بروبافينون
عندما ATH:
C01BC03
ميزة
بلورات واضحة أو مسحوق بلوري أبيض بمرارة المذاق, ترودنوراستفوريمي في الماء, كلوروفورم والإيثانول.
الدوائية العمل.
ارتفاع معدل ضربات القلب.
تطبيق.
خفقان البطين المستدام, تهدد الحياة جيلودوكوفي الكبار, مدفوع. في المرضى الذين يعانون من طرق إضافية للمؤسسة (WPW متلازمة, كاتب-ليفي كريستيسكو متلازمة).
موانع.
صدمة قلبية, فشل القلب الاحتقاني المقاوم للحرارة, sinusovaya بطء القلب, الجيوب الأنفية المرضى, انخفاض ضغط الدم, اضطرابات التوصيل (sinoatrialnaya, AV блокада ст II-III., كتلة الحزيمي), الوهن العضلي, وضوحاً اختلالاً في التوازن المنحل بالكهرباء, تشنج قصبي, أمراض الرئة الانسداد الحاد, أمراض الكبد أو الكلي, فترة الحمل, الرضاعة.
آثار جانبية.
دوخة, صداع, ضعف, عدم وضوح الرؤية, اضطرابات خارج هرمية, غيبوبة, ارتباك, فقدان الذاكرة, التشنجات, ضجيج في الأذنين, غثيان, قيء, اضطرابات الحساسية الذوق, فقدان الشهية, الإمساك, سوء الهضم, ارتفاع مستويات ترانساميناسي الكبد, ركود صفراوي, ضيق التنفس, تشنج قصبي, توقف التنفس, بطء القلب, انخفاض في ضغط الدم, انتهاك فنوتريجيلودوكوفا التوصيل, فشل القلب, الذبحة الصدرية, أحلام غير عادية, انتهاك للمجال العاطفي, نبض القلب, كتلة AV أنا درجة, تمديد مجمع QRS, يدق من السابق لأوانه البطين, رفرفة أذينية, الانفصال للمركبات, الجيوب الأنفية المرضى, السكتة القلبية, ندرة المحببات, الأنيميا, الطفح الجلدي النزفي, العدلات, نزيف مطول, نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, ظهور الأجسام المضادة, شذوذ بالكهرباء, عجز جنسي, الطفح الجلدي, حكة.
تعاون.
التخدير المحلي إلى زيادة احتمال الهزيمة الجهاز العصبي المركزي. الزيادة في تركيز البلازما من السيكلوسبورين, digoksina (هناك خطر متزايد من التسمم غليكوزيد). بوتينزيرويت تأثير وارفارين, كتل أحيائي. سيميتيدين وكينيدين زيادة مستويات الدم (تمنع الأيض), والريفامبيسين يقلل. يوفر الآثار الفسيولوجية والكهربية المضافة مع بيتا-أدرينوبلوكاتورامي، والخصوم الكالسيوم. يرفع الحد الأدنى لمستوى السيكلوسبورين في الدم.
جرعة مفرطة.
الأعراض: التشنجات, gipotenziya, بطء القلب, انتهاكات الموصلية فنوتريبريدسيردنوج وفنوتريجيلودوكوفا, تدرج ارتفاع الكبار جيلودوكوفي, نعاس أو التحريض, ارتباك, اضطراب خارج الهرمي.
علاج: صدمات الكهربائية, التسريب من الدوبامين وإيزوبروتيرينولا, diazepama, التهوية من الممكن, الضغط على الصدر.
الجرعات والإدارة.
B / بالتنقيط, داخل (بعد وجبة, مع كمية صغيرة من السائل). الجرعة الأولية المعتادة داخل — 150 ملغ 3 مرات / يوم, قد تزيد في المستقبل (كل 3-4 أيام) إلى 225 ملغ 3 مرات في اليوم وحتى قبل 300 مرات ملغ 3-4 يوم. الجرعة اليومية القصوى 1200 ملغ 4 قبول. الأطفال في متوسط الجرعة من 10-20 مغ/كغ/يوم في 3-4 الاستقبال. B / 0,5 مغ / كغ, ومع زيادة لاحقة في 1-2 مغ/كغ, مع سرعة 1 ملغ / دقيقة.
الاحتياطات.
يجب أن يكون العلاج تحت مراقبة التوازن المنحل بالكهرباء (خاصة مستوى البوتاسيوم) وجهاز رسم القلب. عند توسيع الفاصل الزمني الانفصالي وتوسيع مجمع قيود الكمية على 50% ورصد أكثر دقة للمرضى: في حالة زيادة الانفصالي لأكثر من 0,3 مع قيود الكمية وأكثر من 0,2 من, حدوث دفوهبوتشكوفوج أو الحصار الحصار AV درجة ثانيا-ثالثا، من الضروري تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء. من المستحسن تحديد النشاط ترانساميناز دورياً, جسم مضاد أنتينوكليارنيي. في المرضى الذين يعانون من جيليكتروكارديوستيمولجاتوروم مزروع ينبغي أن تنظر في رفع عتبة ديفيبريليشن وسرعة, يجعل تصحيح معايير ملزمة بتنظيم ضربات القلب. إذا وظائف الكبد غير طبيعية (الأثر التراكمي ممكن) يستخدم في جرعات, 20-30 ٪ من العادي. يكون حذر السائقين المعين للمركبات والأشخاص, أنشطة العاملين لحسابهم, تتطلب المزيد من الاهتمام وسرعة رد الفعل.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
بوبيفكين | نشرة الهجرة القسرية. يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي. |
الوارفارين | FKV. نشرة الهجرة القسرية: التآزر. وسط بروبافينون, حجب أحيائي, تعزيز تأثير. |
الديجوكسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. وسط بروبافينون يبطئ أحيائي, تخفيض, حجم التوزيع, زيادة تركيزات بلازما, يزيد من خطر التسمم. |
Karvedilol | FKV. وسط بروبافينون, كمثبطات CYP2D6, قد تزيد من مستويات الدم. |
Lidokain | نشرة الهجرة القسرية. يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي. |
ميبيفاكايين | نشرة الهجرة القسرية. يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي. |
الميتوبرولول | FKV. وسط بروبافينون (الركيزة من CYP2D6) حظر بواسطة أحيائي, يزيد تركيز, يستطيل T1/2; إسقاط كارديوسيليكتيفنوست '. |
Prokayn | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي. |
بروبرانولول | FKV. وسط بروبافينون (الركيزة من CYP2D6) حظر بواسطة أحيائي, يزيد بشكل ملحوظ تركيز البلازما, يستطيل T1/2. |
ريفامبيسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. يسرع بيوترانسفورماتيا وقد يقلل من مستويات البلازما والكفاءة أنتياريتميتشيسكوجو. |
الثيوفيلين | FKV. وسط بروبافينون يزيد من تركيز في الدم، ويزيد من خطر المظاهر السمية. |
تتراكائين | نشرة الهجرة القسرية. يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي. |
الكينيدين | FKV. يؤدي إلى إبطاء بيوترانسفورماتيا ويزيد في الدم. |
السيكلوسبورين | FKV. ظل التحول الأحيائي والزيادات تباطأ بروبافينون تركيز في البلازما. |