مخدر مستخرج من الأفيون

عندما ATH: N02AA59

الدوائية العمل

مضاد للسعال مركزية التأثير, قلويد فينانثرين من سلسلة الأفيون. ناهض المواد الأفيونية. وفقا لخصائص مماثلة لالمورفين, لكن تأثير مسكن أضعف بكثير. من خلال تحفيز مستقبلات المخدرات من الخلايا العصبية, يقلل من استثارة مركز السعال. وإلى حد أقل, من المورفين, يقلل مركز التنفس. وإلى حد أقل يمنع التمعج, ولكن استخدام على المدى الطويل يمكن أن يسبب الإمساك. الحدقة عند استخدامها في الجرعات العلاجية من الكوديين ضعيف.

الدوائية

بعد أن يتم امتصاصها عن طريق الفم الكوديين وأملاحه من الجهاز الهضمي. Cmax في البلازما التي تحققت من خلال 1 لا.

ويتم استقلابه في الكبد عن طريق O- и N-деметилирования в морфин, Norcodeine ونواتج أخرى, بما في ذلك NORMORPHINE وهيدروكودون. وتفرز الكوديين وعناصره بالكامل تقريبا عن طريق الكلى, أساسا في شكل تقارن مع حمض الغلوكورونيك.

T1 / 2 هو 3-4 ساعة بعد الابتلاع أو بعد / م.

شهادة

يستخدم لخفض أو القضاء على السعال في أمراض الشعب الهوائية والرئتين (مدفوع. عندما القصبي الرئوي, شعبتان, إنتفاخ الرئة).

جرعة نظام

فرد, اعتمادا على العمر والشكل الجرعي.

داخل, البالغين الذين يعانون من الألم - 15-60 ملغ كل 3-6 ساعات, الإسهال - 30 ملغ 4 مرة في اليوم, عند السعال - 10-20mg 4 مرة في اليوم; للأطفال، وهذه الجرعات على التوالي 0,5 ملغم / كغم 4-6 مرات في اليوم الواحد, 0,5 مغ / كغ 4 مرتين في اليوم و3-10 ملغ / كغ 4-6 مرات في اليوم الواحد. V / م تدار بنفس الجرعات, وأنه عندما تعطى معويا. أعلى جرعة يومية - 120 ملغ.

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: نادرا – غثيان, قيء, الإمساك.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: الصداع الممكنة, نعاس, عند استخدامها في الجرعات العالية أو في المرضى الذين يعانون حساسية قد تتفاقم تنسيق تحركات مقل العيون مع ضعف البصر, تطوير الاكتئاب التنفسي; نادرا – زيادة في قوة العضلات الملساء (عند تناول جرعات أعلى 60 ملغ).

الحساسية: نادرا – الحكة, نوع الطفح krapyvnytsы.

آخر: زيادة الوزن.

موانع

الفشل الرئوي, هجوم حاد من الربو, فرط الحساسية للالكوديين. لا تستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سنة.

الحمل والرضاعة

لا ينصح الكوديين للاستخدام في الثلث الأول من الحمل, قبل الولادة أو الإجهاض التهديد, الرضاعة.

تحذيرات

في المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى وظيفة إفراز تباطأ الكوديين, ولذلك فمن المستحسن أن تمديد الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء.

مع الاستعمال لفترة طويلة قد وضع الإدمان على المخدرات.

التفاعلات المخدرات

في التطبيق مع المخدرات, يكون لها تأثير الاكتئاب على الجهاز العصبي المركزي (مدفوع. المسكنات الأفيونية, ʙarʙituratami, ʙenzodiazepinami, الكلونيدين), قد تزيد من عمل الكوديين.

في حين أن استخدام مشتقات المورفين قد يزيد من تأثير كابح بشكل خاص على مركز التنفس; ايبوبروفين – تعزيز تأثير مسكن; مع كاربامازيبين – قد يزيد من عمل مسكن, كما يبدو, نظرا لتشكيل زيادة التمثيل الأيضي من الكوديين NORMORPHINE, له تأثير أقوى.

في تطبيق اعتبارا الكينيدين مسكن من الكوديين يتم تخفيض أو يختفي تقريبا.

مع الاستخدام المتزامن لالكوديين يعزز تأثير الايثانول على وظائف النفسي.