Dakarʙazin

當ATH:
L01AX04

藥理作用.
抗腫瘤, 烷化劑, 抑制細胞生長, 免疫.

應用.

黑色素瘤, limfogranulematoz, 軟組織肉瘤, 胃腸道的腫瘤, 冒號, CNS, 睾丸 (作為第二行).

禁忌.

過敏症.

限制.

風險收益率的評估是需要在下列情況下任命: 抑制骨髓造血功能, 啟用vetryanaya, 帶狀皰疹等全身感染, 肝臟和腎臟, 現有的細胞毒性或放射療法, 老人和兒童的年齡.

妊娠和哺乳.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從消化道: 消化道出血, 口腔炎, 噁心, 嘔吐, 腹瀉, 腹痛, 厭食, 口腔炎, 肝, 包括肝細胞壞死和肝靜脈血栓形成.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 貧血, 白細胞減少症, 血小板減少, 出血和出血, 靜脈炎.

與泌尿生殖系統: 疼痛或排尿困難, 閉經, 無精症.

對於皮膚: 麻木，面部潮紅, 脫髮, 發紅, 腫脹, 疼痛, 皮下組織的壞死, 瘢痕形成在注射部位, 教育extravasates.

其他: 過敏反應, 溫升, 類似流感的症狀, 咳嗽, 感染的發展, 疼痛綜合徵 (腰痛, 由, 關節和肌肉), 增加AST的濃度, GOLD, 鹼性磷酸酶, 血尿素氮.

合作.

削弱免疫接種滅活疫苗的有效性; 使用疫苗, 含活病毒, 增強疫苗接種的病毒複製和副作用. 在與其他骨髓抑制藥物和放射治療聯合使用會增加骨髓抑制 (增強中性粒細胞減少, 血小板減少), 與肝酶誘導劑 — — 代謝 dacarbazina (必要的校正模式). 降低達卡巴嗪protivopodagricakih藥物的療效 (別嘌呤醇等。). 兼容其他抗癌藥物 (博萊黴素, 順鉑, ftoruracil, 長春新鹼，和其他。).

過量.

症狀: 噁心, 嘔吐, 嚴重的骨髓抑制, 發燒, 流血的.

治療: 住院治療, 監測生命功能; simptomaticheskaya療法; 如果必要輸血, 廣譜抗生素的預約.

計量和管理.

B /, 劑量單獨挑, 的臨床效果的基礎上進行校正, 的毒性效應的嚴重程度. 成人, 黑色素瘤 250 毫克/米² 在體表 5 天, 刷新過程 — — 通過 21-29 天或 2-4，5 毫克/公斤/天 10 天, 刷新過程 — — 通過 28 天. 如果衣原體 150 毫克/米² 在體表 5 與其他藥物聯合天, 刷新過程 — — 通過 28 天或 375 毫克/米² 在 1 天在與其他藥物聯合, 每天重複 15 天.

注意事項.

僅使用在醫療監督, 化療的經驗. 之前和治療過程中 (在很短的時間間隔) 必要確定血紅蛋白或血細胞比容, 白細胞數 (總體, 差動), 血小板, IS aktivnosti, GOLD, LDH, 肌酐, BUN, 膽紅素, 尿酸. 開始治療後與16-20天白細胞及血小板減少開發, 在21-25天觀察到的白血細胞和血小板的最低可能量, 恢復發生在未來3-5天 (當表達myelodepression治療應停藥，直至症狀緩解gematotoksichnosti). 在extravasates在注射部位用的形成/中引入的任命立即停止和恢復在另一個靜脈直到全劑量. 噁心和嘔吐可以持續注射後 1 ~ 12 小時, 削弱, 平時, 在治療開始後1-2天. 通過發生流感樣綜合徵 7 注射後幾天，持續1-3週. 在血小板減少的情況下，進行侵入性操作時，建議要格外小心, 在上/場所定期檢查, 皮膚和粘膜 (出血的跡象), 極限頻率麻煩和/米噴射的排斥, 的尿中帶血控制, 嘔吐, 羽衣甘藍. 病人必須仔細剃, 修指甲, 刷牙, 牙醫使用線程和牙籤, 進行牙科手術; 應預防便秘, 避免摔倒等傷害, 以及酒精和乙酰水楊酸的吸入, 增加胃腸道出血的風險. 應推遲接種計劃 (進行不超過早先 3 前幾個月 1 化療的最後一個週期的結束後年) 病人和其他家庭成員, 居住與他 (應放棄接種口服脊髓灰質炎疫苗). 避免與傳染病病人接觸，或者使用非事件預防 (面罩等). 它應避免在兒科實踐中的使用, 因為它的使用在兒童中的安全性和有效性是沒有確定. 在治療過程中應採用適當的避孕措施. 萬一與皮膚或粘膜接觸的必須徹底用水洗滌 (粘膜) 或肥皂和水 (皮膚). 解散, 稀釋配製和管理是由訓練有素的醫務人員的保護 (手套, 口罩, 服裝等。).

注意事項.

用於非腸道給藥的溶液的製備, 添加 9,9 毫升 (在與小瓶 100 毫克), 19,7 毫升 (小瓶 200 毫克) 要么 49,5 毫升 (小瓶 500 毫克) 無菌注射用水 (濃度 10 在 mg dacarbazina 1 毫升). 關於在輸液溶液進一步稀釋之前 250 毫升 5% 或葡萄糖 0,9% 氯化鈉溶液. 煮熟解的穩定性達 72 沒有 (有較強的稀釋 24 沒有) 在溫度 4 ° C 或達 8 在室溫時.

合作