氨芐西林

當ATH:
J01CA01

特點.

廣譜注射和口服抗生素半合成青黴素組. Kislotostabilen. 青黴素酶破壞.

IN 使用氨芐青黴素臨床實踐, 氨芐西林鈉, ampicillina trigidrat.

氨芐青黴素 - 細粒白色粉末, 苦味. 它可溶於水, 幾乎不溶於乙醇, xloroforme, 醚. 分子量 349,40.

氨芐青黴素鈉鹽 - 粉末或白色多孔物質 (或kremovatym) 顏色, 苦味. 易溶於水, 溶於乙醇. 吸濕性. 分子量 371,39.

氨芐青黴素三水合物 - 白色結晶粉末. 易溶於水 (1:300), 幾乎不溶於乙醇.

藥理作用.
廣譜抗菌, 殺菌劑.

應用.

感染性炎症性疾病, 敏感菌引起的微生物: 呼吸道感染及耳鼻喉科 (肺炎, 肺膿腫, 支氣管炎, 鼻竇炎, 扁桃體炎, 咽炎, 中耳炎), 尿路感染 (膀胱炎, 腎盂腎炎, 腎盂炎, uretrit), 膽道系統的感染 (kholangit, 膽囊炎), 孕婦感染衣原體 (不耐受紅黴素), 宮頸炎, 巴氏桿菌, 李氏桿菌病, 皮膚和軟組織的感染 (杯, 膿皰瘡, 其次受感染的皮膚病), 肌肉骨骼系統感染, 胃腸道感染 (傷寒和副傷寒, 痢, dysenteries, 沙門氏菌, 沙門氏菌載體), 腹腔感染 (腹膜炎), 細菌性心內膜炎 (預防和治療), 淋病, 腦膜炎, 膿血症, 百日咳.

禁忌.

過敏症 (包括. 其他青黴素類藥物), 接吻病, 淋巴細胞性白血病, 肝功能衰竭, 在歷史上消化道疾病 (尤其是結腸炎, 與抗生素的使用有關), 兒童為年齡 1 個月.

限制.

支氣管哮喘, 花粉病, 腎功能衰竭, 出血史.

妊娠和哺乳.

當懷孕是可能的, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響.

分類行動導致美國FDA - 乙. (在動物繁殖研究顯示對胎兒的不利影響沒有風險, 在孕婦適當和良好控制的研究還沒有完成。)

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從神經系統和感覺器官: 頭痛, 震, 抽搐 (高劑量治療).

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 白細胞減少症, 中性粒細胞減少, 血小板減少, 粒細胞缺乏症, 貧血.

從消化道: 口腔炎, 胃炎, 口乾, 味覺出現變化, 腹痛, 噁心, 嘔吐, 腹瀉, psevdomembranoznыy結腸炎, 增加肝轉氨酶.

過敏反應: 麻疹, 發紅和皮膚瘙癢, 發燒, 支氣管痙攣, 血管性水腫, 鼻炎, 結膜炎, 關節痛, 過敏性休克, 中毒性表皮壞死松解症 (萊爾綜合徵), eozinofilija, 水皰爆發, 多形性紅斑滲出性, Stevens-Johnson綜合徵.

其他: 間質性腎炎, 腎病, 疊加感染 (尤其是患有慢性疾病或機體抵抗力低); 生態失調, 陰道念珠菌病; 注射部位 - 血栓性靜脈炎, 疼痛, 紅斑和/或滲透 (當I / M管理), 靜脈炎 (在/在介紹).

合作.

製藥與氨基糖苷類不兼容. 當共同施用別嘌呤醇增加皮膚紅疹的可能性. 在口服藥物的應用estrogensoderjath在口服避孕藥的效率顯著下降, Ç炔雌醇 - 突破性出血的風險 (降低的效果). 氨芐西林增強口服抗凝劑的作用, 氨基糖苷類抗生素系列. 殺菌抗生素 (包括. 頭孢菌素類, 萬古黴素, 利福平, aminoglikozidy) - 協同作用, 抑菌 (包括. makrolidы, 氯黴素, 林可酰胺類, tetracikliny, 磺胺) - antahonyzm. 利尿劑, 別嘌醇, 丙磺舒, 阻滯劑腎小管分泌, NSAIDs的, 包括. 保泰松, 減少腎小管分泌, 增加氨芐青黴素的濃度.

過量.

症狀: 對中樞神經系統的毒性作用 (尤其是在腎功能不全患者); 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 水和電解質平衡破壞 (因為嘔吐和腹瀉的後果).

治療: 洗胃, 活性炭, 生理鹽水瀉藥, 維持水電解質平衡, simptomaticheskaya療法. 通過血液透析顯示.

計量和管理.

裡面, /米, 一世/. 給藥方案和給藥途徑單獨調節, 取決於感染的嚴重程度. 裡面, 單劑量為成人 - 0,25-0,5 G, 每天 - 2-3 g ^. 對於中度感染成人流注入/每m 0.25-0.5 g ^ 6-8小時, 在嚴重感染 - 1-2克每4-6小時，或中/上 0,5 g，每 6 沒有. 孩子了 1 個未分配, 在年齡較大的施加在100-200毫克/公斤體重的速率, 每日劑量分為4-6招待會. 治療的持續時間取決於疾病的嚴重程度和治療有效性 (從5-10天至2-3週或更).

注意事項.

在交換處理需要監視血液的狀態的功能, 腎臟和肝臟.

症狀消失後治療應持續48-72小時.

二重感染或許是由於增長不敏感的微生物藥物開發. 在重疊的情況下，需要藥物的廢除和抗生素治療相應的變化.

當有敗血症可能發展溶菌反應的患者治療 (赫氏 - 雅裡施反應).

病人, 有過敏青黴素, 可能的交叉過敏反應其它β-內酰胺抗生素.

在輕度腹瀉的治療過程的背景中的治療應避免止瀉藥, 減少腸蠕動; 您可以使用高嶺土- 或attapulgitsoderzhaschie止瀉藥. 在嚴重的腹瀉，就醫.

注意事項.

在此之前開始治療應識別微生物進行相應的測試, 病因病, 並評估對氨芐西林的敏感性. 氨芐青黴素治療可能這些測試的結果之前發起. 當測試結果將是已知, 治療應持續鑑於所接收的數據的.

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