Telmisartan
عندما ATH:
C09CA07
ميزة.
أبيض أو عديم اللون مسحوق بلوري, نيراستفوريم تقريبا في الماء في درجة الحموضة من 3 إلى 9, القابلة للذوبان جزئيا في حمض قوي (فيما عدا ملح), القابلة للذوبان في شلش قوية.
الدوائية العمل.
Antigipertenzivnoe.
تطبيق.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
موانع.
فرط الحساسية, انسداد المسالك الصفراوية, الكبد والكلى الحاد, فترة الحمل, الرضاعة.
تنطبق قيود.
الطفولة والمراهقة (لم يتم تعريف سلامة وفعالية للأطفال والمراهقين).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
بطلان في الحمل. قبل حمل المخطط لها وينصح باستبدالها المخدرات الأخرى توفر أداة الخافضة للضغط.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج (I الثلث). (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - د (الثلث الثاني والثالث).
في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: ≥ 1% - الصداع, دوخة.
من الجهاز الهضمي: ≥ 1% - الغثيان, سوء الهضم, وجع بطن, الإسهال.
من الجهاز التنفسي: ≥ 1% --السعال, إلتهاب البلعوم, باعراض تشبه اعراض الانفلونزا, خفض التسامح لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي.
آخر: ≥ 1% -ألم في الصدر والأم الظهر, ألم عضلي, التهاب المسالك البولية, انخفاض الهيموغلوبين, زيادة حمض اليوريك.
تعاون.
زيادات هيدروكلوروثيازيد (متبادل) تأثير خافض للضغط. إلى جانب تعيين مثبطات ACE, ديوريتيكوف كاليسبيريجاث وغيرها من الأدوية, قادرة على زيادة مستوى البوتاسيوم في البلازما, كذلك المكملات الغذائية المستندة إلى البوتاسيوم, خاصة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي, زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم. يزيد تركيز الليثيوم الديجوكسين في الدم و.
جرعة مفرطة.
الأعراض: gipotenziya.
علاج: علاج أعراض وداعمة. غسيل الكلى nyeeffyektivyen.
الجرعات والإدارة.
داخل, بغض النظر عن وجبة, 20-40 مغ يوميا لقبول واحد, إذا لزم الأمر - ما يصل 80 ملغ. У пациентов с умеренным нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 40 ملغ.
الاحتياطات.
С осторожностью назначают больным с симптоматической реноваскулярной гипертензией, обусловленной двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки (увеличивается риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности). У пациентов с умеренным нарушением функции почек необходим регулярный контроль уровня креатинина и электролитов (بوتاسيوم) بلازما. Следует соблюдать осторожность при назначении больным с пониженным ОЦК и/или дефицитом натрия (при лечении диуретиками, ограниченном поступлении соли, الإسهال, rvote), стенозом аорты и митрального клапана, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, умеренным нарушением функции печени, فشل القلب الحاد (необходим постоянный контроль уровня калия и креатинина в сыворотке крови), في IBS (возможно развитие острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда), язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или др. заболеваниями органов ЖКТ (вероятно возникновение желудочно-кишечного кровотечения). Не рекомендуется применять при первичном альдостеронизме, врожденной непереносимости фруктозы (1 لوح 80 يتألف ملغ 338 мг сорбита). Следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и людям, مهارات تتعلق تركيز عال من الاهتمام. При одновременном приеме дигоксина или препаратов лития необходим мониторинг их содержания в сыворотке крови.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
الوارفارين | FKV. На фоне телмисартана снижается (بحقارة) تركيز البلازما. |
فيراباميل | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير خافض للضغط. |
Gidroxlorotiazid | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير خافض للضغط. На фоне телмисартана снижается риск развития гипокалиемии. |
الديجوكسين | FKV. На фоне телмисартана увеличивается Сماكس. |
ريسبيريدون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يعزز تأثير خافض للضغط. |