Pentoxifilina
Quando ATH:
C04AD03
Característica
Produção de purina. O pó branco cristalino, solúvel em água.
Ação farmacológica.
Antiagregatine, melhora a microcirculação, angioprotektivnoe, vasodilatador.
Aplicação.
Violação da circulação sanguínea periférica (incl. doença oclusiva, angiopatia diabética, Doença de Raynaud); angiopatia aterosclerótica, e circulatório, angionejropatija; distúrbios do tecido tróficos (incl. phlebeurysm, feridas nas pernas, gangrena, frieira, síndrome pós-trombótica); acidente vascular cerebral (os efeitos de arteriosclerose cerebral, tais como concentração reduzida, tontura, diminuição da memória), Status isquêmica e pós acidente vascular cerebral; má circulação na retina e coróide; otosclerose, alterações degenerativas no fundo da patologia vascular do ouvido interno e perdas de audição.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, incl. outros derivados methylxanthine (cafeína, teofilina, teobromina), acidente vascular cerebral hemorrágico, sangramento maciço, extensa hemorragia retinal, infarto agudo do miocárdio, gravidez, lactação.
Para i / v administração (adicionalmente): arritmia, aterosclerose expressa das artérias coronárias ou cerebrais, hipotensão descontrolada.
As restrições aplicam-.
Labilidade BP (uma tendência para hipotensão), insuficiência cardíaca congestiva, úlcera gástrica e úlcera duodenal, comprometimento da função renal (liberação <30 ml / min), disfunção hepática grave, submetido recentemente a cirurgia, aumento da tendência a sangramento, Idade para 18 anos (A segurança ea eficácia não foram determinadas).
Gravidez e aleitamento.
Contra-indicada na gravidez.
Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)
Na época do tratamento deve parar de amamentar (Ele passa para o leite materno).
Efeitos colaterais.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, tontura, ansiedade, distúrbios do sono, convulsões, distúrbios visuais, scotoma; muito raramente - meningite asséptica.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): taquicardia, kardialgija, arritmia, progressão da angina, Pressão baixa, leucopenia, pancitopenia, trombocitopenia, fibrinopenia.
A partir do tracto digestivo: boca seca, diminuição do apetite, atonia do intestino, agravamento colecistite, hepatite colestática, aumento das enzimas hepáticas (É, OURO, A fosfatase alcalina, LDH).
Para a pele e gordura subcutânea: rubor facial, rubor e parte superior do tórax, inchaço, um aumento da fragilidade dos pregos.
As reações alérgicas: coceira, rubor facial, urticária, angioedema, choque anafilático.
Pill mais: uma sensação de pressão e plenitude no estômago, náusea, vómitos, diarréia.
Cooperação.
A pentoxifilina é capaz de aumentar o efeito dos fundos, redução da pressão arterial (Os inibidores da ECA, nitratos). Pode aumentar os efeitos das drogas, influenciando a coagulação do sangue (anticoagulantes diretos e indiretos, trombolíticos), antibióticos (incl. cefalosporinas). Cimetidina aumenta a concentração no plasma pentoxifilina (o risco de efeitos colaterais). A co-administração com outras xantinas pode causar excitação nervosa excessiva. Efeito da insulina ou antidiabéticos orais de redução da glicose pode ser melhorada quando tomar pentoxifilina (um aumento do risco de hipoglicemia, rigoroso controle do estado de tais pacientes). Em alguns pacientes, a recepção simultânea de pentoxifilina e teofilina pode resultar num aumento dos níveis de teofilina no sangue e aumento dos efeitos colaterais da teofilina.
Overdose.
Sintomas: fraqueza, tontura, diminuição da pressão sanguínea, sentindo as marés, sonolência ou agitação, perturbação de consciência, convulsões.
Tratamento: lavagem gástrica, nomeação de carvão ativado, anticonvulsivantes, manter as funções vitais.
Dosagem e Administração.
Dentro, a dose inicial: 600 mg / dia em 2-3 horas; Com a melhoria da comutação de doses de manutenção: de 100 mg 3 uma vez por dia; O curso de tratamento é de 2-3 semanas ou mais.
B /, B / A, / M. O regime de dosagem e tratamento definido individualmente.
Precauções.
O tratamento deve estar sob o controlo da pressão arterial.
Em pacientes com diabetes, tomar hipoglicemiantes, a nomeação de doses elevadas pode causar hipoglicemia acentuada (Ajuste de dose).
Ao atribuir em simultâneo com anticoagulantes devem ser cuidadosamente monitorizados para os indicadores de sistema de coagulação sanguínea.
Os pacientes, recentemente passou por uma cirurgia, exige um controlo sistemático do nível de hemoglobina e hematócrito.
