吉西他濱

當ATH:
L01BC05

特點.

抗代謝物，嘧啶類似物組. 白色或沒有白色的東西, 溶于水, 適度地溶于甲醇，和幾乎不溶于 乙醇和極性的有機溶劑. 分子量 299,66.

在醫療實踐中應用鹽酸鹽的形式.

藥理作用.
抗腫瘤.

應用.

-膀胱移行細胞癌.

-非-小細胞肺癌.

吉西他濱的單獨或聯合順鉑被表明作為一線藥物治療局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者.

-胰腺癌.

吉西他濱表示為 mestnorasprostranennoj 或轉移性胰腺癌 adenokarcinomoj 患者的治療.

吉西他濱單獨或與其他 protivoopujolevami 的組合也意味著在乳腺癌組織中的顯示活動, 當卵巢癌, mestnorasprostranennom melcockleternm 肺癌和睾丸癌 refrakternom mestnorasprostranennom.

禁忌.

過敏症, mielosuprescia, 嚴重肝，腎, 病毒 (啟用vetryanaya, 帶狀皰疹) 和其他感染, 童年 (安全性和有效性尚未確定).

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕.

分類行動導致美國FDA - 丁. (有一種藥物產生不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險, 如果藥物是需要在威脅生命的情況或嚴重的疾病, 當安全劑不應使用或者是無效的。)

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 最常見的骨髓抑制 (貧血, 白細胞減少症, 血小板減少), 瘀斑, gipotenziya, 少見 - 心律失常, 行程, 高血壓, 心肌梗死, 流血的 (出現, 主要, 胰腺癌患者), 很少 - 心力衰竭 (觀察患者, 治療肺癌).

從呼吸系統: 不太常見 - 支氣管痙攣反應 (呼吸困難, 呼吸困難, 收緊胸部和/或打鼾), 很少 - 對肺實質或肺炎的毒性作用 (咳嗽, 呼吸困難), 肺水腫 (咳嗽, 呼吸困難).

從消化道: 噁心, 嘔吐 (69% 例), 腹瀉 (19%), 口腔炎 (≤ 11%), 增加 transaminaz 和 AP.

與泌尿生殖系統: 最常見的蛋白尿, 外週水腫 (手指, 腿部或腳踝), 在罕見的情況下，腫脹可以概括為自然, 腎功能衰竭, giperʙiliruʙinemija, 血尿, 溶血性尿毒症綜合徵.

對於皮膚: 皮疹更頻繁 (30%), 脫髮 (通常微不足道), 皮疹, 瘙癢.

其他: 常 (41%) - 流感樣綜合徵 (發燒, 頭痛, 腰痛, 畏寒, 肌痛, 弱點, 厭食, katarale 現象, 出汗), 感染 (16%), 不太常見 - 感覺異常, 教育extravasates (刺激, 疼痛或發紅) 在注射部位, 睡意, 很少 - 加瑟氏病 (黑色柏油樣便, 尿液或糞便血液, 發燒, 增加或減少排尿, 精確的紅斑的皮膚上, 面部腫脹, 手指, 腿部或腳踝, 不尋常的出血或出血, 不尋常的疲倦或虛弱, 皮膚發黃或鞏膜).

合作.

其他藥物, 對骨髓造血功能造成抑鬱症, 輻射治療 potenziruut 效應和添加劑開車骨髓. 硫唑嘌呤, khlorambutsil, 糖皮質激素, 環磷酰胺, 環孢素, 巰基嘌呤和其他免疫抑制的手段，增加感染的風險. 採用的病毒活疫苗的疫苗病毒複製和增加的副作用可能加劇, 隨著滅活疫苗的引入 - 抑制抗病毒抗體的產生.

過量.

症狀: 抑制骨髓造血功能 (貧血, 白細胞減少症或粒細胞減少症, 也許, 與感染, 血小板減少), 感覺異常 (麻木或刺痛在手或腳), 強烈明顯的皮疹.

治療: 監視鬆散血的數, 如有必要，任命支援療法. 如果強壓迫骨髓輸液可能需要血液成分. 先進的 lakopenia 患者看感染的跡象, 如果必要的話，開抗生素. 中性粒細胞減少的患者增加了規定憑經驗直到細菌學檢查結果廣譜抗生素體溫和相關的診斷測試. 具體的解毒劑不存在.

計量和管理.

B /, 降 (中 30 米), 劑量 1 克/平方米² 1 每週一次, 課程 - 3 太陽, 通過不斷重複的過程 1 太陽.

注意事項.

Gevetabina 的應用應該是血液的嚴格控制 (1 每一次 2 太陽). 中的白細胞數下降 <1500/毫米³ 和血小板 <100000/毫米³ 所需的劑量調整. 這種藥物適應症是細胞數目減少 <500/毫米³ 和血小板 <50000/毫米³.

如果證實，或懷疑肺炎, 致 gemcitabinom, 治療應立即停止.

生育年齡的婦女應使用有效的避孕方法 (致畸作用的可能性).

以中老年人謹慎使用 (血液中的毒性風險增加), 病人, 以前治療細胞毒藥物或放射治療. 應避免潛在危險的活動, 要求的精神和運動反應的關注和速度.

在治療期間，不建議接種病毒疫苗. 任命的病毒性疫苗可能不早 3 個月 - 1 年後停藥. 口服脊髓灰質炎疫苗接種的人, 住在與病人密切接觸, 特別是家庭成員, 應該推遲.

骨髓抑制的跡象, 不尋常的出血或出血, 黑色柏油樣大便, 血液對皮膚的尿液或糞便點或紅色斑點需要立即醫囑.

必須完成牙科干預，起始治療或推遲到正常化的血液圖片. 在治療過程中謹慎使用時，牙刷, 線程或牙籤.

注意事項.

當越來越多地應用 gevetabina 1 每週或注入更多的時間 60 m 的不利影響, 治療相關的 gemcitabinom, 可能會發生更頻繁和更加明顯.

以前治療 zitostatikami 增加的頻率和嚴重性的白細胞減少和血小板減少症 (白細胞和血小板的數量逐步下降可以治療完成後發生).

Gevetabina 應用程式應進行由受過專門訓練的醫務人員，與規定的預防措施時烹飪, 稀釋注射溶液 (在使用一次性手術手套和口罩無菌箱) 和處置針, 注射器, 瓶, 安瓿和未使用的產品的剩餘.

如果誤食 gevetabina 對皮膚和粘膜，受影響的地區應立即洗滌用肥皂和水或強水射流徹底分別.