الديجوكسين

عندما ATH:
C01AA05

ميزة.

الأنتراكينون يترك صوفي الديجيتال. مسحوق بلوري أبيض. وهو قابل للذوبان في الماء, غير قابلة للذوبان عمليا في الكحول.

الدوائية العمل.
Kardiostimuliruyuschy, مضاد اضطراب النظم.

تطبيق.

قصور القلب الاحتقاني (بدون الدورة الدموية كبير انسداد المسالك تدفق للقلب), اضطراب النظم التسرعي الأذيني, عدم انتظام دقات القلب الانتيابي فوق البطيني, رفرفة أذينية.

موانع.

فرط الحساسية, glikozidnaya التسمم.

تنطبق قيود.

قصور الشريان التاجي الحاد, التهاب عضلة القلب نشاطا, دكاك القلب, التهاب التامور التضييقية, vыrazhennaya بطء القلب, AV блокада I-II степени, الذبحة الصدرية غير المستقرة, arrythmia, عدم انتظام دقات القلب البطيني.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)

آثار جانبية.

غثيان, قيء, فقدان الشهية, بطء القلب, يدق من السابق لأوانه البطين, من блокада, صداع, دوخة. قد تضعف رؤية الألوان, انخفاض حدة البصر, عتمة, ماكرو- وmikroopsiya, في تطبيق طويلة - التثدي.

تعاون.

منبهات تزيد من احتمال عدم انتظام ضربات القلب, أدوية مضادة لاضطراب النظم ومضاد الكولينستراز - بطء القلب, السكرية, saluretics الخ. أموال, المساهمة في فقدان البوتاسيوم, مكملات الكالسيوم - سكر سكر نباتي. الكلوربرومازين يقلل من تأثير مقوي القلب, المسهلات, مضادات الحموضة, أموال, المحتوية على الألومنيوم, vysmut, المغنيسيوم, - الامتصاص. ريفامبيسين يسرع الأيض.

جرعة مفرطة.

الأعراض: من блокада, قيء, غثيان, عدم انتظام ضربات القلب.

علاج: مكملات البوتاسيوم, ثنائي المركابرول, EDTA.

الجرعات والإدارة.

داخل, أنا / بلعة أو التسريب. داخل تدار في اليوم الأول على فترات منتظمة - ل 0,25 مرات ملغ 4-5 يوم, الأيام التالية - ل 0,25 ملغ 3 مرة في اليوم, ثم ننتقل إلى جرعات الصيانة - 0،5-0،25-0،125 ملغ / يوم. B / - في جرعة من 0.25-0.5 ملغ.

الاحتياطات.

في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي يتطلب خفض الجرعة.

