Perfenazyn

عندما ATH:
N05AB03

ميزة.

Piperazinovoe proizvodnoe الفينوثيازين. أبيض أو أبيض مع بالكاد رمادي مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء بسهولة, قليلا - في الكحول. استرطابي. مسحوق والمحاليل تتحلل إلى النور.

الدوائية العمل.
مضادات الذهان, مضاد للقىء.

تطبيق.

الاضطرابات العقلية والعاطفية, فصام, الذهان إينفولوشونال وعزلته-العضوية, psihopatiâ, العصاب (خوف, الجهد االكهربى), الشر سانت مارتن, تخدير, غثيان, قيء (أصول مختلفة, مدفوع. مع الإشعاع والعلاج الكيميائي من الأورام الخبيثة), Ikotech, الحكة; لتعزيز الفعالية لعلاج الآلام.

موانع.

فرط الحساسية, غيبوبة أو القمع في الجهاز العصبي المركزي, مدفوع. وسط تعيين جرعات عالية من إتش بي, اكتئاب الجهاز العصبي المركزي (الباربيتورات, كحول, مخدر, المسكنات, مضادات الهيستامين), ديسكراسيا الدم, تثبيط نخاع العظام تكون الدم, مرض الكبد, تلف المخ subkortikal'noe المقدرة أو مجموعة مع/بدون ضرر لتحت المهاد, علم أمراض القلب, الأمراض العضوية في الجهاز العصبي المركزي.

تنطبق قيود.

المرضى أثناء انسحاب الكحول, اضطرابات تشنجية, منخفض (في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب في علاج إمكانية الانتحار, ولذلك من الضروري أن استبعادها من الوصول إلى عدد كبير من HP وأثناء العلاج قبل بداية مغفرة المجموع), الفشل الكلوي; اضطرابات في الجهاز التنفسي, الناجمة عن العدوى الرئوية الحادة، أو أمراض الجهاز التنفسي المزمنة (على سبيل المثال، حادة من الربو أو انتفاخ الرئة), صرع, الزرق, الورم الحميد في البروستاتا, مرض الباركنسون, فترة الحمل, الرضاعة, طفولة (إلى 12 سنوات).

آثار جانبية.

من الجهاز العصبي والحواس: اضطراب خارج الهرمي (لا سيما من حدتها) -العودة والرقبة تشنج العضلات, شخص, لغة, تشنج منشط للعضلات ماستيكاتوري, صعوبة في التحدث والبلع, الأزمات أوكولوجيريك, تشنج وألم في الأطراف, صلابة لليدين والقدمين, تعذر الجلوس, pozdnyaya خلل الحركة, parkinsonizm, ترنح; نعاس, سبات, الركود, ضعف العضلات, تخفيض الأنشطة التحفيزية, دوخة, mioz, midriaz, عدم وضوح الرؤية, الزرق, اعتلال الشبكية الصباغي, الودائع في العدسة والقرنية, رد الفعل المتناقض هو تفاقم الأعراض الذهانية, الاغماء التخشبي, مركز كاتاتونيكوبودوبني, رد فعل بجنون العظمة, سبات, الإثارة المتناقضة, قلق, فرط النشاط, ليلة الارتباك, أحلام غريبة, أرق.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): خفض أو رفع الجحيم, هبوط ضغط الدم الانتصابي, لتغيير تواتر النبض, عدم انتظام دقات القلب (وبخاصة عند زيادة كبيرة مفاجئة في الجرعة), بطء القلب, عدم انتظام ضربات القلب, إغماء, التغيرات ECG, نقص الكريات البيض, ندرة المحببات, eozinofilija, gemoliticheskaya فقر الدم, ترومبوبينيكا البرفرية, قلة الكريات الشاملة.

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإسهال / الإمساك, فقدان الشهية, ازدياد وزن الجسم والشهية, بوليفاجيا, وجع بطن, جفاف الفم/زيادة ساليفاسي, كبد (الصفراوية ركود), التهاب الكبد الركودي.

الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل, эritema, الأكزيما, التهاب الجلد متقشر, حكة, حساسية الجلد, الربو, حمى, ردود الفعل تأقانية, وذمة وعائية, اليرقان.

آخر: شحوب, تبخرت, الأمعاء والمثانة ونى, احتباس البول, التبول المتكرر أو البول, بوال, انسداد في قناة الآنف, مرض الكلية, زيادة ضغط العين, تصبغ الجلد, فوبيا الضوء, إفراز لبن الثدي غير عادية, تكبير الثدي وثر اللبن في الإناث, التثدي في الرجال, اضطرابات الدورة الشهرية, إنحباس الطمث, تغيرات في الرغبة الجنسية, انخفاض القذف, متلازمة إفراز غير الملائم للADH, اختبار الحمل إيجابية زائفة, فرط سكر الدم/نقص السكر في الدم, بيلة سكرية, المتلازمة الخبيثة للذهان (التنمية ممكن على خلفية قبول أي neuroleptic الكلاسيكي للأموال).

الجرعات والإدارة.

