別嘌呤醇

當ATH:
M04AA01

特點.

白色或白色與藍色波爾卡結晶性粉末, 不溶於水和醇.

藥理作用.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

應用.

高尿酸血症: 小學和中學痛風, 尿路結石與尿酸結石的形成, 病, 涉及增強核蛋白解散, 包括. gematoblastomah, 腫瘤細胞抑制治療和放射治療, 銀屑病, 壓迫綜合徵, 皮質類固醇治療對預防尿酸性腎病; 惡性腫瘤和嘌呤代謝的兒童先天性疾病.

禁忌.

過敏症, 嚴重腎功能不全, 懷孕和哺乳.

妊娠和哺乳.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

副作用.

可逆angioimmunnoblastnaya淋巴結腫大和肉芽腫性肝炎, 血小板減少, 粒細胞缺乏症, aplasticheskaya貧血 (更頻繁的患者肝功能損害,腎功能), 噁心, 嘔吐, 味覺障礙, 口腔炎, 發燒, 全身不適, 乏力, 頭痛, 眩暈, 共濟失調, 睡意, 昏迷, 蕭條, 癱瘓, 感覺異常, 神經病, 視覺障礙, 白內障, 心絞痛, 心動過緩, 高血壓, 腫脹, 脫髮, 癤病, giperglikemiâ, 高脂血症, 血尿, 尿毒症, 男性乳房發育症, 不孕不育, 性無能, 過敏性皮膚反應, 血管性水腫.

合作.

增加在血液中的濃度和毒性硫唑嘌呤, merkaptopurina, 甲氨蝶呤, 黃嘌呤 (teofillina, aminofillina), 降糖作用hlorpropamida, protivosvertawati — — 間接抗凝劑. 吡嗪酰胺, salicilaty, urikozuricheskih基金, 噻嗪類利尿劑, 呋塞米, 利尿酸減弱的影響gipourikemicheskoe. 針對阿莫西林的背景, 氨芐西林, bakampitsillina增加皮疹的可能性.

過量.

症狀: 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 頭暈, oligurija.

治療: diurez, GEMO- Ëpyeritonyealinyi透析.

計量和管理.

裡面, 飯後. 開頭 100 毫克/天, 單, 然後逐漸增加劑量. 如果的劑量 300 毫克每一天都是從血的副作用, 可能的分數接待.

成人-100-200 毫克/天, 中度-300-600 毫克/天, 與重-700-900 毫克/天.

孩子了 15 年是 10-20 毫克/公斤/天 (至 400 毫克/天最大). 當表示腎功能衰竭 — — 100 毫克/天或 100 鎂的時間間隔超過, 比 1 天.

老年患者推薦劑量最低.

注意事項.

有必要保持一個尿量至少 2 每天升,和尿液的中性或微鹼性反應, TK. 這可以防止尿酸鹽結石和教育的沉澱. 不要開始治療,直到痛風急性發作完全緩解; 第一個月的治療過程中,建議預防性的NSAIDs或秋水仙鹼; 在痛風的治療過程中的急性發作的事件另外任命消炎藥. 如果腎功能和肝 (它增加了副作用的風險) 減少劑量. 別嘌醇之中使用硫唑嘌呤或6-巰基嘌呤的承認4倍降低其劑量. 小心結合阿糖腺苷.

合作

活性物質互動說明
硫唑嘌呤FKV. FMR: 增效. 針對增加血液中的別嘌醇濃度的背景和毒性的危險.
AminofillinFKV. FMR. 針對增加血液中的別嘌醇濃度的背景和毒性的危險.
Amoksiцillin增加 (相互) 皮疹的可能性.
Amoksiцillin + 克拉維酸FKV. FMR. 對別嘌醇的背景增加血液中的阿莫西林的濃度 (和皮疹的風險).
氨芐西林增加 (相互) 皮疹的可能性.
氨芐西林 + 苯唑西林FKV. 對別嘌醇的背景 (塊腎小管分泌) 血液中的濃度增加,並增加副反應的可能性 (皮疹等。).
博萊黴素FMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
華法林FMR: 增效. 反對增加別嘌醇的作用的背景下,.
VynkrystynFMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
Gidroxlorotiazid + 福辛普利FMR. 加強 (相互) 白細胞減少症的風險.
柔紅黴素FMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
去羥肌苷FKV. 對別嘌醇的背景增加在血液中的濃度; 伴隨不推薦使用.
多柔比星FMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
MerkaptopurinFKV. FMR. 針對增加血液中的別嘌醇濃度的背景和毒性的危險.
甲氨蝶呤FKV. FMR. 針對增加血液中的別嘌醇濃度的背景和毒性的危險.
MytoksantronFMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
吡嗪酰胺FMR: antagonizm. 它削弱效果gipourikemichesky.
甲基芐肼FMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
他莫昔芬FMR: 增效. 加強骨髓抑制.
茶鹼FKV. FMR. 針對增加血液中的別嘌醇濃度的背景和毒性的危險.
福辛普利FMR. 增加 (相互) 中性粒細胞減少的風險. 別嘌呤醇的背景下增加患史蒂文斯-詹森綜合征的風險.
呋塞米FMR: antagonizm. 它削弱效果gipourikemichesky.
環孢素FKV. FMR. 對別嘌醇的背景 (ингибируетCYP3A) zamedlyaetsya生物轉化, 增加在血液中的濃度和毒性的危險.
環磷酰胺FMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
表阿黴素FMR. 加強 (相互) 骨髓抑制.
利尿酸FMR: antagonizm. 它削弱效果gipourikemichesky.

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