Altretamïn
當ATH:
L01XX03
特點.
合成dietilaminozameschennoe 1,3,5- -s-三嗪衍生物.
白色結晶粉末, 在水和丙二醇幾乎不溶, 易溶 氯仿, этилацетатеиñ,的N-диметилацетамиде; 在酸性介質中的溶解度增加.
藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長, 免疫.
應用.
卵巢癌, 耐順鉑和/或烷基化劑, 或之後復發.
禁忌.
過敏症, 懷孕, 哺乳期, 童年 (在兒童安全性和有效性尚未確定).
限制.
骨髓抑制; 感染, 包括. 啟用vetryanaya, gerpes帶狀皰疹; 嚴重肝,腎; 神經毒性的明顯表現, 包括. 由於順鉑; 骨轉移的存在; 現有的細胞毒性或放射療法.
妊娠和哺乳.
禁忌在懷孕. 在治療時,應停止哺乳.
分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而,潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)
副作用.
心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 白細胞減少症, 血小板減少, 貧血, angiostaxis, 流血的, 包括. 隱.
從消化道: 食慾不振, 噁心, 嘔吐, 口腔炎, 潰瘍在口腔和上嘴唇, 腹痛, 腹瀉, 肝功能異常 (中毒性肝炎).
從神經系統和感覺器官: 神經毒性 - 虛弱, 頭暈, 頭痛, 情緒變化, 焦慮, 報警, 蕭條, 混亂, dystaxia, 癲癇發作; 周圍神經病變 (脫敏, 四肢麻木和刺痛感).
與泌尿生殖系統: 腎功能損害, 疼痛和排尿困難, 閉經, 無精症.
其他: 類似流感的症狀, 發燒, 感染的發展, 脫髮, 增加AP, BUN, 肌酐, 過敏反應 (皮疹, 癢).
合作.
同時服用 MAO 抑製劑 (furazolidon, 甲基芐肼, 司來吉蘭等) 可能會導致 ortostatičeskuû 低血壓. 西咪替丁增加毒性 (它抑制了代謝). 骨髓毒性藥物, 包括. 其他抗腫瘤藥和放射治療增強 (相互) 抑制造血功能. 非甾體抗炎藥增加出血風險. 削弱免疫接種滅活疫苗的有效性, 使用疫苗, 含活病毒, 增強疫苗接種的病毒複製和副作用 (免疫效果).
過量.
症狀: 可以增強神經, 肥皂- 和胃腸道毒性.
治療: 減少劑量或停藥的藥物; simptomaticheskaya療法 (止吐藥, 吡哆醇等。).
計量和管理.
裡面, 飯後, 每天 14 要么 21 在一個劑量的 28 天週期中連續幾天 260 毫克/米2/一天 4 入場 (飯後和睡前). 課程間休息 - 7-14 天. 如果噁心和嘔吐, 不能用的對症手段解決, 白細胞減少症的出現 (число лейкоцитов менее 2,0·109/л или гранулоцитов менее 1,0·109/升) 血小板減少和 (число тромбоцитов до 75·109/升), 神經毒性症狀進展暫時處理 (上 14 天以上) 停止和恢復劑量 200 毫克/米2/D.
注意事項.
僅使用在醫療監督, 有經驗的化療. 必須有足夠的措施和手段對可能出現的並發症的診斷與治療. 在治療之前和定期在會議期間有必要確定血紅蛋白或血細胞比容, 血小板和白細胞數 (的白血細胞和血小板的數目減少,盡可能在6-8週), 神經系統檢查. 當寒意, 發燒, 咳嗽或聲音嘶啞, 疼痛在腰背部或側, 排尿, 出血或出血, 點皮膚上的紅色斑點, 大便黑色, 血液中的尿液或糞便需要立即就診. 進行侵入性操作時,血小板減少症的發生原因極為謹慎, 極限頻率麻煩和/米噴射的排斥, 在上/場所定期檢查, 皮膚和粘膜 (出血的跡象), 的尿中帶血控制, 嘔吐, 羽衣甘藍. 因此,患者應非常仔細刮鬍子, 修指甲, 刷牙, 牙醫使用線程和牙籤, 開展預防便秘, 避免摔倒等. 破壞, 這很可能出血和創傷, 酒精和阿司匹林的入場, 增加胃腸道出血的風險. 在治療的時候應該放棄疫苗接種, 和家人住在一起 - 從口服脊髓灰質炎疫苗免疫開始. 有必要避免與傳染病病人接觸, 還有的人, 接受脊髓灰質炎疫苗. 不要觸摸眼睛或鼻子的粘膜, 緊接這雙手徹底沖洗. 在治療過程中應採用適當的避孕措施.
合作
活性物質 | 互動說明 |
白消安 | FMR. 針對六甲蜜胺venookklyuzionnoy肝病風險增加的背景. |
Dakarʙazin | FMR. 加強 (相互) 肝毒性的風險. |
去羥肌苷 | FMR. 增加 (相互) 顯影周圍神經病的風險. 針對六甲蜜胺的背景增加擊球胰腺的概率 (胰腺炎). |
多柔比星 | FMR. 增加 (相互) 毒性的危險. |
卡馬西平 | FMR. 針對六甲蜜胺降低血漿水平的背景,並可能發展癲癇發作 (它需要增加卡馬西平的劑量). |
嗎氯貝胺 | FMR. 當嚴重的體位性低血壓的可能性聯合任命. |
吡哆醇 | FMR. 削弱了抗腫瘤作用; 聯合給藥,不推薦. |
甲基芐肼 | FMR. 對六甲蜜胺的背景下可能會引起體位性低血壓. |
司來吉蘭 | FMR. 對六甲蜜胺的背景下可能會引起體位性低血壓. |
苯妥英鈉 | FMR. 針對六甲蜜胺降低血漿水平的背景,並可能發展癲癇發作 (它需要增加苯妥英的劑量). |
Furazolidon | FMR. 對六甲蜜胺的背景下可能會引起體位性低血壓. |