Dipiridamol

Quando ATH:
B01AC07

Característica.

Pó cristalino amarelo, com um gosto amargo, inodoro. É solúvel em ácidos diluídos, de metanol e clorofórmio e praticamente insolúvel em água.

Farmacológica açao.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vasodilatador, arteriodilatirtee.

Aplicação.

A prevenção da síndrome tromboembólica após operação protético válvulas cardíacas, prevenção de oclusão stent de cirurgias de revascularização miocárdica (em combinação com o ácido acetilsalicílico), lesões vasculares periféricas (incl. doenças vasculares obliterando crônicas dos membros inferiores, especialmente na presença de factores de risco (hipertensão arterial, fumador), prevenção de insuficiência placentária na gravidez complicada, tratamento e profilaxia de coagulação intravascular disseminada em crianças com intoxicação infecciosa e à septicemia, tratamento de três componentes de glomerulonefrite (Terapia combinada), a supressão de síndrome de plaquetas em crianças, segurando dipyridamole cintilografia com tálio-201-perfusão com atividade física, ecocardiograma de estresse com dipiridamol.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, infarto agudo do miocárdio, expressa lesões ateroscleróticas das artérias coronárias com um sistema desenvolvido de colaterais, predisposição para hipotensão, hepática grave, diátese hemorrágica, doença pulmonar obstrutiva, distúrbios expressas de condução intraventricular, hipertensão grave, II e III trimestres de gravidez, infância e adolescência (para 12 anos).

Efeitos colaterais.

Náusea, desconforto no abdómen, dor de cabeça, tontura, vermelhidão da face, coronária síndrome do roubo (agravamento da doença arterial coronariana), trombocitopenia, alterações nas propriedades funcionais das plaquetas, hemorragia, hipotensão, taquicardia, bradicardia, fraqueza, erupção cutânea.

Cooperação.

Os antiácidos diminuir a concentração máxima devido a uma menor absorção. A aspirina e aumentar os efeitos anticoagulantes de indirectos, derivados de xantina enfraquecer (especialmente koronarorasshiryayuschee), heparina aumenta o risco de complicações hemorrágicas.

Overdose.

Sintomas: hipotensão transiente.

Tratamento: introdução de agentes vasoconstritores.

Dosagem e Administração.

Dentro, para 1 hora antes das refeições. Como um meio de 75-100 mg antiagregatsionnogo 3-4 vezes / dia. Para a prevenção da síndrome tromboembólica, trombose de stent revascularização do miocárdio - o primeiro dia de 50 mg 4 / dia vezes com ácido acetilsalicílico, então - em 100 mg 4 vezes / dia (tombado pelo 7 dia após a cirurgia, sujeito à administração continuada do ácido acetilsalicílico na dose de 325 mg / dia). Outro esquema possível: 100 mg 4 duas vezes por dia durante 2 dias antes da operação e 100 mg após 1 horas após a cirurgia (opcionalmente em combinação com varfarina). Para o tratamento de doenças crônicas de obstrução de artérias dos membros inferiores - 75 mg 3 uma vez por dia; 2-3 meses de tratamento (, é aconselhável combinar com o ácido acetilsalicílico em doses baixas). Para fins de diagnóstico - 300-400 mg diretamente durante a ecocardiografia sob estresse ou 45 min antes da injecção do produto radiofarmacêutico.

Precauções.

Se você tiver coronária síndrome do roubo para melhorar o fluxo sanguíneo intracardíaca mostra a atribuição de aminofilina. Violação do fígado e obstrução das vias biliares exigir a redução da dose.

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
Algeldrat + O hidróxido de magnésioFKV. Retarda a absorção (o intervalo entre as doses devem ser de pelo menos 2 não).
O ácido acetilsalicílicoFKV. FMR: sinergismo. Deslocar da sua associação com proteínas plasmáticas, Ele aumenta o efeito e risco de toxicidade.
GlipizideFKV. FMR: sinergismo. Contra o fundo de dipiridamol aumenta a concentração da fração livre do sangue (Ele é deslocado da sua associação com proteínas); podem desenvolver hipoglicemia.
Dalteparina sódicaFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito; a designação combinada de um aumento do risco de complicações hemorrágicas.
ЦefamandolIsso aumenta o risco de hemorragia; Não é recomendado o uso combinado.
CefoperazoneIsso aumenta o risco de hemorragia; Não é recomendado o uso combinado.

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