تعاون

المادة الفعالةوصف التفاعل
أزيثروميسينFKV. نشرة الهجرة القسرية. لأنه يزيد امتصاص ويثير آثار جرعة زائدة, وبخاصة في المرضى, الذي ينهار الديجوكسين النباتات البكتيرية المعوية.
كربون نشطيقلل من التوافر البيولوجي.
Algeldrat + هيدروكسيد المغنيسيومFKV. امتصاص تباطوء (وينبغي أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات الأقل 2 لا).
حمض أمينوساليسيليكFKV. قليلا يقلل من التوافر البيولوجي في الدم و (هو مبين في المتطوعين الأصحاء).
اميودارونFKV. تباطؤ التحول الأحيائي (يقلل من نشاط CYP450) ويمكن أن تزيد (على 70%) التركيز في الدم, تسبب أعراض الجرعة الزائدة.
أملوديبيننشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تدهور AV التوصيل.
الأمفوتريسين Bنشرة الهجرة القسرية. وهي تشجع تنمية نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم الدم، وتزيد من احتمال الأنتراكينون التسمم.
أتينولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
Betaksololنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
Betametazonنشرة الهجرة القسرية: التآزر. لأنه يزيد من احتمالات التسمم: نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم, فضلا عن الحد من محتوى البوتاسيوم والمغنيسيوم في عضلة القلب يزيد من حساسيتها.
بيسوبرولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
Bumetanidنشرة الهجرة القسرية. عن طريق تشجيع إفراز البوتاسيوم, لأنه يزيد من احتمالات التسمم الأنتراكينون.
Gidrokortizonنشرة الهجرة القسرية. لأنه يزيد من احتمالات التسمم: نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم, فضلا عن الحد من محتوى البوتاسيوم والمغنيسيوم في عضلة القلب يزيد من حساسيتها.
Gidroxlorotiazid + كابتوبريلFKV. زيادة تركيز في الدم (15-20٪).
الديلتيازيمنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يعزز القهر AV التوصيل.
يفوثيروكسين الصوديومنشرة الهجرة القسرية. يضعف تأثير; الاستخدام المشترك قد تتطلب جرعات زائدة.
Liotironinنشرة الهجرة القسرية. يضعف تأثير; الإدارة مجتمعة يمكن أن يؤدي إلى الحاجة إلى زيادة الجرعة.
أكسيد المغنيسيومFKV. امتصاص يمنع, يخفض تركيز الدم وتأثير يضعف.
ميثيل دوبانشرة الهجرة القسرية: التآزر. لأنه يزيد من احتمال تطوير (في كبار السن) متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
ميتوكلوبراميديقلل من امتصاص والتوافر البيولوجي, قد تحتاج تعيين مجتمعة إلى زيادة الجرعة.
الميتوبرولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
نادولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
Natriya كربوناتFKV. امتصاص يمنع, يخفض تركيز الدم وتأثير يضعف.
النيومايسينFKV. تعيين داخل, يعوق امتصاص في الجهاز الهضمي، ويقلل إلى حد كبير من تركيز الدم.
نيوستيغمينFKV. فإنه يعجل تعزيز المحتوى في الجهاز الهضمي، ويقلل من التوافر البيولوجي.
النيموديبيننشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تدهور AV التوصيل.
نيفيديبينFKV. نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تدهور AV التوصيل, انخفاض التصفية الكلوية والزيادات في الدم.
بافرازنشرة الهجرة القسرية. لأنه يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.
أوكسيتيتراسيكلينFKV. لأنه يزيد من احتمال امتصاص وسمية, وبخاصة في المرضى, الذي ينهار الديجوكسين النباتات البكتيرية المعوية.
بيندولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
بروبافينونيزيد تركيز البلازما (من 35-85٪), يقلل من حجم التوزيع والتخليص, مما يزيد من مخاطر التسمم; مع تعيين مشترك ينصح أن رصد تركيزات الديجوكسين, اذا كان ضروري, دوز الأنا الحد.
بروبرانولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
RifamiцinFKV. يسرع التحول الأحيائي ويضعف تأثير.
ريفامبيسينFKV. يسرع التحول الأحيائي, يزيد التخليص, أنه يقلل من تركيز الدم ويضعف تأثير.
سيرترالينFKV. تهجير من ارتباطه مع البروتينات, زيادة مستويات البلازما من جزء مجانا.
سوتالولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
السبيرونولاكتونيزيد من مستويات البلازما, تي1/2 وخطر سمية (مع تعيين مشترك هو ضروري للحد من الجرعة أو زيادة الفاصل بين الجرعات).
SucralfateFKV. يقلل الامتصاص والتوافر البيولوجي; وينبغي أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات الأقل 2 لا.
TelmisartanFKV. الزيادات معماكس وCدقيقة; تعيين جنبا إلى جنب الرصد الضرورية الديجوكسين في الدم.
التتراسيكلينFKV. لأنه يزيد من احتمال امتصاص وسمية, وبخاصة في المرضى, الذي ينهار الديجوكسين النباتات البكتيرية المعوية.
تيكلوبيدينFKV. يقلل (بحقارة) المستوى في البلازما.
التيمولولنشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
توبيراميتFKV. قليلا يقلل من AUC.
ترازودونFKV. يزيد تركيز البلازما.
فيلوديبيننشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل.
الفنيليقلل من تأثير.
الفينيتويننشرة الهجرة القسرية. يقلل من تأثير.
Furosemidنشرة الهجرة القسرية: التآزر. عن طريق تشجيع إفراز البوتاسيوم, لأنه يزيد من خطر التسمم الأنتراكينون.
الكينيدينFKV. يزيد تركيز في الدم (وبالتالي الحد من إفراز تنافسية نبيب الداني الكلوي).
الكلوربرومازيننشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يقلل من تأثير.
ادريناليننشرة الهجرة القسرية. لأنه يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.
الاريثروميسينFKV. نشرة الهجرة القسرية. يزيد من امتصاص, الزيادات في مصل الدم, يعزز التأثيرات وسمية, وبخاصة في المرضى, الذي ينهار الديجوكسين النباتات البكتيرية المعوية.
EsmololFKV. نشرة الهجرة القسرية. يقوي (متبادل) تثبيط AV التوصيل; زيادات (بحقارة) المستوى في البلازما.
الايفيدريننشرة الهجرة القسرية. لأنه يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.

زر الذهاب إلى الأعلى