أملوديبين
عندما ATH:
C08CA01
ميزة.
الكالسيوم ديجيدروبيريدينا المشتقة خصم الجيل الثاني. مسحوق بلوري أبيض, قابل للذوبان في الماء قليلا, شحيح الذوبان في الإيثانول.
الدوائية عمل.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, مضاد للتشنج.
تطبيق.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني (الأحادي أو بالاقتران مع غيرها من المخدرات منخفضي), الدوري مستقرة وفازوسباستيكال (Princmetala), مدفوع. المرضى, مقاومة للعلاج بالنترات أو بيتا-أدرينوبلوكاتورامي.
موانع.
فرط الحساسية (مدفوع. ديجيدروبيريدينام أخرى), انخفاض ضغط الدم (أقل 90 ملم زئبق. الفن.), صدمة, فشل قلبي حاد (مدفوع. الفترة 1 أشهر بعد ذلك).
تنطبق قيود.
الذبحة الصدرية غير المستقرة, vыrazhennыy aortalnыy تضيق, فشل القلب, وظائف الكبد غير طبيعية, العمر ل 18 سنوات (لم يتم تحديد سلامة وفعالية).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
ربما أثناء الحمل, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): احمرار الوجه, نبض القلب; ونادراً ما-إيقاع (بطء القلب, عدم انتظام دقات القلب البطيني, رفرفة أذينية), ألم في الصدر, gipotenziya (مدفوع. انتصابي).
من الجهاز العصبي والحواس: تعب, صداع, دوخة, نعاس; ونادراً ما من التعب, يقينا, تغيرات في المزاج, الاضطرابات البصرية.
مع الجهاز البولي التناسلي: وذمة طرفية (تورم في الكاحلين والقدمين); ونادراً ما، زيادة في تواتر التبول, عجز جنسي.
من الجهاز الهضمي: غثيان, وجع بطن; ونادراً ما الألم العصبي, تغيير في حركة الأمعاء, اليرقان.
من الجهاز التنفسي: ونادراً ما – ضيق في التنفس.
من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: ونادراً ما أرترالجيا-, ألم عضلي, تنمل وألم في الأطراف (الاستعمال لفترة طويلة).
للبشرة: الطفح الجلدي, حكة, ونادراً ما منوجوفورمنايا الحمامي.
آخر: ونادراً ما جيبيربلازيا اللثة, التثدي, ارتفاع انزيمات الكبد.
تعاون.
متوافق مع المجموعات الرئيسية جيبوتينزيفيه الأموال (مدر للبول, مثبطات ACE, حاصرات بيتا), النترات والمخدرات جيبوجليكيميكاكيمي. يعني للتخدير استنشاق (المشتقات الهيدروكربونية), اميودارون, كينيدين وسائر الخصوم الكالسيوم (قد يؤدي إلى تفاقم آثار). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خصوصا الاندوميتاسين) الحد من تأثير جيبوتينزيفني (تحول دون تركيب البروستاغلاندين في الكليتين وناتريلوريز).
جرعة مفرطة.
الأعراض: chrezmernaya perifericheskaya توسع الأوعية, الحد المعرب عنها والمطول في الإعلان, عدم انتظام دقات القلب.
علاج: غسل المعدة, تعيين الكربون المنشط, إعطاء المرضى الموضع الأفقي مع أقدام بريبودناتامي, مراقبة أداء القلب والرئتين, التحكم ودوريزا مخفية; علاج أعراض وداعمة, في / في السائل, غلوكونات الكالسيوم, الدوبامين, فينيليفرين. غسيل الكلى ليست فعالة.
الجرعات والإدارة.
داخل, الجرعة الأولية 2.5-5 ملغ 1 مرة في اليوم, الجرعة المعتادة 5 ملغ يوميا, إذا لزم الأمر، الجرعة يمكن تدريجيا زيادة كحد أقصى ل- 10 ملغ 1 مرة في اليوم.
الاحتياطات.
أن نكون حذرين من خلال سائقي المركبات والناس, مهارات تتعلق تركيز عال من الاهتمام (الدوخة ممكن العلاج المبكر ونعاس).
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Akarʙoza | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية املوديبين (يثير جيبيرجليكيميا) تقلص تأثير; في تطبيق المشترك يتطلب رصد تركيزات الجلوكوز في الدم. |
اميودارون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير cardiodepressivny; عندما يتم دمجها مع التطبيق العميق يزيد خطر الإصابة ببطء القلب, قمع إيقاع الجيوب الأنفية والحصار AV. |
فيراباميل | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار; الجمع بين استخدام غير عقلاني. |
غليبيزيد | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية املوديبين (يثير جيبيرجليكيميا) تقلص تأثير; في تطبيق المشترك يتطلب رصد تركيزات الجلوكوز في الدم. |
دوكسوروبيسين | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية املوديبين قد تزيد من خطر كارديوتوكسيسيتي ومظاهره; الاستخدام المشترك يتطلب رصد وظيفة القلب. |
الاندوميتاسين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. قمع توليف البروستاغلاندينات في الكليتين وناتريلوريز, ويمكن الحد من تأثير جيبوتينزيفني. |
كربونات الليثيوم | نشرة الهجرة القسرية. على خلفية أملولديبينا زيادة خطر مظاهر العصبية. |
النيموديبين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار. لا ينصح استخدام ما يصاحب ذلك, TK. احتمال حدوث تدهور لمركبات التوصيل, الحد contractility البطين, انخفاض ضغط الدم المفرط. |
Octreotide | نشرة الهجرة القسرية. تعديل آثار; قد تحتاج إلى تعديل الجرعة. |
أورليستات | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير: قد تزيد من الجحيم (حتى كريزا جيبيرتونيسيسكي التنمية). |
ريسبيريدون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يعزز تأثير خافض للضغط. |
التيمولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار; احتمال حدوث تدهور لمركبات التوصيل, الحد contractility البطين, انخفاض ضغط الدم المفرط. |
الكينيدين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير cardiodepressivny; عندما يتم دمجها مع التطبيق العميق يزيد خطر الإصابة ببطء القلب, قمع إيقاع الجيوب الأنفية والحصار AV. |