Ifosfamid

當ATH:
L01AA06

特點.

白色結晶粉末, 水溶性.

藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長, 烷化劑.

應用.

不能手術 惡性腫瘤: 肺癌, 卵巢癌, 睾丸癌, 乳腺癌, 宮頸癌, 胰腺癌, 軟組織肉瘤, 腎癌, 膀胱癌, 子宮內膜癌, 惡性淋巴瘤, sarkoma Juinga; опухоли у детей — саркома, 腎母細胞瘤, sympathicoblastoma, 生殖細胞腫瘤, 惡性淋巴瘤.

禁忌.

過敏症, 嚴重的骨髓發育不全, 由人體腎臟表達.

限制.

骨髓功能抑制 (尤其是在患者, 預先用輻射或化療治療), 腎功能損害, 膀胱炎, 尿路梗阻, 只有腎腫瘤, 急性傳染病 (包括. 啟用vetryanaya, 帶狀皰疹), 低蛋白血症, 肝功能異常, 高齡 (更容易老化腎功能不全), 衰弱病人.

妊娠和哺乳.

懷孕時可能只是出於健康原因 (可能的突變, 致畸，致癌作用). 在我孕期是在墮胎絕對必要的輔導. 之後，我早孕, 如果治療不能拖延和病人不希望墮胎, 化療可以使用, 警告的潛在危險的患者對胎兒.

分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)

在治療時，應停止哺乳 (它會進入母乳, 在一個子嚴重副作用的可能性).

副作用.

從神經系統和感覺器官: 腦病, 迷失方向, 混亂, 幻覺, 異常疲倦, 頭暈, 癲癇發作, 昏迷, 神經病.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 抑制骨髓造血改變外周血細胞 (白細胞減少症, 血小板減少, 貧血).

從消化道: 噁心, 嘔吐, 肝功能異常 (在血液血清增加肝酶和/或膽紅素水平), 口腔炎.

與泌尿生殖系統: 出血性膀胱炎 (частое и/или болезненное мочеиспускание, 血尿), dizurija, 腎病, 腎功能損害 (血漿中增加的肌酸酐和尿素的水平, 肌酐清除率下降, 蛋白尿), 葡萄糖的釋放增加, 磷排泄, 代謝性酸中毒.

對於皮膚: obratimaya脫髮.

其他: 違反卵子和精子發生, 肺部症狀 (咳嗽, 呼吸困難), 發燒, 過敏反應, 心臟, 免疫力下降, 局部反應 (發紅, 虛胖, 疼痛在注射部位).

合作.

本地snizhaetnefrotoksichnostь異環磷酰胺. 兼容與其它抗癌劑. 順鉑 (初步或同時接收) 可以增加異環磷酰胺的毒性作用. 在藥物的應用, 引起骨髓抑制和腎毒性, 可能會增加副作用. 當微粒體肝酶以前的應用程序或誘導組合 (苯巴比妥, 苯妥英鈉, khloralgidrat) 可能增加烷基化代謝物的生成. 增加降糖藥的降糖作用. 別嘌呤醇增加骨髓抑制. 與同時使用的免疫抑制藥物異環磷酰胺疫苗的引入和降低了疫苗的有效性. 與華法林同時治療可以導致血液凝固的顯著惡化和增加出血的風險. 異環磷酰胺可增強皮膚的反應，以輻射.

過量.

症狀: 快速發展和明顯的副作用主要.

治療: 對症, 與強制使用美司鈉的 (Uromiteksana).

計量和管理.

B /滴灌 中 30 мин или 24-часовой инфузии. 選擇劑量和在每種情況下被單獨確定，根據不同的方案 (異環磷酰胺是許多化療方案的一部分).

注意事項.

異環磷酰胺治療應採取與美司鈉結合 (Uromiteksan) 防止效果urotoksicheskih.

在治療過程中和 3 育齡男女結束後幾個月應使用避孕方法可靠. 外周血需要控制細胞, 肝，腎功能. 應該沒有接受過化療 3 腎切除個月後, 僅治療腎臟腫瘤時，要特別小心. 治療前要恢復尿流, 消毒慢性感染的中心, 糾正水，電解質代謝紊亂. 在膀胱炎的宏觀情況- 或使用異環磷酰胺血尿必須正常化之前停止.

患者的免疫系統減弱, 糖尿病, 慢性肝病需要特別注意. 在腦轉移患者需要特別kontol, 腦症狀和/或腎功能受到損害.

無法識別和/或時間未處理腎功能障礙 (尤其是在兒童) 發展成為Fanconi綜合徵的圖片.

合作