نشرة الهجرة القسرية. يقوي (متبادل) خطر تسمم الكبد. |
ديدانوزين | نشرة الهجرة القسرية. زيادات (متبادل) خطر الإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية. على خلفية التريتامينا يزيد من احتمال آفات البنكرياس (التهاب البنكرياس). |
دوكسوروبيسين | نشرة الهجرة القسرية. زيادات (متبادل) خطر سمية. |
كاربامازيبين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية التريتامينا يقلل من مستويات البلازما وقد تتطور نوبة صرع (تريد زيادة جرعة كاربامازبين). |
موكلوبميد | نشرة الهجرة القسرية. عندما يتم دمجها مع تعيين جيبوتينزيا أورتوستاتيكال شديدة ممكن. |
البيريدوكسين | نشرة الهجرة القسرية. يضعف تأثير المضادة للورم; لا ينصح المشارك الإدارة. |
بروكاربازين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية التريتامينا يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم أورتوستاتيتشيسكوجو. |
سيليجيلين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية التريتامينا يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم أورتوستاتيتشيسكوجو. |
الفينيتوين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية التريتامينا يقلل من مستويات البلازما وقد تتطور نوبة صرع (بحاجة إلى زيادة جرعة فينيتوينا). |
Furazolidon | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية التريتامينا يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم أورتوستاتيتشيسكوجو. |