Ftoruracil

當ATH:
L01BC02

特點.

嘧啶的結構類似物的抗代謝物組. 白色或類白色具有鮮明的黃白色結晶性粉末. 它可溶於水, 很少 - 乙醇. 分子量 - 130,08.

藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長.

應用.

惡性乳腺腫瘤, 胃, 胰腺, 直腸和結腸的其他部分, 膀胱癌, 前列腺, 子房, 宮頸, 肝, 的頭部和頸部的惡性腫瘤.

禁忌.

過敏症, 該疾病的終末期, kaxeksija, 骨髓再生障礙性貧血 (число лейкоцитов менее 5·10⁹/升, количество тромбоцитов менее 100·10⁹/升), 胃潰瘍和十二指腸潰瘍, yazvennыy結腸炎, 肝臟和腎臟的嚴重的功能障礙, 嚴重的全身性感染 (或它們的發展的威脅).

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕. 在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從神經系統和感覺器官: 頭暈, 很少 - 共濟失調, 構音障礙, nistagmo, 違反空間取向的, 混亂, 欣快症, 視神經炎, 畏光, 過多的流淚, sleznыh管道狹窄.

心血管系統 (造血, 止血): 白細胞減少症 (一般每個療程後發生後9-14天, 經過約白細胞計數恢復 30 天), 中性粒細胞減少 (包括. 溶血), 血小板減少, 心律失常, 心絞痛, išemiâ, 心肌梗死, 心肌病, 心臟衰竭, tromboflebit.

從呼吸系統: редко — пульмонит (咳嗽, 呼吸困難), 支氣管痙攣.

從消化道: 噁心, 嘔吐, 粘膜炎 (潰瘍性口腔炎, 胃腸黏膜潰瘍性病變, 食管炎, 直腸炎), 腹瀉, 食慾下降.

對於皮膚: 皮炎 (瘙癢和皮膚出疹，通常在四肢和不經常在樹幹上), 乾裂的皮膚; в отдельных случаях — алопеция (obratimaâ), 指甲的部分損失, 色素沉著在甲床，和身體的其它部位, 掌蹠eritrodizesteziya (刺痛的手和腳，接著疼痛的外觀, 紅腫), 光敏性.

其他: 感染 (通常無症狀, менее часто — повышенная температура тела или озноб, 咳嗽或聲音嘶啞, 疼痛在腰背部或側, 疼痛或排尿困難), 肌肉無力, 廣義過敏反應, 過敏性休克, 鼻出血.

合作.

FU的療效和/或毒性調節干擾素α-2a, 甲氨蝶呤, 亞葉酸鈣. 絲裂黴素長期使用potentiates的溶血性尿毒綜合徵的發生.

準備工作 + 放射治療, 引起骨髓抑制, 加強氟尿嘧啶引起的白細胞減少和/或血小板減少症.

當給藥的活病毒疫苗可加強疫苗病毒的複製和增加的副作用或降低了生產在患者體內的抗體響應於疫苗; 滅活疫苗 - 減少抗病毒抗體的產生.

過量.

當在推薦劑量使用，這是​​不可能過量的發生. Spetsificheskiy沒有已知的解毒劑.

對藥物在人用酶缺乏degidropirimidindegidrogenazy可能增加的敏感性.

計量和管理.

給藥途徑, 模式和劑量在每種情況下分別確定與依賴於所述指示, 該疾病的階段, 造血系統的狀態, 方案. 誤導 一世/ 推注或輸注, B / A, 池內.

B /滴灌, 1 克/平方米²/D, 連續96-120小時; в комбинации с другими ЛС — 600 毫克/米² 在/在 1 和 8 當然，天. 當與亞葉酸鈣的劑量氟尿嘧啶通常使用減少了25-30％.

注意事項.

使用氟尿嘧啶應該是一個合格的醫生的監督下, 在抗癌治療經驗. 病人需要​​在醫院接受至少治療的第一療程中. 氟尿嘧啶額外的課程，應規定只有之前進行的毒性率的決議後.

氟尿嘧啶推薦專供腸胃外給藥，, 由於神經毒性作用的危險，不應鞘內給藥.

在治療期間，血液檢查至少 3 每週一次, при первых признаках угнетения кроветворения — ежедневно. 隨著濃縮紅細胞急劇壓迫輸血形成, 使用興奮劑的血液. 在遵醫囑治療維生素 (硫胺素等。); 我們需要一個徹底的口腔護理.

放射治療，或使用其他抗腫瘤藥氟尿嘧啶後任命接納為1-1,5個月，受到全面恢復血象. 這也應任命藥物早於3-4週複雜手術後，. 它不建議在骨髓廣泛轉移的藥物注入.

警惕任命老年患者 (更容易老化腎功能不全, 這可能需要降低劑量).

牙科手術應在治療開始前完成，或推遲到血象正常化 (可能會增加微生物感染的風險, 減緩癒合過程, krovotochivosty權). 在治療過程中謹慎使用時，牙刷, 線程或牙籤.

有必要提供一種減少起始劑量的患者的骨髓功能差, 受損肝臟或腎臟疾病. 必須特別小心患者, 以前用細胞毒藥物治療, 包括. 烷化劑, 或放射治療在高劑量.

由於在懷孕期間的安全目的沒有數據, 在婦女與保留生育功能應僅用於與適當的避孕方法一起使用.

使用氟尿嘧啶立即停止在並發症的第一個跡象: 腹瀉, 食道及咽部粘膜炎症, 潰瘍及出血消化道, 在其他網站的任何出血, 嚴重白細胞減少症或白細胞的數量迅速下降 (特別粒). 在一項決議 (消失) 治療的副作用繼續在較低的劑量.

特別注意事項 (使用/ m注射的排斥, 尿檢, 糞便和秘密潛血, 拒絕採取乙酰水楊酸, 潛在血小板輸血等。) 必須在血小板減少症的情況下，可以觀察到. 患者誰開發應白細胞減少感染的跡象仔細監測. 患者中性粒細胞減少與增加抗生素體溫應憑經驗開始.

謹慎使用，以避免意外割傷用尖銳物體 (安全剃須刀, 剪刀), 避免接觸性運動或其他情況, 這很可能出血或創傷. 在治療期間，避免與人接觸, 接受疫苗接種脊髓灰質炎疫苗, 患者細菌感染.

骨髓功能抑鬱症狀的出現 (不尋常的出血或出血, 黑色柏油樣大便, 血液中的尿或糞便或點的紅色斑點在皮膚上，和其他。) 需要立即醫囑.

中西醫結合治療請務必小心; 服用藥物每一個在預定的時間.

При синдроме ладонно-подошвенной эритродизестезии можно назначать пиридоксин внутрь в дозе 100–150 мг/сут.

注意事項.

觀察為藥物的用途和銷毀的必要規則. 育種氟尿嘧啶應該由受過培訓的人員在專門配備的地方進行 (在專用機櫃與引擎蓋), 使用防護服 (一次性手套, 風鏡, 口罩), 在可注射溶液和處置針頭的製備觀察預防措施, 注射器, 安瓿和未使用的產品的剩餘.