بروبرانولول: تعليمات لاستخدام الدواء, هيكل, موانع
عندما ATH: C07AA05
بروبرانولول: صفة مميزة
بروبرانولول هيدروكلوريد - مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء والكحول.
بروبرانولول: التأثير الدوائي
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, مضاد اضطراب النظم, uterotoniziruyuschee.
بروبرانولول: تطبيق
ارتفاع ضغط الدم الشرياني, الذبحة الصدرية, الجيوب الأنفية عدم انتظام دقات القلب (مدفوع. فرط نشاط الغدة الدرقية), عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني, الرجفان الأذيني tachysystolic, فوق البطيني والبطين يدق سابق لأوانه, gipertroficheskaya القلب, احتشاء عضلة القلب, هبوط الصمام التاجي, تضيق subaortalnыy, إدارة sympatykoadrenalovыy من المرضى الذين يعانون من متلازمة dyэntsefalnыm, cardiopsychoneurosis, ارتفاع ضغط الدم البابي, هزة أساسي, نوبات الهلع, السلوك العنيف, صداع نصفي (منع), العلاج المساعد للورم القواتم (فقط في تركيبة مع ألفا حاصرات), الانسمام الدرقي (مدفوع. إعداد قبل الجراحة), أزمة التسمم الدرقية, ضعف الأساسي من العمل, أعراض سن اليأس حركي, الامتناع عن ممارسة الجنس أعراض; علاج تعذر الجلوس, الناجم عن ذهان.
بروبرانولول: موانع
فرط الحساسية, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya الحصار, بطء القلب (أقل 55 ش. / دقيقة), متلازمة العقدة الجيبية المريضة, انخفاض ضغط الدم, قصور القلب المزمن الحاد والشديد, برنزميتال الذبحة الصدرية, صدمة قلبية, أمراض الأوعية الدموية طمس, ربو.
بروبرانولول: قيود على الاستخدام
التهاب الشعب الهوائية المزمن, эmfizema, مرض السكري, gipoglikemiâ, الحماض, الكبد والكلى, الصدفية, التهاب القولون spasticheskiy, الوهن العضلي, فترة الحمل, الرضاعة, سن متقدمة.
بروبرانولول: استخدم أثناء الحمل والرضاعة
ربما, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
بروبرانولول: الآثار الجانبية
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): بطء القلب, فشل القلب, من блокада, gipotenziya, الدورة الدموية الطرفية, trombotsitopenicheskaya فرفرية, نقص الكريات البيض, ندرة المحببات.
من الجهاز العصبي والحواس: يقينا, دوخة, صداع, أرق, نعاس, الكوابيس, انخفاض في معدل الاستجابات العقلية والحركية, العاطفي, منخفض, إثارة, الهلوسة, الارتباك في الزمان والمكان, kratkovremennaya فقدان الذاكرة, انتهاك للحساسية, تنمل; جفاف العين, الاضطرابات البصرية, keratokonъyunktyvyt.
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, وجع بطن, الإسهال أو الإمساك, mezenteryalnoy الشريان تجلط الدم, التهاب القولون ishemicheskiy.
من الجهاز التنفسي: إلتهاب البلعوم, ألم في الصدر, سعال, ضيق التنفس, ʙronxo- وتشنج الحنجرة, متلازمة الضائقة التنفسية.
للبشرة: تساقط الشعر, طفح جلدي, الحكة, تفاقم مرض الصدفية.
آخر: انسحاب, ضعف الرغبة الجنسية, عجز جنسي, مرض بيروني, ألم مفصلي, الحساسية, متلازمة الذئبة, gipoglikemiâ, حمى.
بروبرانولول: التفاعل
يقوي (متبادل) الأثر السلبي لفيراباميل والديلتيازيم على عضلة القلب, ذلك يطيل من تأثير عدم depolarizing-مرخيات العضلات, يثبط إفراز يدوكائين. إضعاف تأثير خافض للضغط من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, السكرية, هرمون الاستروجين, كوكايين; تضخيم - النترات وخافضات الضغط الأخرى. الهيبارين, مضادات الحموضة تخفض مستويات البلازما; سيميتيدين وfenotiazinы - povыshayut. تجنب تناول المتزامن مع مثبطات MAO. الأيض الثيوفيلين يبطئ ويزيد تركيزه في بلازما الدم.
بروبرانولول: جرعة مفرطة
الأعراض: دوخة, بطء القلب, عدم انتظام ضربات القلب, فشل القلب, gipotenziya, انهيار, صعوبة في التنفس, زراق الأطراف, التشنجات.
