Idaruʙiцin
當ATH:
L01DB06
特點.
合成蒽環類抗生素, 柔紅黴素類似物, 分子量 533,96.
藥理作用.
抗腫瘤.
應用.
銳 粒細胞白血病, 淋巴瘤, 肺癌和乳腺癌 (額外的補救措施).
禁忌.
過敏症 (包括. 對其他蒽環類藥物), 肝臟和腎臟, 心臟疾病 (miokardit, 心臟衰竭, 心律失常, 心肌梗死), 白細胞減少症, 血小板減少, 懷孕, 哺乳期.
限制.
童年 (安全性和有效性尚未確定), 抑制骨髓造血功能, 啟用vetryanaya, 帶狀皰疹 (風險概括), 傳染性疾病 (必須在開始使用伊達比星之前進行治療), 痛風或腎結石歷史 (高尿酸血症的風險).
妊娠和哺乳.
禁忌在懷孕.
分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)
在治療時,應停止哺乳.
副作用.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 心臟 (心律失常, 心臟衰竭, 呼吸困難, 腳和腳踝腫脹), mielosuprescia, gemorragii.
從消化道: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 口腔粘膜的炎症, 食管炎, 腹瀉, 肝酶和膽紅素水平升高 (在 10-30 % 例).
與泌尿生殖系統: giperurikemiya或腎病, 尿酸生成增加相關的 (關節疼痛, 下背部或側).
其他: 可能死亡的嚴重感染, 發燒, 畏寒, 禿頭, 剝離的皮膚, 皮疹, 頭痛, 不太常見 - 外滲或組織壞死, perifericheskaya神經病, 輻射復發的紅斑 (變黑或皮膚發紅).
合作.
與其他化療藥物相容. 不相容 (你不能混用) 與肝素 (生產污泥), 用鹼性溶液 (崩潰). 削弱別嘌醇的抗痛風功效, 秋水仙鹼, sulfinpirazona. 其他藥物, 導致骨髓抑制, 和放射治療增強骨髓抑制. 隨著活病毒疫苗的引入,有可能加強疫苗病毒的複制並增加其副作用。, 滅活疫苗 - 減少抗病毒抗體的產生.
過量.
症狀: 長期骨髓抑制伴有胃腸道毒性表現增加, 心律失常 (這可能是致命的).
治療: 維持治療 (血小板輸注, 抗生素使用, 對症治療粘膜炎). 具體的解毒劑不存在.
計量和管理.
裡面, 用少許水吞下整個, 對成人 30 毫克/米2 /期間的幾天 3 天. B / (很慢) 在 8–10–12 毫克/平方米2 每日 3-5 天,作為單一療法或與阿糖胞苷聯合使用 (或與其他藥物).
注意事項.
血漿膽紅素水平高於 34,2 毫摩爾/升, 接受過放射治療或蒽環類藥物治療的人 (柔紅黴素或多柔比星), 骨髓移植後, 老年患者 60 歲月 (心臟毒性風險增加, 骨髓儲備減少, 可能與年齡相關的腎功能損害).
治療期間,建議監測心功能。, 肝臟和腎臟. 需要嚴格監測血液狀況, 包括粒細胞, 紅細胞和血小板.
骨髓功能抑鬱症狀的出現, 不尋常的出血或出血, 黑色柏油凳, 血液對皮膚的尿液或糞便點或紅色斑點需要立即醫囑.
為防止繼發性高尿酸血症的發生,建議在治療期間使用別嘌醇並攝入足夠的液體。. 對於口腔黏膜嚴重炎症的患者,可以在完全消除已發展的不良反應的情況下進行第二個療程。 (劑量應減少 25%).
牙科手術應在治療開始前完成,或推遲到血象正常化 (在微生物感染的發生率可能增加, 減緩癒合過程, krovotochivosty權). 在治療過程中必須使用牙刷時要小心, 線程或牙籤.
避免讓藥物進入皮膚下或軟組織. 在extravasates的形成 (灼熱或刺痛,在注射部位) 立即停止輸液並在另一條靜脈中重新開始. 任何局部反應的跡象 (疼痛, эritema, 浮腫) 你必須及時通知醫生.
在治療期間,不建議接種病毒疫苗, 避免與人接觸, 接受疫苗接種脊髓灰質炎疫苗, 患者細菌感染. 治療期間建議使用避孕藥.
注意事項.
伊達比星的使用應在專家的監督下進行, 有癌症化療經驗, 準備時注意事項, 稀釋注射溶液 (在帶護目鏡的無菌盒中, 一次性口罩和手套) 和處置針, 注射器, 瓶, 安瓿和未使用的產品的剩餘. 如果粉末或溶液意外接觸皮膚或粘膜,必須用水徹底沖洗。.
要治療明顯或可疑的皮下浸潤,請將冰袋敷在受影響的區域。 (上 30 外滲形成後幾分鐘, 然後 30 米 4 每天兩次 3 天).
配製好的溶液應儲存在 2-8°C 的溫度下,不超過 24 沒有.
應當考慮, 給藥後1-2天內,尿液變紅.