雌莫司汀

當ATH:
L01XX11

特點.

的抗腫瘤劑, 氮芥化合物 (氮芥) 與磷酸化雌二醇.

雌莫司汀磷酸鈉-白色粉末, 高溶解度 水.

藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長, 雌激素, 抗促性腺激素, 抗雄激素.

應用.

前列腺癌 (後期階段, 尤其是激素難治性腫瘤患者, 作為預後不良患者的主要治療).

禁忌.

過敏症, 急性血栓性靜脈炎 (由於雌莫司汀中存在雌激素，可能會加劇; 在這種情況下可以例外, 如果腫瘤塊本身就是血栓栓塞的原因), 急性期血栓栓塞並發症 (包括最近的心肌梗塞或中風).

限制.

Tromboflebit (歷史), 有血栓形成或血栓栓塞性疾病史 (特別, 如果在雌激素治療期間觀察到它們), 腦血管供血不足, CHD, 充血性心臟衰竭; 糖尿病 (TK. 葡萄糖耐量降低); 支氣管哮喘; 狀態, 液體瀦留的情況下進行進展 (癲癇, 偏頭痛, 腎功能損害), 肝功能異常, 膽石症, 淤膽型肝炎; 傳染性疾病, 包括. 當前或最近的水痘 (包括最近與病人接觸), 帶狀皰疹 (嚴重全身疾病的風險); 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 骨質疏鬆, 骨髓發育不良.

妊娠和哺乳.

分類行動導致美國FDA - X. (動物試驗或臨床試驗揭示了違反胎兒和/或存在的不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的; 風險, 在妊娠藥物的使用相關, 比潛在的好處越大。)

副作用.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 貧血, 白細胞減少症, 血小板減少, 延遲娜⁺ 和液體 (腳或腳踝腫脹), 充血性心臟衰竭, CHD, 包括心肌梗塞, 血栓栓塞, 高血壓.

從消化道: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 肝功能異常.

從神經系統和感覺器官: 肌肉無力, 蕭條, 頭痛, 混亂, 睡意.

過敏反應: 皮疹, 血管性水腫 (在很多情況下, 其中包括一名致命者, 患者同時接受ACE抑製劑治療). 如果出現血管性水腫，應立即停止雌莫司汀治療。.

其他: 男性乳房發育症, 性無能; 靜脈注射 - 注射部位瘙癢和燒灼感, tromboflebit.

合作.

鈣和含鈣產品減少吸收, TK. 在胃腸道中，鈣與雌莫司汀結合併形成不溶性磷酸鈣鹽, 未被吸收的 (應避免同時使用). 當同時服用糖皮質激素和雌激素時，糖皮質激素的代謝及其與蛋白質的結合可​​能會發生變化。, 這導致間隙減少, 溫度增加_1/2, 增加糖皮質激素的治療​​作用並增強其毒性作用 (同時使用期間和之後可能需要調整糖皮質激素劑量). 與肝毒性藥物同時使用時，肝毒性的風險增加。. 滅活或活病毒疫苗 - 劑量間隔應介於 3 前幾個月 1 年.

雌激素治療期間不建議吸煙，因為會增加嚴重心血管副作用的風險。, 包括腦中風, 短暫性腦缺血發作, 血栓性靜脈炎和肺栓塞 (風險隨著吸煙數量和年齡的增加而增加).

過量.

症狀: 增加副作用.

治療: 洗胃, simptomaticheskaya療法. 在隨後的 6 服藥過量幾週後，有必要監測肝功能和血細胞計數.

計量和管理.

裡面, 一世/. 裡面 (為 1 之前或之後小時 2 餐後2h), 由 600 毫克/米²/D (從基礎上來說) 在 3 給藥或 10-16 mg/kg/天，分 3-4 次服用. 治療可以從靜脈推注 300–450 mg 開始 1 最多每天一次 3 太陽, 然後繼續服用, 或繼續注射 300 毫克 2 週1次. 可能靜脈滴注給藥.

注意事項.

雌莫司汀必須由醫生處方, 有抗腫瘤藥物使用經驗.

前列腺癌患者, 接受雌激素, 血栓形成的風險增加, 包括. 心肌梗死. 因為葡萄糖耐量可能會降低, 糖尿病患者在治療期間應密切監測.

由於動脈高血壓的風險, 應定期監測血壓. 有些患者, 接受雌莫司汀, 觀察到周圍水腫或充血性心力衰竭惡化.

由於雌莫司汀可能會影響鈣或磷的代謝, 對於有骨病變的患者應謹慎使用, 伴有高鈣血症, 以及腎衰竭患者.

使用雌莫司汀治療時，應按一定時間間隔定期進行肝功能監測。.

使用雌莫司汀時，必須遵守處理細胞毒性物質的規則。.

如果藥物意外接觸皮膚或眼睛, 立即用大量肥皂和水清洗皮膚, 你的眼睛是純淨的水; 那麼你一定應該諮詢你的醫生.