兩性黴素B (當ATH A01AB04)
當ATH: A01AB04
特點
多烯抗生素, 由放線菌產生的 鏈nodosus. 該粉末是黃色或黃橙色. 幾乎不溶於水, 醚, 乙醇, xloroforme. 吸濕, 對光,熱敏感. 在酸性和鹼性介質容易滅活.
藥理作用
抗真菌藥, fungicidnoe.
應用
系統性真菌病 - 念珠菌, 曲黴菌病, 組織胞漿菌病, kryptokokkoz, coccidiomycosis, 芽, 肺部真菌感染 (放線菌病), 膀胱炎, 利甚曼病.
禁忌
過敏症, 表達人肝臟和腎臟, 造血系統疾病, 糖尿病.
限制
懷孕, 哺乳期.
妊娠和哺乳
警惕妊娠 (在懷孕的婦女使用的安全性的充分和良好控制的研究中未進行).
分類行動導致美國FDA - 乙. (在動物繁殖研究顯示對胎兒的不利影響沒有風險, 在孕婦適當和良好控制的研究還沒有完成。)
在治療時,應停止哺乳 (未知, 兩性黴素B是否滲入母乳).
副作用
從神經系統和感覺器官: 頭痛, 神經病, 模糊的視野, 复視.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): arterïalnaya低- 或giperteziya, 心律失常, 心電圖改變, 貧血, 白細胞減少症, 血小板減少.
從消化道: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 心口痛, 食慾不振, 肝酶升高.
與泌尿生殖系統: 腎功能損害, 包括. 血清肌酐濃度增高, 蛋白尿, 氮質血症, 酸中毒.
過敏反應: 皮疹, 癢, 血管性水腫, 支氣管痙攣 (吸入).
其他: 發燒, 畏寒, 違反的血液電解質組合物的, 包括. 低鉀血症, gipomagniemiya; 血栓性靜脈注射部位; 吸入 - 咽痛, 咳嗽, 冷; 局部施用時 - 過敏反應.
合作
可以增強心苷的效果,肌肉鬆弛劑curariform. 不符合腎毒性抗生素和抗癌藥物.
過量
症狀: 增加副作用, 可能的心臟驟停和呼吸.
治療: 對症.
計量和管理
B /, 吸入 和 當地 (作為軟膏). 為了測定上/中的量為可攜帶的初始劑量 100 微克/公斤體重. 所述劑量是單獨確定的,這取決於疾病的性質, 療效和耐受性; 平均劑量 - 250 毫克/公斤, 如果有必要 (和良好的耐力) 可以增加每日劑量達 1 毫克/公斤. 分配或一天 2 週1次. 治療的持續時間取決於嚴重性和本地化過程, 疾病的持續時間等. 和不小於4-8週 (防止復發).
吸入 - 溶液立即使用的計算前準備 50000 ED 10 毫升注射用無菌水. 吸入花,每日1-2次持續時間 - 15-20分鐘. 當使用吸入器, 只有在工作的啟示, razovuyu劑量來umenshayut 5 毫升 (25000 ED). 治療過程中的是 10-14 天, 第二場 - 7-10天.
當地, 軟膏病變的表面上薄薄地塗佈1-2次,每天 (至 4 時間). 治療過程中的是不小於 10 天.
注意事項
為了減少嚴重副作用任命退燒藥和抗組胺藥, B族維生素, 抗壞血酸, NSAIDs的, 補鐵, 鉀等. 在治療過程中需要腎功能的系統監測, 肝, 和鉀的血液中的血水平. 如果你已經貧血的治療與兩性黴素B症狀,應停藥. 對於吸入更好的便攜性抗生素溶液,建議加10-15滴甘油健康.
合作
活性物質 | 互動說明 |
Altretamïn | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,低血壓和支氣管痙攣的可能性. |
阿米卡星 | FMR: 增效. 加強 (相互) 顯影腎毒性的風險. |
Anastrozol | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
門冬酰胺酶 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,低血壓和支氣管痙攣的可能性. |
Atrakuriya斯汀 | FMR: 增效. 對兩性黴素B的背景,將所得效果是由低鉀增強. |
Bikalutamid | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
博萊黴素 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
白消安 | FMR. 對兩性黴素B的背景增加支氣管痙攣和低血壓的風險; 可能會影響到腎臟. |
萬古黴素 | FMR. 加強 (相互) 顯影神經元的風險, 日- 和腎毒性. |
Vekuroniya溴 | FMR: 增效. 對兩性黴素B的背景,將所得效果是由低鉀增強. |
Vynorelbyn | FMR. 在共同申請增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
更昔洛韋 | FMR. 在共同申請增加腎損害風險, 增加血清肌酐. |
吉西他濱 | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
慶大霉素 | FMR. 加強 (相互) 顯影腎毒性的風險. |
Gidrokortizon | FMR. 它增加低鉀血症的可能性, aritmii, 心肌損傷和心臟衰竭的擴張. |
Dakarʙazin | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
柔紅黴素 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
地高辛 | FMR. 增加 (相互) 毒性的危險 (可能是由於增加低鉀血症的後果). |
多柔比星 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
多西他賽 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
齊多夫定 | FMR: 增效. 加強 (相互) 骨髓的風險, 它增加腎損害的可能性. |
Idaruʙiцin | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
干擾素α-2a | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
干擾素α-2b,重組人 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,低血壓和支氣管痙攣的可能性. |
伊立替康 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Ifosfamid | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
卡那黴素 | FMR: 增效. 加強 (相互) 顯影腎毒性的風險. |
卡鉑 | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Karmustin | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Kortizon | FMR. 它增加了低鉀血症和心律失常的可能性. |
左旋咪唑 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Lomustin | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
甲地孕酮 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Melfalane | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Merkaptopurin | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
甲潑尼龍 | FMR. 它增加了低鉀血症和心律失常的可能性. |
甲氨蝶呤 | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Mikonazol | FMR: antagonizm. 效果減弱: 它能抑制真菌細胞質膜的固醇和膜的合成, 剝奪, 從而, 兩性黴素B的結合位點. |
Mytoksantron | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
絲裂黴素 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
紫杉醇 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
潑尼松龍 | FMR: 增效. 它增加了低鉀血症和心律失常的可能性. |
甲基芐肼 | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
Rokuroniya溴 | FMR: 增效. 對兩性黴素B的背景,將所得效果是由低鉀增強. |
鏈黴素 | FMR. 加強 (相互) 顯影腎毒性的風險. |
他莫昔芬 | FMR: 增效. 聯合使用會增加腎損害的風險,低血壓和支氣管痙攣的可能性. |
妥布黴素 | FMR: 增效. 加強 (相互) 顯影腎毒性的風險. |
拓撲替康 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
托瑞米芬 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
曲安奈德 | FMR: 增效. 它增加了低鉀血症和心律失常的可能性. |
Fludrokortizon | FMR. 它增加低鉀血症的可能性和相關的副作用 (心律失常). |
氟康唑 | FMR: antagonizm. 效果減弱: 它能抑制真菌細胞質膜的固醇和膜的合成, 剝奪, 從而, 兩性黴素B的結合位點. |
Flutamid | FMR: 增效. 如果同時使用會增加腎損害的風險,低血壓和支氣管痙攣的可能性. |
Khlorambutsil | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
環孢素 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害風險. |
環磷酰胺 | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
順鉑 | FMR. 當使用兩性黴素B的聯合增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
依西美坦 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
表阿黴素 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
雌莫司汀 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |
依托泊苷 | FMR. 如果同時使用會增加腎損害的風險,增加發展支氣管痙攣和低血壓的可能性. |