داخل (بعد وجبة). الجرعة المحددة بشكل فردي, اعتمادا على الأدلة, مدة المرض, ونقل، الخ. البدء بالجرعات للمرضى الذين يعانون من مرض عقلي, لم يسبق ليتشيفشيميسجا نيروليبتيكامي على 4-10 ملغ 1-2 مرات في اليوم, إذا كان يمكن زيادة الجرعة اللازمة. مدة العلاج، تتراوح بين 1-4 أشهر أو أكثر.

كوسيلة بروتيفورفوتني, كذلك في العصاب – 4-8 ملغ 3 مرة في اليوم, الجرعة اليومية القصوى - 24 ملغ.

في المرضى كبار السن والمرضى ضعف استخدام جرعات صغيرة.

الاحتياطات.

اضطرابات اكسترابيراميدني تميل إلى أن تحدث عند التعرض لجرعات عالية. يحدث خلل الحركة المتأخر بشكل متكرر أكثر في المرضى المسنين, لا سيما النساء, بينما خلل التوتر – أكثر غالباً في الأشخاص الأصغر سنا. إذا كانت علامات أو أعراض الصدفية أواخر ينبغي النظر في وقف العلاج نيجروليبتيكوم (ومع ذلك، قد تتطلب بعض المرضى العلاج المستمر, وعلى الرغم من وجود متلازمة). احتمال الكبد, الودائع في العدسة والقرنية, الصدفية لا رجعة عنها أعلاه مع العلاج الطويل الأجل.

تأثير بروتيفورفوتنو قد تخفي أعراض التسمم بيرفينازينا, الناجمة عن تناول جرعة زائدة ممتلكات الأخرى, وكذلك يعيق تشخيص هذه الأمراض, ورم الدماغ, العلوص.

بيرفينازيني قد يقلل من المرضى المعرضة لعتبة سودوروزهني, ولذلك، يجب استخدامه بحذر في الاضطرابات التشنجية، ومع إلغاء المشروبات الكحولية. وفي حين بيرفينازينوم علاج ومضادات الاختلاج قد تحتاج إلى زيادة الجرعات السابقة.

الكحول الاستقبال المستثناة, TK. قد يكون هناك تأثير المواد المضافة وانخفاض ضغط الدم. ويمكن زيادة خطر الانتحار وخطر نيروليبتيكا جرعة زائدة في المرضى, الذين تعاطي المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

يجب أن تكون حذراً من بيرفينازيني في المرضى الذين يعانون من آثار جانبية خطيرة التي لوحظت من قبل عندما أخذ الأخرى فينوتيازينوف. بعض بيرفينازينا ردود الفعل السلبية التي ظهرت بجرعات عالية.

تطبيق الحذر في المرضى, العمل في درجات حرارة مرتفعة, فضلا عن وجود اتصالات مع فوسفورسوديرزاشيمي مبيدات الحشرات.

الحذر الذي يستخدم في المرضى, تلقي الأتروبين أو HP مماثلة (تأثير المواد المضافة ممكن الخبيثة).

أثناء فترة العلاج اللازمة لمراقبة وظيفة الكبد, الكلى (العلاج على المدى الطويل), الدم المحيطي. متى ينبغي وقف علامات أو أعراض لعلاج ديسكرازي الدم والعلاج المناسب. كما ينبغي الكف عن معاملة عندما الانحرافات في اختبارات الكبد, عندما تحيد عن المعدل المعتاد لليوريا النيتروجين الدم.

ولوحظ بين معظم حالات ندرة المحببات 4 و 10 أسابيع علاج. خلال هذه الفترة ينبغي متابعة المرضى بعناية ظهور الأم في الحلق أو أعراض الإصابة. مع انخفاض كبير في عدد الخلايا أخذ الدواء ينبغي وقفها وبدء العلاج المناسب.

أثناء العلاج يجب أن تمتنع عن الأنشطة التي قد تكون خطرة, استخدام الآلات, من قيادة السيارة, TK. بيرفينازيني قد يسبب الأداء العقلي أو الجسدي, وأيضا أسباب النعاس (ولا سيما في الأول 2 أسبوع من العلاج).

يمكن أن يكون سبب الارتفاع الكبير في درجة حرارة الجسم هايبرسينسيتيفيتيس الفردية. وفي حالة جيبيرتيرمي يجب إلغاء المعاملة فورا.

النامية (نادرا) علاج اليرقان (بين 2 و 4 أسابيع علاج) ينظر إليه عموما كرد فعل فرط الحساسية. بينما يشبه الصورة السريرية لأنه عندما المعدية التهاب الكبد, ولكن نتائج الكبد الوظيفية اختبارات نموذجية اليرقان الانسدادي. أنها عادة ما تكون قابلة للعكس, ومع ذلك، أبلغ عن حالات في اليرقان المزمن.

ذكرت أحياناً في حالات الموت المفاجئ في المرضى, تعامل مع الفينوثيازين. وفي بعض الحالات كان سبب الوفاة سكتة قلبية, والآخر هو الاختناق نظراً لعدم وجود رد فعل كاشليفوجو.