علاج: غسل المعدة وتعيين ماصة, العلاج simptomaticheskaya: atropyn, منبهات بيتا (إيزوبرينالين, izadrin), sedativnыe (ديازيبام, لورازيبام), متعلق بفم المعدة (doʙutamin, الدوبامين, ادرينالين) الأدوية الرافعة للضغط الوسائل, الجلوكاجون، وما شابه ذلك.; قد إجراء سرعة عبر الوريد. غسيل الكلى nyeeffyektivyen.
بروبرانولول: الجرعات والإدارة
B /, رذاذ, ببطء, بالغ للتخفيف من عدم انتظام ضربات القلب, أزمة tireotoksicheskogo, نقص التروية الحاد - 1 ملغ لل 1 م, إذا لزم الأمر، تكرر على فترات من 2 م (تحت سيطرة ECG وضغط الدم). والجرعة القصوى - 10 ملغ. داخل, شرب المواد الغذائية السائلة أو شبه السائلة (ماء, عصير, yablochnoe هريس, بودنغ), بالغ: مع ارتفاع ضغط الدم - الجرعة الأولى - 80 ملغ 2 مرة في اليوم, جرعة الصيانة - 160-320 ملغ. شكل لفترات طويلة: 80 ملغ 1 مرة في اليوم, إذا لزم الأمر، إلى 120-160 ملغ مرة واحدة, تحت سيطرة ضغط الدم. عندما عدم انتظام ضربات القلب - 10-30 ملغ 3-4 مرات في اليوم, تضيق الأبهري الفرعي في - 20-40 ملغ 3-4 مرات في اليوم. عندما فرط ضغط الدم البابي, الذبحة الصدرية, صداع نصفي, إثارة, الهزات الجرعة الأولية 40 مرات ملغ 2-3 يوم, دعم - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 ملغ / يوم, على التوالي. عندما ورم القواتم - 30-60 ملغ / يوم ل 3 أيام (قبل العملية). احتشاء عضلة القلب - منذ 5 في اليوم ال21 بعد احتشاء 40 ملغ 4 مرات يوميا لمدة 2-3 أيام, ثم - 80 ملغ 2 مرة في اليوم. لتحريض المخاض - بواسطة 20 ملغ بعد 30 دقيقة 4-6 مرات (80-120 ملغ / يوم), للوقاية من نزيف ما بعد الولادة - بواسطة 20 ملغ 3 مرات يوميا لمدة 3-5 أيام. عندما الزرق - vnutrykonъyunktyvalno في العين المصابة.
أطفال: داخل, الجرعة الأولي: 0,5-1 ملغ / كغ / يوم, دعم - 2-4 ملغ / كغ / يوم 2 قبول.
بروبرانولول: الاحتياطات
وينبغي أن يكون العلاج تحت إشراف طبي منتظم. يجب استخدام لفترات طويلة تنظر في تعيين جليكوسيدات قلبية إضافية. أنه يقلل من ردود الفعل القلب والأوعية الدموية تعويضية ردا على استخدام التخدير العام. في بضعة أيام فقط قبل التخدير يجب التوقف عن تناول أو اختيار مخدر بأقل الآثار السلبية تقلصية القلب. غير موصى بها في / في الأطفال. المرضى المسنين معرضون لخطر متزايد من الآثار الجانبية من الجهاز العصبي المركزي. إذا كان يوصى ظائف الكبد غير طبيعية لتقليل الجرعات والمراقبة من أول 4 الرعاية النهارية. قد يخفي أعراض نقص السكر في الدم (taxikardiju) المرضى الذين يعانون من مرض السكري, الأنسولين، الخ. وكلاء سكر الدم. تاريخ حساسية ربما من شدة زيادة تفاعلات فرط الحساسية وعدم وجود تأثير جرعات التقليدية من ادرينالين مع تفاقم. في ذلك الوقت للعلاج remenduetsya استخدام الكحول. أن نكون حذرين من خلال سائقي المركبات والناس, مهارات تتعلق تركيز عال من الاهتمام. إيقاف العلاج تدريجيا, لحوالي 2 شمس.
بروبرانولول: تعليمات خاصة
خلال فترة العلاج قد تتغير نتائج الاختبار في الدراسات المختبرية (زيادة في اليوريا, الترانساميناسات, fosfataz, LDH).
بروبرانولول: التفاعل
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Gidroxlorotiazid + كابتوبريل | FKV. نشرة الهجرة القسرية. زيادة التوافر البيولوجي وتعزيز (متبادل) الآثار. |