A dose administrada deve ser reduzida em doentes com pressão arterial baixa e instável.
As pessoas mais velhas podem requerer uma redução da dose (maior biodisponibilidade e menor taxa de depuração).
Fumar pode reduzir a eficácia terapêutica da droga.
Solução compatível com infusão pentoxifilina solução deve ser verificado em cada caso. Durante o I / perfusão, o doente deve ser supina.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Aminofillin | FKV. FMR. Aumentos (mutuamente) níveis de plasma e a probabilidade de manifestações tóxicas. |
Amlodipina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Atenolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
O ácido acetilsalicílico | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina aumenta o risco de complicações hemorrágicas. |
Betaksolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Bisoprolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado requer monitoramento da pressão arterial. |
Valsartan | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação periódica combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Varfarina | FMR: sinergismo. Contra o fundo de efeito aumentado de pentoxifilina; com uma nomeação comum é recomendada a monitorização constante do tempo de protrombina. |
Verapamil | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Gidroxlorotiazid | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Dalteparina sódica | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina reforçada efeito e aumenta o risco de hemorragia. |
Diclofenac | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina aumenta o risco de complicações hemorrágicas. |
Diclofenac de potássio | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina aumenta o risco de complicações hemorrágicas. |
Diltiazem | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado requer monitoramento da pressão arterial. |
Dipiridamol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito antiplaquetário, Isso aumenta o risco de complicações hemorrágicas. |
Doksazozin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Ibuprofeno | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina aumenta o risco de complicações hemorrágicas. |
Indapamid | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é necessário para controlar a pressão arterial. |
Indometacina | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina reforçada redução da agregação plaquetária, prolongou o tempo de protrombina e aumenta o risco de hemorragia. |
Irbesartan | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Cïleksetïl candesartan | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação periódica combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Captopril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aplicação conjunta exige um acompanhamento da pressão arterial. |
Cetoprofeno | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito anticoagulante da pentoxifilina e um risco aumentado de complicações hemorrágicas. |
Ketorolac | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito anticoagulante da pentoxifilina e um risco aumentado de complicações hemorrágicas. |
Klonidin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação periódica combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Clopidogrel | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito antiplaquetário, Isso aumenta o risco de complicações hemorrágicas. |
Lisinopril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Lozartan | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação periódica combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Meloxicam | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito anticoagulante da pentoxifilina e um risco aumentado de complicações hemorrágicas. |
Metildopa | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Metoprolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Minoksidil | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Moexipril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aplicação conjunta exige um acompanhamento da pressão arterial. |
Nadolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Naproxeno | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito anticoagulante da pentoxifilina e um risco aumentado de complicações hemorrágicas. |
Nitroglicerina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aplicação conjunta exige um acompanhamento da pressão arterial. |
Nifedipina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado requer monitoramento da pressão arterial. |
Perindopril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Pindolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado requer monitoramento da pressão arterial. |
Piroxicam | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito anticoagulante da pentoxifilina e um risco aumentado de complicações hemorrágicas. |
Prazosin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação periódica combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Propranolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Ramipril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Sotalol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Espirapril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Telmisartan | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Teofilina | FMR. Fortalece (mutuamente) efeito, Isso aumenta o risco e gravidade de eventos adversos. |
Terazosin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado da pressão arterial deve ser monitorizada. |
Ticlopidina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito, Isso aumenta o risco de hemorragia. |
Timolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado requer monitoramento da pressão arterial. |
Trandolapril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Felodipine | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Fenilbutazona | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina reforçada redução da agregação plaquetária, prolongou o tempo de protrombina e aumenta o risco de hemorragia. |
Flurbyprofen | FMR: sinergismo. Contra o fundo de maior efeito anticoagulante da pentoxifilina e um risco aumentado de complicações hemorrágicas. |
Fosinopril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é necessário para controlar a pressão arterial. |
Furosemida | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Xlortalidon | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
Celecoxib | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina reforçada redução da agregação plaquetária, prolongou o tempo de protrombina e aumenta o risco de hemorragia. |
Enalapril | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aplicação conjunta exige um acompanhamento da pressão arterial. |
Enalaprilat | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; a nomeação combinado é recomendado para monitorar a pressão arterial. |
A enoxaparina de sódio | FMR: sinergismo. No contexto da pentoxifilina reforçada efeito e aumenta o risco de hemorragia. |
Eptifiʙatid | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito, Isso aumenta o risco de hemorragia. |
Esmolol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aplicação conjunta exige um acompanhamento da pressão arterial. |